Système urinaire Flashcards

1
Q

Constituants de l’appareil urinaire.

A
  • Rétropéritoine
  • Glande surrénale
  • Reins
  • Uretère
  • Vessie
  • Urètre
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Q

Position du péritoine dans cavité abdo?

A

1/3 post de cavité abdo.

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3
Q

Quels mscls sont IMP dans la chirurgie du syst urinaire?

A

Les mscls psoas.

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4
Q

Synonyme du fascia rénal?

A

Fascia de Gerota.

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5
Q

Rôle du fascia rénal?

A

Fixité des reins grâce à ses points d’attache.

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6
Q

Pourquoi inflammation de espace pararénal entraîne douleur lors d’un mvt particulier (lequel?) de la cuisse?

A

Car psoas passe dans cet espace, donc douleur lors de extension cuisse (le mvt étire mscl irrité).

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7
Q

Synonyme de fascia de Gerota?

A

Fascia rénal.

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8
Q

Les reins se trouvent de chaque côté de la…?

A

Colonne vertébrale

de T11-12 à L2-L3… donc quand même haut

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9
Q

Vrai ou faux? Les reins sont droits, leur inf. pointe vers l’ext., et ils sont décollés du psoas.

A

Faux! Obliques et leur inf pointe vers l’ext, et collés au psoas.

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10
Q

Quel rein est plus élevé? Pourquoi? Qu’est-ce que cela fait cliniquement?

A

Rein D = plus bas que G, car poussé par foie. Donc juste pôle inf de rein D = palpable (chez adulte normal).

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11
Q

Forme et couleur du rein? Taille et poids?

A

Haricot brun-rouge.

(9-12x5x2,5) cm et 135-150g.

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12
Q

Quel bord (int ou ext) du rein et concave et convexe?

A
Int = concave
Ext = convexe
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13
Q

Rein protégé par quelles struct?

A

Les 2 dernières côtes.

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14
Q

Vrai ou faux? Graisse extra-péritonéale est contenue dans rétropéritoine.

A

Vrai!

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15
Q

Où se trouve le hile du rein? Qu’est-ce que c’est?

A

Orifice au centre de face interne

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16
Q

Qu’est-ce qui entre/sort dans hile du rein?

A

Entre:

  • Art rénale
  • Nfs

Sort:

  • vn rénale
  • bassinet
  • les lymphes
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17
Q

Caractéristiques de capsule propre du rein?

A
  • fibreuse

- résistante

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18
Q

Vrai ou faux? Cortex = partie périphérique du rein.

A

Vrai!

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19
Q

Que contient le cortex?

A
  • glomérule
  • tubule proxi
  • tubule dist
  • colonnes de Bertin (travées)
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20
Q

Vrai ou faux? Médulla = partie périphérique du rein?

A

Faux! Partie int.

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21
Q

Divisions de médulla?

A

8-10 pyramides de Malpighi (séparées par colonnes de Bertin, donc médulla = séparée par colonnes de Bertin).

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22
Q

Où se trouvent les structures tubulaires des reins et que font-elles?

A

Dans médulla.

Commencent à collecter urine.

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23
Q

Qu’est-ce que des papilles rénales?

A

Struct (au bout des tubules collecteurs et) au sommet des pyramides de Malpighi qui laissent passer urine dans syst collecteur.

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24
Q

Composantes du syst collecteur, en ordre?

A
  • Calices min (nombre égal à pyramides)
  • Calices maj (réunion de 2-4 calices min)
  • Bassinet (reçoit calices maj)
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25
Q

Vrai ou faux? Bassinet se situe au hile, entre sinus rénal et ext du rein.

A

Vrai!

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26
Q

Est-ce que le bassinet et l’uretère sont liés?

A

Oui! Leur jonction = jonction pyélocalicielle.

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27
Q

Que contient sinus rénal?

A
  • Graisse
  • Syst collecteur du rein
  • vx rénaux (art, vn, lymph)
  • nfs du rein (surtout nf vague)
28
Q

Que forme l’arrangement artériole aff-glomérule, artériole eff?

A

Un syst porte.

29
Q

Où se trouvent les branches terminales des art rénales?

A

Au niv du hile

30
Q

Uretère relie quoi?

A

Bassinet à vessie.

31
Q

Vascularisation artérielle des uretères?

A

Branches des art rénales, gonadiques et iliaques communes.

32
Q

Quels gros vx font partie du rétropéritoine?

A

Aorte et vn cave.

