Système Cardiaque Flashcards
Quels sont les deux organes qui doivent absolument êtres perfusés au détriment de tous les autres?
Le cerveau
Les poumons
Quelles sont les caractéristiques du système circulatoire des mammifères et oiseaux?
Nombre de cavités du coeur?
Circulatoire séparé en 2 sections
Coeur à 4 compartiments
Quelle est la différence entre veine et artère!
Une veine arrive au coeur
Une artère part du coeur
Une artère peut-elle contenir du sang pauvre en oxygène?
Bien sur!! Dans la circulatoire pulmonaire
Quelles sont les caractéristiques du système cric des poissons?
Nombre de cavités du coeur?
Système continue, non séparé en 2 sections.
Le sang passe du coeur aux branchies puis au organes avant de retourner au coeur.
Coeur à seulement 2 compartiments.
Pendant le développement embryonnaire entre quels jours se fait de développement du coeur?
Entre le 21e et le 60e jour
Quelles sont les 3 étapes du développement di coeur?
1- Segmentation
2- plicature
3- cloisonnement
Expliquer la segmentation du coeur (étape 1) chez l’embryon.
Ce qui n’étais qu’un tube commence à se diviser en 4 sections:
- tronc artériel
- ventricule
- oreillette
- sinus veineux
Expliquer la plicature du coeur (étape 2) chez l’embryon.
La taille du ventricule augmente.
Le sinus veineux et l’oreillette forment presque une seule cavité.
Expliquer le cloisonnement du coeur (étape 3) chez l’embryon.
Développement de tissus fibro-élastiques qui vas séparer le ventricule et l’oreillette en deux et séparer le ventricule de l’oreillette.
Quel est l’emplacement de la première division qui apparait lors du cloisonnement du coeur et le nom du tissus?
Le Septum intermedium sépare le ventricule alors unique de l’oreillette.
Quel est l’emplacement de la seconde division qui apparait lors du cloisonnement du coeur et le nom du tissus?
Le septum primum apparait au sommet de l’oreillette et vas rejoindre le septum intermedium pour séparer l’oreillette droite et gauche.
Quel est l’emplacement de la troisième division qui apparait lors du cloisonnement du coeur et le nom du tissus?
Le septum secondum apparait en haut de l’oreillette droite et longe le septum
Primum vers le septum intermédium.
Quelle est la particularité du septum secondum?
Il laisse un trou, appelé botal, entre les deux oreillettes.
La valvule de vieussens vient boucher le trou à la naissance lors de la première inspiration (augmentation de la pression)
À ce moment le septum secondum termine son développement.
Quel est l’emplacement de la 4e division qui apparait lors du cloisonnement du coeur et le nom du tissus?
Le septum inferium se développe a partie de l’apex et monte vers le septum
Intermedium sans jamais le toucher.
Quel est le sort du bulbe artériel lors du cloisonnement?
Il de sépare en aorte et en artère pulmonaire.
Quelles structures forment le pédicule par lequel pend le coeur?
L'aorte L'artère pulmonaire Les 4 veines pulmonaires Les 2 veines caves Les nerfs du SNA
Quel est le poids du coeur vide en pourcentage de masse corporelle chez les mammifères?
0,6% du poids total
250g chez l’homme
Quelles sont les deux divisions du système circulatoire et leur pression?
Circulation systémique
Haute pression
Circulatoire pulmonaire
Basse pression
Comment se nomme les valvule à l’entré de la veine pulmonaire et de l’aorte?
Valvules sigmoïdes
Comment se nomme la valvule entre l’oreillette droite et son ventricule?
Valvule tricuspide
Comment se nomme la valvule entre l’oreillette gauche et son ventricule?
Valvule mitrale
Où prennent naissance les artères coronaires?
À quoi servent-elles?
Ce sont les premières ramification de l’aorte.
Elles irriguent le coeur.
Il y en a 2: la droite et la gauche.
Quel est le nom de l’artère qui fait le tour du coeur?
Quelle veine la longe?
Artère circomflexe
Sinus coronaire
Quel est le nom des 3 artères qui partent vers l’apex?
Quelle est l’origine de leur ramification?
Quelle veine longe chaque artère?
L’artère intraventriculaire antérieure part de l’artère coronaire gauche.
Elle est longé par la grande veine coronaire
L’artère marginale part de l’artère coronaire droite
Elle est longé par la petite veine coronaire
L’artère intraventriculaire postérieure part de l’artère circomflexe.
