Système Vasculaire Flashcards
Que représente la micro-circulation?
La section de la circulation où se font les échanges gazeux:
Artérioles
Capillaires
Veunules
Quelles sont les 3 couches de cellules composant la parois des vaisseaux sanguins?
Et les 2 couches de tissus conjonctif les séparant?
Int: intima Limitante élastique interne Media Limitante élastique externe Ext: adventice
Quelles sont les caractéristiques des cellules endothéliales?
Elles sont en forme de losange
Recouvertes de mucopolysaccharide pour éviter la coagulation du sang.
Elle ont une grande longévité
Elle relâchent des messager chimiques pour contrôler la diamètre des vaisseaux.
Quels types de vaisseaux traverse le sang (en ordre) entre le ventricule gauche et l’oreillette gauche?
Aorte -> artère -> artérioles -> capillaires -> veinules -> veines -> veines caves -> sinus veineux -> coeur droit -> artère pulmonaire -> capillaires pulmonaires -> veines pulmonaires
De quoi est composé l’intima?
C’est un endothélium mince.
Une couche de cellules alignés dans le sens de la circulation du sang.
Ils ont une membrane basale, vers l’extérieur du vaisseau.
De quoi est composé la media?
Des cellules musculaires lisses orientés perpendiculairement au sens de circulation du sang.
Elles sont organisés en unités lamellaires concentriques.
Chaque unité est séparé par une couche appelé CML.
Comment appelle-t-on les vaisseaux sanguin irriguant la parois d’autres vaisseaux trop épais?
Vasa vasorum
De quoi est composé l’adventice?
Cette couche externe et composé en majorité de fibroblastes.
C’est un tissus conjonctif parfois lui même vascularisé.
Quelles sont les caractéristiques des cellules musculaires de la media?
Elle gardent leur capacité à se diviser pendant toute la vie de l’individus.
Elle synthétisent et sécrètent des composantes du vaisseau.
Quelle est la différence fonctionnelle entre une artère élastique et une artère musculaire?
L’artère élastique offre peu de résistance au flux. C’est un vaisseau de transfert.
L’artère musculaire a un résistance contrôlé. C’est un vaisseau de distribution.
Comment se nomment les veines élastiques servant de réservoir de sang?
Veines systémiques
Quels sont les 3 types de capillaires, la caractéristique les différenciants et le type de tissus dans lesquels on les retrouves?
Capillaires continus:
Muscles, poumons…
Les cellules formant le vaisseau se touchent.
Capillaire fenêstré:
Glomérules rénaux, intestin grêle…
Ils ont des microspores de moins de 70nm. Très perméables aux liquides
Capillaires discontinus:
Foie, rate…
Pores de 1-3 micromètres perméables aux macromolécules.
Quel est la chaine de réaction provoqué par l’entrée de calcium dans les cellules musculaires lisses?
1- Le calcium se fixe à la calmoduline.
2- La calmoduline change de forme et active la MLCK.
3- La MLCK phosphorise les ponts transversaux de la myozine
4- L’actine se fixe à la myozyne.
5- cela cause une contraction.
Un système porte est entre quel type de vaisseaux?
On en retrouve où?
Des capillaires entre deux veines.
Dans le foie et l’hypophyse antérieure
On retrouve des capillaires entre deux artères (pas un système porte) dans le rein.
Quelle % du sang se retrouve dans la circulation: Systémique? Pulmonaire? Le coeur? À chaque instant.
Système : 84% donc 64% dans les veines
Poumons: 9%
Coeur: 7%
Comment se calcul la pression sanguine? Quel est son unité?
P = F/S
F = force en newton S= surface du vaisseau en m^2 P = pression en Pascals (N/m^2)
1mmHg = 133,3Pa
Quelle est la différence entre pression sanguine et artérielle?
La pression sanguine est la pression exercé par le sang sur le vaisseau
La pression artérielle est la pression hydrostatique dans le vaisseau, la force du sang qui veut avancer et pousse le sang en avant.
Décrire la méthode sanglante de masure de la pression artérielle chez le rat.
