T13 -Circulação sistemica arterial Flashcards
Função da circulação
-Assegurar as necessidades dos tecidos;
-Transportar os nutrientes, hormonas e outras substâncias para todas as células;
-Transportar os nutrientes provenientes do metabolismo para a sua redução;
-Transporte de calor para e a partir das células
-Manutenção do ambiente apropriado para o normal funcionamento de células e tecidos
circulacao sanguinea divide-se em…
-Sistemica/Periferica/Grande Circulacao
(leva o sangue para todos os tecidos exceto dos pulmoes)
-Pulmonar/pequena circulacao
(ate aos pulmoes)
O nosso sistema cardiovascular
apresenta uma densa via de condução do sangue que se distribui por todo o
organismo sendo composto pelo:
- Sistema Arterial - Inicia-se nos ventrículos direito e esquerdo, leva o
sangue venoso para os pulmões e arterial para todo o organismo. Termina
na microcirculação formando os capilares - Sistema Venoso;
- Microcirculação - Separa os sistemas venoso e arterial
Volumes de Sangue nas
Diferentes Partes da
Circulação
Circulação sistémica:
84% do volume sanguíneo
- 64% veias
- 13 % artérias
- 7% arteriolas e capilares sistémicos ( baixo volume
sanguíneo nos capilares - permite a difusão de
substâncias do sangue para os tecidos e vice-versa);
Coração e pulmões:
16% do volume sanguíneo
a circulacao é um sistema … de arterias, veias e capilares e é um sistema … de linfaticos
fechado…semi aberto
em relação ao coração (caract base)
-BOMBA ELETROMECANICA: pois impulsiona a circulacao
-ASPIRANTE : suga o sangue venoso de retorno venoso ao coração
-PREMENTE: ejeção
VASOS
de resistencia…
de capacidade…
de troca….
arterias e arteriolas; veias e linf; capilares e linf
Arterias
- Função: transporte
de sangue sobre alta
pressão para os
tecidos; - Paredes: fortes, elasticas e pouco distensiveis
- Velocidade sanguínea: alta
Arteríolas
- Mais pequenas
sendo raios finais do
sistema arterial - Função: controlo da
quantidade de
sangue que chega
aos vasos e da
resistência ao fluxo
de sangue. - Paredes: forte
parede muscular,
sendo capazes de
ocluir completamente ou relaxar numa grande magnitude, dilatando, aumentando assim o seu diâmetro e, consequentemente, o debito sanguíneo que neles passa - O balanço entre a constrição e dilatação mediada pelas necessidades dos tecidos ( simpatico recetores alfa 1)
quem esta associado a RVP
arteriolas
-pois apenas na periferia (arteriolas) é que se
consegue controlar a resistência
Metarteríolas
existem
Capilares
Função: troca de líquidos, nutrientes, eletrólitos, hormonas, etc… entre o
sangue e o fluido intersticial;
- Paredes: finas com presença de diversos poros minúsculos permeáveis à
água e outras substancias moleculares (que lhes permitem exercer a sua função)
POSSUEM APENAS O ENDOTELIO
Vénulas
Função: coleta o sangue dos capilares
Covalescem de forma gradual formando veias progressivamente maiores.
Veias
-transp das venulas ao coracao
-importante reservatorio sanguineo
.paredes finas pois lidam com pressoes baixas
-parede com capacidade de contrair e expandir, consoante as necessidades (aumento ou dimuicao do resevatorio com consequente diminuicao ou aumento do retorno venoso…)
Fatores que Influenciam a Circulação ARTERIAL
-forca de ejecao
-DC
-elasticidade dos vasos
Fatores que Influenciam a Circulação VENOSA
-acao premente e aspirante do coracao
-mov respiratorios ,contracao muscular e valvulas (influenciam o retorno venoso)
3 leis gerais da circulacao
leis da:
-PRESSAO
-VELOCIDADE
-DEBITO
LEI DA PRESSAO
PA= DC * RVP
DC= VS*FC
PRESSOES NA AORTA :
-sistolica (120)
-diastolica (80)
- media (100mmHg)
pressao diminui ao longo da circulacao, na veia cava atinge 0 (opa mais ou menos vamos so assumir que desce)
nos capilares apresenta uma pressao media baixa o que permite fluidez de pouco plasma e difusoes eficazes de nutrientes para as celulas circundantes
LEI DA VELOCIDADE
diminui a ate capilares
nos capliares e minima
-aumenta ate ao coracao
LEI DO DEBITO
Para qualquer secção transversal completa do sistema circulatório, passam iguais quantidades de sangue em intervalos de tempo iguais.