Elle est longé par la veine coronaire centrale
Quel peut être la conséquence d’une artère coronaire bouché?
Il y a ischémie de certaines cellules coronaires.
Cela mène a leur nécrose.
Cela peut entrainer un infractus du myocarde.
Quel est le sens de la circulation dans les veines coronaires?
Le sang vas de l’apex vers le haut du coeur pour se jeter dans la veine cave supérieure
Quels sont les 3 tissus constituants la parois du coeur, en ordre?
Péricarde
Myocarde
Endocarde
Comment est composé le péricarde?
Il est formé de 2 feuillets:
- pariétal externe
- viscéral interne
Ils sont séparés par la cavité péricardique remplie de liquide.
Quels sont le rôles du liquide de la cavité péricardique?
Permet aux feuillets de glisser l’un contre l’autre. cela évite le frottement du cœur contre la paroi thoracique et amortis les impacts.
De quoi est composé le myocarde?
Cette couche est la plus épaisse de la paroi du cœur elle est composé principalement de muscle strié involontaire.
C’est aussi cette couche qui contient les cellules conductrice formant le noeud sinusal et auriculo-ventriculaire
Où se trouve le noeud sinusal?
Dans l’oreillette droite
Où se trouve le noeud auriculo-ventriculaire?
Dans le haut du septum inferius entre les deux ventricules.
À partir du noeud auriculo-ventriculaire quel est le nom des structures formés par les cellules conductrice?
Le faisceau de Hiss se sépare en deux entre les ventricules et forme un réseau de purkinje dans le bas de chaque ventricule.
Quels sont les caractéristiques de l’endocarde?
C’est une très fine couche de tissu qui tapissent l’intérieur du cœur
Quelle est le relation entre la taille de l’organisme et la vitesse de ses battements cardiaques?
Si la taille augmente, la fréquence des contractions diminue.
Quelle est l’origine de l’automatisme du coeur?
Elle est myogénique.
Cela qui signifie que des cellules myogéniques sont à l’origine des contractions synchrones du coeur.
Les cellules se dépolarisant le p’us rapidement étant celle qui commandent toutes les autres.
Quelle est la fréquence des battements engendrés par chacune de ces structures seules:
Noeud sinusal?
Noeud auriculo-ventriculaire?
Réseau de purkinje?
Noeud sinusal: 70bts/min
Noeud auriculo-ventriculaire: 50bts/min
Réseau de purkinje: 30bts/min
Qu’es ce qui se passe pendant la phase de dépolarisation diastolique pour les cellules du noeud sinusal?
La dépolarisation diastolique correspond au moment, tout de suite après une contraction, où les cellules dictant le rythme du coeur se dépolarisent à une vitesse constante.
Le début de cette phase correspond au PR et sa fin à l’atteinte du seuil de dépolarisation (déclenchement du PA)
Si on impose un potentiel constant de plus en plus négatif aux cellules auto-dépolarisantes, quel seras le courant enregistré?
Le courant à injecté seras de plus en plus négatif car plus la membrane seras dépolarisé plus l’entrés de cations seras forte.
Quel est le potentiel d’inversion des cellules cardiaques?
À quoi correspond-t-il?
-25mV
C’est une valeur intermédiaire entre Esodium et Epotassium. Le courant provient donc de ces deux ions (4Na/1K)
Quelle est la formule pour calculer le voltage?
V = R•I
V= voltage (mV) R = résistance I = courant (Amp)
Quelle est la formule pour calculer la conductance transmembranaire d’un ion?
Que signifie le signe +/-?
Une valeur négative indique une conductance vers l’intérieur de la cellule
g = I / V
g = conductance I = courant (Amp) V = voltage (mV)
g = 1 /R
R = résistance
Quel est le potentiel seuil des cellules du noeud sinusal?
-30mV
Quel sont les noms des conductances: Dépolarisant (PA)? Repolarisant? Hyperpolarisant? Dépolarisant lent (du Erepos au Eseuil)?
Dépolarisant: gCa, L
Repolarisant: gK
Hyperpolarisant: gf
Dépolarisant lent: gCa, T
Voir diapo 10 cours 2
Quels sont les 2 liens entre les cellules du muscle cardiaque?
Prots transmembranaires: mit
Jonctions GAP
Quel sont les structures traversés, en ordre, par le courant généré au noeud sinusal?
