Système urinaire

Question 1

Constituants de l’appareil urinaire.

Answer 1

• Rétropéritoine
• Glande surrénale
• Reins
• Uretère
• Vessie
• Urètre

Question 2

Position du péritoine dans cavité abdo?

Answer 2

1/3 post de cavité abdo.

Question 3

Quels mscls sont IMP dans la chirurgie du syst urinaire?

Answer 3

Les mscls psoas.

Question 4

Synonyme du fascia rénal?

Answer 4

Fascia de Gerota.

Question 5

Rôle du fascia rénal?

Answer 5

Fixité des reins grâce à ses points d’attache.

Question 6

Pourquoi inflammation de espace pararénal entraîne douleur lors d’un mvt particulier (lequel?) de la cuisse?

Answer 6

Car psoas passe dans cet espace, donc douleur lors de extension cuisse (le mvt étire mscl irrité).

Question 7

Synonyme de fascia de Gerota?

Answer 7

Fascia rénal.

Question 8

Les reins se trouvent de chaque côté de la…?

Answer 8

Colonne vertébrale

de T11-12 à L2-L3… donc quand même haut

Question 9

Vrai ou faux? Les reins sont droits, leur inf. pointe vers l’ext., et ils sont décollés du psoas.

Answer 9

Faux! Obliques et leur inf pointe vers l’ext, et collés au psoas.

Question 10

Quel rein est plus élevé? Pourquoi? Qu’est-ce que cela fait cliniquement?

Answer 10

Rein D = plus bas que G, car poussé par foie. Donc juste pôle inf de rein D = palpable (chez adulte normal).

Question 11

Forme et couleur du rein? Taille et poids?

Answer 11

Haricot brun-rouge.

(9-12x5x2,5) cm et 135-150g.

Question 12

Quel bord (int ou ext) du rein et concave et convexe?

Answer 12

Int = concave
Ext = convexe

Question 13

Rein protégé par quelles struct?

Answer 13

Les 2 dernières côtes.

Question 14

Vrai ou faux? Graisse extra-péritonéale est contenue dans rétropéritoine.

Answer 14

Vrai!

Question 15

Où se trouve le hile du rein? Qu’est-ce que c’est?

Answer 15

Orifice au centre de face interne

Question 16

Qu’est-ce qui entre/sort dans hile du rein?

Answer 16

Entre:

• Art rénale
• Nfs

Sort:

• vn rénale
• bassinet
• les lymphes

Question 17

Caractéristiques de capsule propre du rein?

Answer 17

• fibreuse

- résistante

Question 18

Vrai ou faux? Cortex = partie périphérique du rein.

Answer 18

Vrai!

Question 19

Que contient le cortex?

Answer 19

• glomérule
• tubule proxi
• tubule dist
• colonnes de Bertin (travées)

Question 20

Vrai ou faux? Médulla = partie périphérique du rein?

Answer 20

Faux! Partie int.

Question 21

Divisions de médulla?

Answer 21

8-10 pyramides de Malpighi (séparées par colonnes de Bertin, donc médulla = séparée par colonnes de Bertin).

Question 22

Où se trouvent les structures tubulaires des reins et que font-elles?

Answer 22

Dans médulla.

Commencent à collecter urine.

Question 23

Qu’est-ce que des papilles rénales?

Answer 23

Struct (au bout des tubules collecteurs et) au sommet des pyramides de Malpighi qui laissent passer urine dans syst collecteur.

Question 24

Composantes du syst collecteur, en ordre?

Answer 24

• Calices min (nombre égal à pyramides)
• Calices maj (réunion de 2-4 calices min)
• Bassinet (reçoit calices maj)

Question 25

Vrai ou faux? Bassinet se situe au hile, entre sinus rénal et ext du rein.

Answer 25

Vrai!

Question 26

Est-ce que le bassinet et l'uretère sont liés?

Answer 26

Oui! Leur jonction = jonction pyélocalicielle.

Question 27

Que contient sinus rénal?

Answer 27

- Graisse - Syst collecteur du rein - vx rénaux (art, vn, lymph) - nfs du rein (surtout nf vague)

Question 28

Que forme l'arrangement artériole aff-glomérule, artériole eff?

Answer 28

Un syst porte.

Question 29

Où se trouvent les branches terminales des art rénales?

Answer 29

Au niv du hile

Question 30

Uretère relie quoi?

Answer 30

Bassinet à vessie.

Question 31

Vascularisation artérielle des uretères?

Answer 31

Branches des art rénales, gonadiques et iliaques communes.

Question 32

Quels gros vx font partie du rétropéritoine?

Answer 32

Aorte et vn cave.

