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Inmunología Aplicada > T24. Pulmonar > Flashcards

T24. Pulmonar Flashcards

1
Q

Quién media la inflamación en el sistema pulmonar

A

-Macrófagos: limpian y presentan ag a LT
-Células epiteliales alveolares
-Neumocito tipo II: reparación del epitelio alveolar.
Si la inflamación es prolongada: remodelamiento tisular que acaba en fibrosis pulmonar

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2
Q

Inmunología de la fibrosis pulmonar

A

Los macrófagos hacen TNF alfa que favorece fibrosis
Los Th2 predominan sobre los Th1-> favorece fibrosis
Th17 reclutan neutrófilos y los Treg suprimen la respuesta T patológica

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3
Q

Neumonías intersticiales idiopáticas

A

grupo de enfermedades diferentes a las que xra diferenciarlas hay que hacer biopsia pulmonar

  1. Fibrosis pulmonar idiopática
  2. Neumonía intersticial aguda
  3. Neumonía intersticial descamativa
  4. Enfermedad pulmonar intersticial asociada a bronquilitis respiratoria
  5. Neumonía intersticial inespecífica
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4
Q

La fibrosis pulmonar idiopática es rara? aguda o progresiva?

A

Es la + freq y el det clinico es progresivo

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5
Q

Histología de la fibrosis pulmonar

A
  • Zonas alternas de fibrosis y pulmon normal

- El hallazgo inicial son focos fibroblásticos en la pared alveolar con mínima inflamación

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6
Q

Diagnóstico de la fibrosis pulmonar

A

Historia clínica + exploracion fisica (Rx y tac)
No hay afectación extrapulmonar
Biopsia

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7
Q

Tratamiento de la fibrosis pulmonar

A

Corticoides + inmunosupresores y considerar trasplante

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8
Q

Síntomas fibrosis pulmonar

A

Inicio con tos y disnea
Auscultación con crepitantes
RxTx y tac muestran patrón reticular difuso
Alteracion respiratoria y defecto en la difusión de gases

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9
Q

Patogenia fibrosis pulmonar

A 
Th2 predomina sobre Th1 
Th17 imp
Treg dañada
.Acumulación de colágeno
.los macrófagos hacen tgf-beta que aumentan los inhibidores tisulares de metaloproteinasas de matriz que al estar inhibidas no degradan el colágeno y se hace fibrosis
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10
Q

Neumonía intersticial aguda que es

A

Es parecida a la fibrosis pulmonar pero aguda.
Disnea aguda progresa a falle respiratoria
No tiene causa

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11
Q

Que muestra la biopsia en la neumonía intersticial aguda?

A

Afectación DIFUSA intersticial

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12
Q

Trat neumonia intersticial aguda

A

Corticoides PERO el 50% fallecen en los primeros 6 meses

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13
Q

La neumonía intersticial descamativa es frecuente?

A

No, es rara

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14
Q

neumonía intersticial descamativa más frecuente en

A

hombres fumadores

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15
Q

neumonía intersticial descamativa es aguda o progresiva?

A

Subaguda

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16
Q

neumonía intersticial descamativa radiografia y tac muestran

A

opacidades bibasales

17
Q

Trat neumonía intersticial descamativa

A

dejar de fumar y corticoides (baja mortalidad

18
Q

Cual es la única diferencia de la enfermedad pulmonar intersticial asociada a bronquiolitis respiratoria con la neumonía intersticial descamativa?

A

La histología: macrófagos en espacio peribronquiolar.
En la neumonia intersticial descamativa ocupan la luz de los alveolos mientras que en esta ocupan la pared de los bronquios

19
Q

enfermedad pulmonar intersticial más frecuente en

A

jóvenes fumadores

20
Q

Que es la neumonia intersticial inespecífica

A

neumonia intersticial sin patrón de las demás. Síntomas de hasta 6-10 meses hasta el diagnóstico y con pronóstico favorable

21
Q

Qué son las colagenosis?

A

Grupo heterogeneo de enfermedades del tejido conectivo que suelen afectar a los pulmones (debutan con afectación pulmonar): lupus, AR, Esclerodermia sistémica. Y la enfermedad pulmonar es la causa + imp de morbilidad y mortalidad en ellas.

22
Q

Sarcoidosis diagnóstico y tratamiento

A

Se diagnostica por exclusion y se confima por granulomas en biopsia. Descartar otras enfermedades y tratar con corticoides y en ocasiones inmunosupresores.

23
Q

Síndrome de Sjogren anticuerpos

A

Anti-ro y anti-la

24
Q

Miastenia gravis anticuerpos

A

anti receptores de acetilcolina

25
Q

Dermatomiosis anticuerpos

A

anti-Jo + anti SRP

Inmunología Aplicada (9 decks)

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