Oreilettes Noeud O-V Faisceau de Hiss Faisceau de Purkinje Ventricules
Comment varie l’amplitude du PA généré dans les différentes structures du coeur?
L’amplitude augmente entre le PA du noeud sinusal et celui des ventricules
À quoi est dus la variation d’amplitude du PA des différentes structures du coeur?
À des variations dans le temps et la force de la conductance pour les différents ions: Na, K, Ca
Quelle est la vitesse de propagation du courant électrique dans ces structures: Entre le N.s. Et le N.a-v? Dans l'oreillette gauche? Dans le N.a-v et faisceau de Hiss? Dans le réseau de purkinje?
Entre le N.s. Et le N.a-v: 1m/s
Dans l’oreillette gauche: 0,3m/s
Dans le N.a-v et faisceau de Hiss: 0,05m/s
Dans le réseau de purkinje: 1,4 à 4 m/s
Comment le système nerveux autonome contrôle la fréquence cardiaque?
Via le relâché de NT dans le sang.
Quel est le NT utilisé respectivement par le système nerveux sympathique et parasympathique et son effet sur la fréquence des contactions?
Sympa: noradrénaline: accélération
Para: ACh: ralentissement
Quelle est le rôle des nerf vagues et où sont ils branché?
Ils sont branchés directement au noeud sinusal et auriculo-ventriculaire.
Ils agissent comme un frein via relâchement d’ACh.
Qu’es-ce qu’un effet chronotrope?
Modification de la fréquence des PA par stimulation du SNA
Comment l’ACh et la NorA modifient respectivement If?
ACh: réduit le courant
NorA: l’augmente (courant calculé plus négatif, plus d’ions+ entrant)
Après liaison à son récepteur quelle chaine de réactions déclenche l’ACh?
1- activation d’une protéine Gi et Gk
2- Gi provoque une réduction de l’activité de l’adénylate cyclase
3- Gk active des canaux à K+ (hyperpolarisation)
Après liaison à son récepteur quelle chaine de réactions déclenche la noradrénaline?
1- activation d’une protéine Gs
2- Augmentation de l’activité de l’adénylate cyclase
3- l’AMPc active une Pka
4- Phosphorilation de canaux Ca, L
5- Augmentation de la conductance ionique transmembranaire
Quel type de récepteur est activé par la Noradrénaline?
Les récepteurs beta-adrénergiques
Quel type de récepteur est activé par l’acétylcholine?
Les récepteurs Acétylcholiniques
Qu’es-ce qu’un effet domotope?
C’est l’effet des médiateurs sur la vitesse de l’influx nerveux dans le noeud auriculo-ventriculaire.
ACh réduit cette vitesse
NorA l’augmente
En quoi consiste l’enregistrement des déviations standard?
On enregistre la puissance du courant électrique traversant deux organes.
Ce courant est causé par les contactions cardiaques.
La différence d’amplitude entre les deux organes est la déviation standard.
Quelles sont, en ordre, les ondes enregistrés sur un électrocardiogramme?
PQRTS
Quelle activité cardiaque correspond à l’onde P?
Dépolarisation des oreillettes
Quelle activité cardiaque correspond à l’onde QRS?
Dépolarisation des ventricules
Quelle activité cardiaque correspond à l’onde T?
Repolarisation des ventricules
À quoi correspond le laps de temps entre l’onde P et Q?
Ralentissement du courant dans le noeud auriculo-ventriculaire
À quoi correspond le délai entre l’onde S et T?
Maintient de la contraction des ventricules (PA soutenus)
À quoi correspond une tachycardie?
Accélération anormale de la fréquence cardiaque.
Le délais entre les ondes T et P disparait (temps de repos, décontraction du coeur)
160-180bts/min
À quoi correspond une Brachycardie?
Ralentissement anormal de la fréquence cardiaque.
Le délais entre l’onde T et P est très grand.
35-40bts/min
Qu’est-ce qui cause la contraction des ventricules?
Leur dépolarisation entraine une forte entrés de Calcium dans les cellules musculaires lisses
Qu’es ce qui cause les variations de la concentration de calcium dans la cellule musculaire cardiaque?
1- Le PA déclenche l’ouverture de canaux transmembranaires voltage-dépendants (entrée de calcium)
2- cette augmentation de la concentration de calcium active l’ouverture de canaux a calcium ligands dépendants du RS (CICR)
3- des pompes ATPases pompent le calcium hors de la cellule et dans le RE, ce qui réduit lentement sa concentration.
