Tabloul clinic in BAP Flashcards
Artera NU se mai poate adapta, daca placile creeaza o stenoza mai mare de:
40% = DESEN
Acumularea focala a placii are loc la locurile de:
turbulenta
Valori la care se reduce fluxul:
stenoza mai mare de 40% = desen
stenoza 50% = text
ARIA redusa CU 75%
scaderea DIAMETRU cu 60-70% = diagrama
Ischemia din cadrul BAP produce progresiv:
- claudicatie intermitenta
- durere de repaus
- ulceratie
- gangrena
Claudicatia:
- durere la nivelul unui grup muscular important (artic. piciorului sunt scutite)
- apare TIPIC la efort fizic <= metab. anaerob, acidoza
- grupele mm. afectate sunt mereu DISTAL de ocluzie
Sindromul LERICHE este definit de:
- ocluzie aorto-iliaca
- impotenta
- atrofie mm fesieri
- claudicatia membrului inferior
Alimentarea cu sange a coapsei se face prin:
aa femurala PROFUNDA
Ocluzia aa femurale SUPERFICIALE determina:
claudicatie la nivel gambier
Evolutia naturala a claudicatiei:
- benigna
- risc amputatie: 5% la 5 ani
- renunta fumat + exercitii fizice=> remitere simptome la 50%
Cea mai frecventa cauza de deces la pacientii cu claudicatie este:
manifestarea ATS sistemice, cu evenimente:
1. cerebrale
2. cardiace
BAP AVANSATA se va manifesta prin:
durere de REPAUS
Durerea de repaus din cadrul BAP:
- inseamna o BAP avansata
- apare mai ales NOAPTEA, la niv.: degete picioare+ epifiza distala METATARSIENE
- ameliorata de: pasi+ pozitie decliva
- mecanism durere: ischemie tesut NERVOS
Diagnostic diferential al crampei nocturne:
- se face cu BAP avansata-durerea de repaus
- apare la nivel de gamba
- NU asociaza modificari ischemice la nivelul pielii
Insuficienta arteriala produce ulceratii la nivelul:
- deget picior
- calcai
- fata DORSALA a piciorului
Ulcerele ischemice (insuficienta aretriala):
- leziuni CIRCUMSCRISE, cu baza palida, necrotica
- de obicei dor (exceptie: DZ), claudicatie, durere de repaus
- este RECE, fara PULS
4.loc: CALCAI + degete