Princípios básicos da função circulatória
1–FLUXO SANGUINEO CONTROLADO TENDO EM CONTA AS NECESSIDADES DOS TECIDOS
-aumento do debito (coracao)(regulacao da microcirculacao, onde os micro-vasos agem sobre os restantes vasos sanguíneos locais, de forma parácrina , ou seja, por intermédio de hormonas, dilatando-os ou contraindo-os)(sna)
2– DC É A SOMA DE TODOS OS FLUXOS LOCAIS
3- REGULACAO DA PA É INDEPENDENTE DO FLUXO SANGUÍNEO LOCAL OU DO DEBITO CARDIACO
Inter-Relações de Pressão, Fluxo e Resistências
F=grad pressao/R
ou seja, fluxo sanguíneo diretamente proporcional ao gradiente de pressões
Fluxo Laminar do Sangue nos vasos
- fluxo flui de forma estável
-o sentido com que o sangue flui irá organizar-se ao longo de linhas de corrente em que existirão camadas de sangue equidistantes da parede do vaso
-A porção mais central do sangue permanecerá no centro do vaso
-qnt mais afastada da parede mais rapida e a camada
Fluxo Turbulento
-Quando o fluxo sanguíneo corre em todas as direções dentro do vaso e misturando-se continuamente no seu interior
–aumento da resistencia ao fluxo sanguineo
A tendencia à ocurrencia de um fluxo
turbulento é:
-numeo de reynols, que mostra que a tendencia é proporcional à velocidade do fluxo
sanguíneo (v), ao diâmetro do vaso (d) e
à densidade sanguínea (p);
Inversamente proporcional à
viscosidade do sangue (n)
—cima de 200/400 dá se a ocorrência de fluxo
turbulento em alguns ramos dos vasos, extinguindo-se nas suas porções mais lisas
–valores acima de
2000, então, mesmo em vasos plenamente retos e lisos começa a surgir fluxo turbulento
na ext proximal da aorta e da arteria pulmonar o numero de Reynolds é… visto que…
muito alto;
nestes locais há condições apropriadas para suportar esta turbulênciacomo zonas de alta velocidade de fluxo sanguíneo, uma natureza pulsátil deste fluxo, alterações súbitas do diâmetro do vaso e vasos de grande diâmetro
reciproca exata da resistência
condutancia
resistencia depende
-raio
-comprimento
-viscosidade do sangue
Na circulação sistémica cerca de 2/3 da resistência total ao fluxo sanguíneo consiste na resistência…
arteriolar, principalmente devido aos diâmetros reduzidos e porque tem capacisade para alterar o seu diametro ate 4 vezes, o que provoca uma mudanca de 256 vezes no fluxo
hematócrito
proporção de sangue que corresponde
às hemacias/globulos vermelhos
Todos os vasos sanguíneos são distensíveis
uns menos outro mais mas ya
vantagens da distensibilidade arterial
acomodam o debito pulsatil do coracao, proporcionando um fluxo de sangue suave e contínuo
pressao de pulso
pressao sistolica - pressao diastolica
onda de pulso diminui ao aproximar se …
dos vasos capilares, onde teremos um fluxo continuo mas pouco pulsatil
fatores que afetam a pressao de pulso
-debito sistolico cardiaco
-complacencia da arvore arterial
Transmissão da Onda de Pulso para as Artérias Periféricas
-aumento da pressão na aorta
próxima, supera com muita velocidade esta
inércia e a onda de distensão é transmitida
distalmente ao longo da aorta
quem tem o papel da conversao do fluxo pulsatil de saida do coracao num fluxo constante ao longo dos leitos vasculares
arterias
Fenómeno de Windkessel da circulação
arterial ou câmara de compressão
durante a ejecao, as paredes das arterias sao distedidas, sendo armazenada energia potencial neste processo;
no final da sistole cardiaca e ao longo da diastole, teremos a conversao em energia cinetica, utilizada na impulsao do sangue das arterias p o leito vascular;
isto permite…
manter pressao diastolica perto dos 80 e nao cair para 0 logo apos a sistole, com o encerramento da valvula
Amortecimento de pulso (definicao e motivo)
diminuição progressiva da
Pressão pulso à medida que nos
aproximamos da periferia
existe devido a resistencia ao movimento e ao aumento da complacencia nos vasos
Sons de Korotkoff
provocados pela ejeção do sangue através do vaso
parcialmente ocluido e pelas vibrações da parede deste vaso
pressao entre 80 e 120
PAM
(2Pad+Pas)/3
-relacao com capacidade de perfusao tecidual
-mais imp pad pq 2/3 do ciclo sao diastole
-!risk marker! de doencas, sendo a pam que é controlada pelo sna