1- Cathéterisation de la jugulaire
2- le sang exerce une pression sur le liquide dans le cathéter et déplace du Hg dans un tube en U
3- la pression est lue en mmHg déplacé.
Quelle est la méthode non invasive utilisé de nos jour pour mesurer la pression sanguine?
On utilise un capteur de pression qui mesure la déformation d’une membrane placé contre le vaisseau.
En quoi consiste la sphygmomamométrie?
Gonflement d’un brassar autour du bras pour couper le sang et mesure de la pression à laquelle la circulation repasse.
Quelles sont les deux pression mesurés par sphygmomanométrie?
La pression systolique:
Pression maximale du sang. Quand on entend les bruits de korotkoff
La pression diastolique:
Pression à laquelle le sang passe sang bruit.
Comment calculer la pression moyenne a partir de la pression stolique et diastolique?
Pamoy = PD + 1/3 (Ps-PD)
PD= pression diastolique (faible) Ps= pression systolique (forte)
À quoi est dus l’incisure sur un électrocardiogramme?
Petite dépression après la pression maximale
Fermeture des valves aortiques
Quelles sont les valeurs de pression systolique et diastolique auxquelles ont soufre d’hypertension?
> 160mmHg à la systole
> 95mmHg à la diastole
À quoi est dus un hypertension artérielle?
Augmentation de la résistance des artères, réduction du début sanguin dans tout le corps.
Le coeur doit donc pomper plus fort,
Quelles sont les conséquences possibles d’une hypertension artérielle?
- altération de la parois des vaisseaux
- AVC
- accidents cardiaques dus au travail en surpression
Proposer un traitement de l’hypertension.
Injection d’un inhibiteur des canaux calcium des vaisseaux.
Adalate, Diliazem, Nicardipin
Pourquoi la pression diastolique n’est pas 0?
Le ventricule se rerempli, doc il ne pousse plus le sang, mais l’élasticité de l’aorte permet d’accumuler du sang à la systole puis de l’éjecter de manière continue pendant la diastole.
Quelle est la différence wntre la vitesse d’écoulement du sang et la vitesse de l’onde pulsatile?
La vitesse d’écoulement du sang est de 0,3 à 0,4m/s dans l’aorte (moins dans les capillaires)
Elle correspond à l’avancement de la matière dans les vaisseaux
La vitesse de propagation de l’onde pulsatile de pression est de 4 à 12m/s.
Elle correspond à un transfert d’énergie, c’est le pouls ressenti
Quelles sont les artères utilisables pour le calcul du pouls?
Artère radiale (poignet)
Artère carotide commune (à côté du larynx)
Artère temporale superficielle (tempe)
Artère brachiale (sous biceps)
Comment évolue la pression sanguine dans les vaisseaux?
Elle est maximale dans l’aorte et diminue en fonction de la surface totale des vaisseaux.
Elle est faible dans les capillaires qui représentent énormément de surface totale.
Elle est faible dans les veines.
Quelle est la formule pour calculer le débit cardiaque?
Q = ΔP/R
Q = débit (L/min) p = pression (mmHg) R= résistance (mmHg/L/min)
Quelle est la formule pour calculer la résistance a l’écoulement dans un vaisseau?
R = (8η• L) / (πr^4)
R = Pa/m^3/s η = coeff. De viscosité du sang (N/m^2/s = Pa/s) L = longueur du vaisseau (m) r = rayon du vaisseau (m^4)
Quelle est la différence entre une hyperhémie active et réactive?
Hyperhémie = augmentation du débit sanguin
Active: augmentation du débit à cause de l’activité métabolique
Réactive: libération d’un vaisseau qui était bouché
Comment fonctionne le contrôle myogénique de la pression artérielle?
Contraction du vaisseau causé par une augmentation de la pression du sang contre ses parois.
C’est une propriété intrinsèque du muscle qui se contracte suite à un étirement
Quels sont les facteurs nerveux, hormonaux et locaux qui cause une vaso constrictions?