33
Q

Quels sont les rapports anatomiques du rein D?

A
  • Surrénale
  • Face post de D2
  • Péritoine pariétal post
  • Face inf du foie
  • Angle hépatique colique
34
Q

Quels sont les rapports anatomiques du rein G?

A
  • Surrénale
  • Péritoine pariétal post
  • Queue du pancréas
  • Angle splénique du côlon
35
Q

Constituants de l’espace péri-rénal?

A
  • Tissu adipeux
  • Fascia de Gerota (feuillets ant et post)
  • Surrénale
36
Q

Points d’attache du fascia de Gerota?

A
  • haut = diaphragme
  • bas = mscl iliaque
  • à l’int = fusion des feuillets ant sur la ligne méd
37
Q

Pôles du rein?

A
  • sup
  • inf
  • convexe ext
  • concave int
38
Q

Est-ce que tout le syst urinaire fait partie du rétropéritoine? Donc uretères aussi?

A

Oui! Et oui!

39
Q

Longueur et sorte de tissu de uretère?

A

30-40cm, musculaire.

40
Q

Trajet de l’uretère dans partie abdominale…?

A

Est paravertébrale (à côté de…) et devant psoas.

41
Q

Trajet de uretère, portion pelvienne?

A

Passe à côté des épines ischiatiques, pour entrer dans vessie en orientation méd.

42
Q

Quel est un repère IMP cartilagineux en ant de vessie?

A

Symphyse pubienne

43
Q

Quel est un repère IMP cartilagineux en post de vessie?

A

Diaphragme urogénital

44
Q

Rôle de vessie?

A

Accumuler urine.

45
Q

Vascularisation art et vn de vessie?

A
Art = art iliaque int
Vn = vn iliaque int
46
Q

Innervation de vessie?

A

Autonome
- sympathique (sphincter int) et parasymp (S2-S4)

Volontaire
- Somatique (sphincter ext)

Centre protubérantiel
- Coordonner relâchement de plancher pelvien avec contraction détrusor.

47
Q

Qu’est ce que le trigone?

A

Triangle entre orifices urétéraux et col vésical. C’est un repère anato.

48
Q

Longueur de urètre masculin?

A
  • 15-20cm
49
Q

Divisions de l’urètre masculin (4)?

A

(proxi-distal)

  • urètre prostatique
  • urètre membraneux
  • urètre pénien (proxi)
  • urètre spongieux (dist)
50
Q

Composante sphinctériennes de urètre masculin?

A
  • Sphincter int (dans urètre prostatique)

- Sphincter ext (dans urètre membraneux)

51
Q

Urètre féminin = plus long que urètre masculin?

A

NON!

Donc infection urinaires plus fréq chez femmes et incontinence d’effort aussi.

52
Q

Quelles struct jouent rôle de continence chez femmes?

A

Sphincters int et ext.

53
Q

Masse et forme de glande surrénale?

A

5g, donc petite, et forme triangulaire.

54
Q

Qu’est-ce qui enveloppe et limite la glande surrénale?

A
Enveloppe = graisse
Limite = fascia rénal
55
Q

De quel genre de système (pas urinaire) fait partie la glande surrénale?

A

Syst endocri

56
Q

Position de glande surrénal p/r à rein?

A

Au-dessus et en int du rein.

57
Q

Limites anatomique de surrénale D?

A
  • sous foie
  • derrière vn cave
  • en ext du pilier diaphragmatique
  • au-dessus du rein
58
Q

Limites anatomique de surrénale G?

A
  • derrière pancréas
  • en ext du pilier diaphragmatique
  • au-dessus du rein
59
Q

Structures de surrénale?

A

Cortex (à l’ext)

Médulla (à l’int)

60
Q

Sécrétions du cortex surrénal?

A

Stéroïdes (ce qui finit en “ïde” ou cortisol, aldostérone, androgènes)

61
Q

Sécrétions de médulla surrénal?

A

Noradrénaline et adrénaline.

62
Q

Vasc art de surrénale (D et G)?

A
  • phrénique inf
  • aorte
  • art rénale
63
Q

Vasc veineuse de surrénale (D et G)?

A
  • Droite = vn cave inf (tige reliant est bcp plus courte, donc D = plus diff à opérer)
  • G = vn rénale
64
Q

Surrénal = syst nerv autonome? Si oui, symp ou parasymp?

A

OUI : sympathique!

65
Q

Innervation de surrénale?

A

Plexus cœliaque (solaire) : c’est un gangli nerveux.