En plus du calcium quel autre molécule active les canaux calcique du RS?
IP3
Bien sur les canaux activés par IP3 sont différents de ceux activée par le calcium
Quelle molécule inhibent les canaux à calcium?
Le magnésium
Comment l’adrénaline modifie les contraction du cœur?
Elle augmente la puissance des contractions
elle augmente la conductance transmembranaire au calcium
Elle augmente l’activité de l’AMPc
Quel est l’effet de l’ajout d’adrénaline et d’acétylcholine en même temps sur les contractions?
Elles gardent des valeurs normales pour tous les paramètre.
Quel est le nom donné à la contraction et celui donné à la relaxation des muscles cardiaques?
____stole
Contraction= systole Relaxation= diastole
Quelle est la duré de la:
Diastole ventriculaire?
Diastole auriculaire?
Systole cardiaque?
0,3s
0,1s
0,4s
Cycle cardiaque complet = 0,8s
= 75bts/min
Dans quel stade sont les valvules sigmoïdes pendant la systole?
Elles ouvrent au début de la systole (quand la pression dans le ventricule dépasse celle dans l’aorte) et se referment à la fin de la systole (quand la pression dans l’aorte dépasse celle dans le ventricule).
Dans quelle stade est la valvule mitrale pendant la systole?
Elle se ferme avant le début de la systole (quand la pression dans le ventricule dépasse celle dans l’oreillette) et s’ouvre après sa fin (Car la pression dans l’oreillette dépasse celle dans le ventricule).
À quoi sont dus chacun des bruits du coeur?
B1 :TOUM = ouverture des valvules sigmoïdes, mise sous tension des cordages.
B2: TAM = fermeture des valvules sigmoïdes.
Quel est le volume déjections systoliques normal et celui lors d’un effort physique?
70ml normalement
Plus de 100ml pendant un exercice
Comment mesurer le débit cardiaque par la méthode de Fick?
D = [O2]a / ([O2]a -[O2]v)
D = débit de sang dans un organe [O2]a = concentration en O2 dans le sang artériel, avant l'organe. [O2]v = concentration en O2 dans le sang veineux, après l'organe.
Comment calculer le débit de sang par la méthode de dilution d’un indicateur?
C = M/V
C= concentration sanguine de la substance M= masse de la substance V= volume de sang total
D= M/(C2 x t)
C2= concentration samguine de la substance après un laps de temps t= temps écoulé depuis l'injection de la substance M= masse initialement injecté de la substance
Qu’est-ce que l’index cardiaque?
Dans le calcul du débit sanguin cette index permet de prendre en compte la taille et le poids d’un individu donc sa surface corporelle.
On peut alors qu’on Paris le débit de personnes de sexe et d’age différent
Comment calculer l’index cardiaque?
Index cardiaque= débit/m^2 de surface corporelle
Nous utilisons des tables de valeur pour connaître la quantité de surface corporel en fonction de la taille et du poids de la personne
Au cours de la vie d’un individu comment varie son index cardiaque?
Sa valeur augmente jusqu’à 10 ans puis diminue régulièrement jusqu’à 80 ans.
Dans quel sens doit-on lire une courbe de pression volume?
Dans le sens contraire des aiguilles d’une montre
Qu’est-ce qui est représenté sur une courbe de pression volume?
La pression dans le ventricule gauche en fonction de son volume
L’aire du cercle délimitée par la courbe représente le travail cardiaque
Donner la formule pour calculer de travail cardiaque.
W= P•V
W= travail (joules= N/m) P= pression (Pa= N/m^2) V = volume de sang déplacé (m^3)
1 ml= ____ m^3 ?
1ml = 1•10^-6 m^3
1L = ___ m^3
1L = 10^-3 m^3
1ml = ___ microL
1 mL = 1000 microL
1cm = ____ mm
1cm = 10mm
1mm^2 = ___ m^2
1mm^2 = 10^-6 m^2
Qu’est-ce qui cause un étirement selon l’axe des Y de la courbe de pression-volume?
Une hypertension artérielle donc la résistance à l’éjection du sang augmente
Qu’est-ce qui cause un étirement selon l’axe des X de la courbe pression volume?
Une augmentation de la quantité de sang éjecté, cela peut être dû à un cœur anormalement dilaté