Nerveux: nerfs sympathiques
Hormonaux:
- adrénaline (récepteurs alpha)
- angiotensine II
- vasopressine
Locaux:
- réponse myogénique
- endothéline 1
Quels sont les facteurs nerveux, hormonaux et locaux qui cause une vaso dilatation?
Nerveux: libération de NO
Hormonaux:
- adrénaline (récepteurs beta)
- ANF
locaux:
- réduction de la [O2]
- augmentation de la [CO2], [K] ou [H]
- augmentation de l’osmolarité
- adénosine
- eicosanoïdes
- NO
Qu’es e que l’hématocrite?
C’est le % en globules rouges dans le sang en volume.
La viscosité du sang augmente si la concentration de Gr augmente. Mais selon quel type de courbe?
Non linéaire, mais de plus en plus rapidement. La pente positive de la courbe augmente en fonction du % de GR.
Lors d’une activité physique, comment varie la pression artérielle?
Elle augmente
Es-ce le système nerveux sympathique ou parasympathique qui agit sur la résistance périphérique des artérioles?
Sympatique
Le système nerveux végétatif agis sur quels paramètres de la circulation vasculaire?
Il contrôle la pression artérielle en modifiant:
- la fréquence des contractions cardiaques
- le volume d’éjection systolique
- le retour veineux
- le diamètre des artérioles
Quelle est la pression du sang:
- dans les pieds d’une personne debout?
- dans la tête d’une personne personne debout?
- aux mêmes endroits couché?
- au niveau du coeur (constante) ?
Pieds debout: 180mmHg Tête debout: 50mmHg Pieds couché: 95mmHg Tête couché: 95mmHg Au niveau du coeur: toujours 100mmHg
Comment sont les vaisseaux sanguins quand nous sommes couchés p/r à quand nous somme debout?
Ils sont dilatés quand on est couché, le coeur a besoins de pomper moins fort
Expliquer brièvement les mécanismes aidant le sang à remonter des pieds vers le coeur.
- les valvules empêchent le sang de redescendre
- Il y a contractions des muscles lisses veineux
- Le pompe respiratoire refoule le sang abdominal.
- La pompe des muscles squelettiques de la jambe.
Quel est l’ordre de contraction des muscles de la marche permettant d’aider le retour sanguin?
Dépot du talon
1- muscles par dessus la cheville
2- muscles dans le pied
3- muscles à la hauteur du mollet
Quelle est la différence entre varicité et varice? Ques-ce qui les causes?
Varicité = points bleu, sang qui s’échappe des veines.
Varices = grosses veines sinueuses visibles à travers la peau.
Ces deux problèmes sont causés une accumulation de sang dans les veines car il a de la difficulté à monter.
Quels sont les deux types de circulation locale et leurs caractéristiques?
Circulation nourricière:
Couvre les besoins métaboliques du tissus
Circulation fonctionnelle:
En plus de nourrir le tissus la circulation dans l’organe a un rôle métabolique important
Quels sont 3 circulations nourricières chez l’humain?
Filtration du sang dans les reins
Transferts thermiques au niveau cutané
Transport des nutriments du système digestif
Quels sont les 4 sections de la circulation cérébrale?
- Artère carotide interne
- cercle artériel de Willis
- tronc basilaire
- artère vertébrale
Quelle est l’utilité du polygone de Willis dans le cerveau?
Il favorise la circulation latérale du sang.
Cela est utile dans le cas de l’obstruction d’une artère cérébrale. Le sang peut toujours irriguer les autres sections du cerveau.
Comment se fait la variation du débit sanguin dans le cerveau?
Si il y a augmentation du débit entrant (vasodilatation des artères) il doit impérativement avoir augmentation du débit sortant (vasodilatation des veines).
Le débit est ainsi augmenté, mais la pression reste la même, cela évite l’accumulation de sang.
Quel est le problème lié a une pression artérielle de:
60mmHg?
160mmHg?
160mmHg : oedème cérébral
Décrire 2 types d’AVC.
AVC ischémique: 80% des AVC totaux. Infarctus cérébral = vaisseau sanguin bloqué par un caillot.