Question 33

Quels sont les rapports anatomiques du rein D?

Answer 33

- Surrénale - Face post de D2 - Péritoine pariétal post - Face inf du foie - Angle hépatique colique

Question 34

Quels sont les rapports anatomiques du rein G?

Answer 34

- Surrénale - Péritoine pariétal post - Queue du pancréas - Angle splénique du côlon

Question 35

Constituants de l'espace péri-rénal?

Answer 35

- Tissu adipeux - Fascia de Gerota (feuillets ant et post) - Surrénale

Question 36

Points d'attache du fascia de Gerota?

Answer 36

- haut = diaphragme - bas = mscl iliaque - à l'int = fusion des feuillets ant sur la ligne méd

Question 37

Pôles du rein?

Answer 37

- sup - inf - convexe ext - concave int

Question 38

Est-ce que tout le syst urinaire fait partie du rétropéritoine? Donc uretères aussi?

Answer 38

Oui! Et oui!

Question 39

Longueur et sorte de tissu de uretère?

Answer 39

30-40cm, musculaire.

Question 40

Trajet de l'uretère dans partie abdominale...?

Answer 40

Est paravertébrale (à côté de...) et devant psoas.

Question 41

Trajet de uretère, portion pelvienne?

Answer 41

Passe à côté des épines ischiatiques, pour entrer dans vessie en orientation méd.

Question 42

Quel est un repère IMP cartilagineux en ant de vessie?

Answer 42

Symphyse pubienne

Question 43

Quel est un repère IMP cartilagineux en post de vessie?

Answer 43

Diaphragme urogénital

Question 44

Rôle de vessie?

Answer 44

Accumuler urine.

Question 45

Vascularisation art et vn de vessie?

Answer 45

``` Art = art iliaque int Vn = vn iliaque int ```

Question 46

Innervation de vessie?

Answer 46

Autonome - sympathique (sphincter int) et parasymp (S2-S4) Volontaire - Somatique (sphincter ext) Centre protubérantiel - Coordonner relâchement de plancher pelvien avec contraction détrusor.

Question 47

Qu'est ce que le trigone?

Answer 47

Triangle entre orifices urétéraux et col vésical. C'est un repère anato.

Question 48

Longueur de urètre masculin?

Answer 48

- 15-20cm

Question 49

Divisions de l'urètre masculin (4)?

Answer 49

(proxi-distal) - urètre prostatique - urètre membraneux - urètre pénien (proxi) - urètre spongieux (dist)

Question 50

Composante sphinctériennes de urètre masculin?

Answer 50

- Sphincter int (dans urètre prostatique) | - Sphincter ext (dans urètre membraneux)

Question 51

Urètre féminin = plus long que urètre masculin?

Answer 51

NON! | Donc infection urinaires plus fréq chez femmes et incontinence d'effort aussi.

Question 52

Quelles struct jouent rôle de continence chez femmes?

Answer 52

Sphincters int et ext.

Question 53

Masse et forme de glande surrénale?

Answer 53

5g, donc petite, et forme triangulaire.

Question 54

Qu'est-ce qui enveloppe et limite la glande surrénale?

Answer 54

``` Enveloppe = graisse Limite = fascia rénal ```

Question 55

De quel genre de système (pas urinaire) fait partie la glande surrénale?

Answer 55

Syst endocri

Question 56

Position de glande surrénal p/r à rein?

Answer 56

Au-dessus et en int du rein.

Question 57

Limites anatomique de surrénale D?

Answer 57

- sous foie - derrière vn cave - en ext du pilier diaphragmatique - au-dessus du rein

Question 58

Limites anatomique de surrénale G?

Answer 58

- derrière pancréas - en ext du pilier diaphragmatique - au-dessus du rein

Question 59

Structures de surrénale?

Answer 59

Cortex (à l'ext) | Médulla (à l'int)

Question 60

Sécrétions du cortex surrénal?

Answer 60

Stéroïdes (ce qui finit en "ïde" ou cortisol, aldostérone, androgènes)

Question 61

Sécrétions de médulla surrénal?

Answer 61

Noradrénaline et adrénaline.

Question 62

Vasc art de surrénale (D et G)?

Answer 62

- phrénique inf - aorte - art rénale

Question 63

Vasc veineuse de surrénale (D et G)?

Answer 63

- Droite = vn cave inf (tige reliant est bcp plus courte, donc D = plus diff à opérer) - G = vn rénale

Question 64

Surrénal = syst nerv autonome? Si oui, symp ou parasymp?

Answer 64

OUI : sympathique!

Question 65

Innervation de surrénale?

Answer 65

Plexus cœliaque (solaire) : c'est un gangli nerveux.