AVC hémorragique: rupture d’un vaisseau, perte de sang dans le cerveau. Augmentation de la pression crânienne.
Quels sont les classes de facteurs de régulation de la circulation coronaire? Donnez des exemples.
Mécaniques: pression artérielle
Métaboliques: [CO2], [O2], [H+], acide lactique
Neuronaux: récepteurs alpha et beta adrénergiques.
Qu’es-ce qu’un infarctus du myocarde?
C’est l’obstruction d’une artère qui mène à la mort des cellules en aval.
Quels sont les 2 types de vaisseaux sanguins résistifs dans la circulation cutané?
Quelle est la différence dans leur innervation?
Les vaisseaux classiques
Innervés par le système sympathique et contrôlé localement.
Les anastomoses artérioveineuses (circ. Fonctionnelle)
Contrôlé en plus par les centre thermorégulateurs supérieurs (hypophyse)
Le débit sanguin hépatique est séparé en 2 sections. Quelles sont-elles et quel est leur importance relative en volume de sang transporté?
Veine porte: 75% du sang de foie y passe
Artère hépatique: apporte 25% du sang du foie. Est responsable de 75% de l’apport d’O2.
Par quel système est régulé la circulation hépatique?
Le système nerveux sympatique.
Si le débit dans le système porte hépatique augmente, qu’es-ce qui arrive à celui dans l’artère hépatique?
Il diminue
Quelles sont les particularités du système de circulation pulmonaire?
Il reçois 100% de début cardiaque.
Il fonctionne à basse pression
Il assure les échanges gazeux à l’inverse des autres capillaires. Donc sa réponse à une modification de la [O2] est contraire à celle des vaisseaux de la circulation systémique.
Quelle est la réponse d’un vaisseau pulmonaire à une faible [O2] dans le sang qu’il transporte?
Contraction du vaisseau pour que le sang aille où il y a plus d’O2 de disponible.
Quelle est la conséquence d’un manque d’O2 prolongé?
Augmentation de la résistance pulmonaire.
Augmente le travail du coeur.
Hypertrophie du coeur et éventuellement insuffisance cardiaque.
Qu’elle est la conséquence (et le nom) de l’obstruction d’un vaisseau pulmonaire?
Embolie pulmonaire.
Une section du poumon n’est plus perfusé.
On parle d’embolie massive si plus de 50% de la circulation pulmonaire est touché
Quelle est la structure du système lymphatique (pas son rôle)?
Sens de circulation?
Médium de transport?
Organes perfusés?
- Le liquide transporté est de la lymphe (liquide interstitiel).
- Ils est composé de vaisseaux séparés des vaisseaux sanguins et de ganglions.
- Il couvre tout le corps sauf le cerveau.
- la circulation y est unidirectionnelle, mais non cyclique
Quel est le chemin suivi par la lymphe dans le sytème lymphatique?
1- Elle entre via les capillaires qui recueillent le liquide interstitiel. Ces capillaire sont très près de ceux sanguins.
2- Elle traverse les ganglions
3-Puis se réunis dans 2 vaisseaux lymphatiques majeurs.
4- Ces vaisseaux se déversent dans les veines jugulaire et subclavière.
Quels sont les rôles du système lymphatique?
- recyclage des grosses molécules du liquide interstitiel
- défense contre les agents infectieux
Quelle est la quantité de liquide recyclé par jour via le système lymphatique?
4L
Par quoi est assuré l’avancement de la lymphe dans les vaisseaux en absence de pompe comme le coeur?
Les vaisseaux lymphatiques comportent tous des valvule se la contractions des muscles du corps compresse les vaisseaux et fait avancer la lymphe.
Comment se fait la régulation du débit lymphatique?
- Le système sympathique contrôle la vasoconstriction.
- les pompes squelettiques et respiratoires modulent la circulation en fonction de l’activité des muscles.
Quelle pathologie peut être associé a une défaillance du système lymphatique?
Un oedème (bloquage de vaisseau) empêche le recaptage du liquide intersticile. Cela cause son accumulation dans les jambes ou les bras. Ces organes vont alors gonfler (sans douleur)
