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MMD1041 : module 3... you got this > Abdomen > Flashcards

Abdomen Flashcards

1
Q

3 portions de l’abdomen? (de superf à prof)

A
  • Paroi abdominale
  • Cavité péritonéale
  • Rétropéritoine
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Q

Couches de la paroi abdominale? (de superf à prof)

A
  • Graisseuse superf (fascia de Camper)
  • Graisseuse prof (fascia de Scarpa)
  • Mscls de paroi abdo (mscls pyramidaux, G droit, puis oblique ext, puis int, puis transv)
  • Couche graisseuse pré-périto
  • Péritoine
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3
Q

Où s’unit le facia prof?

A

Au fascia lata de cuisse et au niv du sroctum (fascia Colles = fascia superf de pénis et testicules)

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4
Q

Où s’unit le facia superf?

A

Au niv de cuisse avec fascia superf de cuisse.

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5
Q

Que recouvre le fascia du mscle transverse?

A

Péritoine.

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6
Q

Autour de quoi les 3 couches musculaires de l’abdo font-ils une unité?

A

Ligne blanche

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7
Q

Où commence partie aponévrotique du mscl oblique ext?

A

Ligne mid-claviculaire

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8
Q

Que retrouve-t-on entre l’oblique int et le transv?

A

Un plan neurovasculaire de l’abdo.

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9
Q

Qu’est-ce qui est créé par la jonction des couches musculaires de l’abdo?

A

La gaine ant et la gaine post.

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10
Q

Comment est orienté l’oblique ext?

A

Descendant obliquement.

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11
Q

En haut du nombril (ombilic), que ce passe-t-il avec les mscls?

A

Oblique ext passe vers l’avant.
Oblique int envoie une fibre vers l’avant et une vers l’arrière
Le transverse passe en-arrière.

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12
Q

En bas du nombril (ombilic), que ce passe-t-il avec les mscls?

A

Ils partent tous vers l’avant.

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13
Q

Comment se nomme le mscl des 6 packs?

A

Grand droit.

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14
Q

La ligne arquée correspond à quoi?

A

L’arrêt de l’aponévrose du G droit.

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15
Q

Quels sont les vx qui passent dans gaine des G droits?

A

Art et vn épigastriques.

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16
Q

Les nfs qui passent en horizontal sur abdomen, entre l’oblique int et le transv?

A

Nfs sous-costaux.

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17
Q

Quels nfs passent en inf du mscl transv?

A

Nfs ilio-hypogastriques et ilio-ingunal.

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18
Q

Les 5 replis du péritoine?

A
  • Lat D-G
  • Méd D-G
  • Central
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19
Q

Vascularisation dans replis lat du péritoine?

A

Art épigastrique inf

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20
Q

Vascularisation dans replis méd du péritoine?

A

Art ombilicales oblitérées

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21
Q

Qu’est-ce qui est spécial avec la relation innervation-vertèbre du nombril?

A

Il est à la hauteur de L4, mais innervé sensitivement par T10.

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22
Q

Quel mscl pouvons-nous uitliser pour reconstruire le sein?

A

G droit.

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23
Q

À quoi sert le canal inguinal chez l’homme?

A

Passage pour que testicules aillent à scrotum.

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24
Q

À quoi sert le canal inguinal chez la femme?

A

L’insertion du ligament rond.

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25
Q

Hernies inguinales plus populaires chez homme ou femme? Pourquoi?

A

Homme, car canal inguinal sert à faire passer testicules, donc pas complètement fermé = possible.

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26
Q

Quel cordon sort du canal inguinal chez l’homme?

A

Le cordon spermatique.

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27
Q

Dans quoi s’insère la gaine des G droits?

A

Symphyse pubienne.

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28
Q

Quels muscles forment paroi int du canal inguinal?

A

Oblique int et transv.

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29
Q

Quels muscles forment paroi ext du canal inguinal?

A

Oblique ext.

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30
Q

En ordre, quels mscls traverse le cordon spermatique?

A

Il va de int à ext du canal inguinal, donc…

  • transv
  • oblique int
  • oblique ext.
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31
Q

Quels mscls sont ant. aux grands droits?

A

Mscls pyramidaux.

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32
Q

Qu’y a-t-il dans le canal fémoral (un autre site susceptible de hernies)?

A

Le nf fémoral et les vx iliaques. C’est de l’abdomen jusqu’à la cuisse.

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33
Q

Par quoi est délimité le triangle d’Hesselbach?

A
  • Art épigastrique (en lat)
  • Rebord du G droit (en med)
  • Ligament inguinal (en inf)
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34
Q

Quels sont les organes intrapéritonéaux?

A
  • estomac
  • petit intestin
  • colon
  • rate

RECPetit

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35
Q

Avant quelle partie du tube dig arrête le péritoine?

A

Le rectum.

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36
Q

Quels sont les structures rétropéritonéales?

A
  • reins (et glandes surrénales)
  • uretère
  • pancréas
  • grands vx (aorte, vn cave)
  • duodénum

GPRUD

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37
Q

Quel organe est rétro et intrapéritonéal?

A

Foie (dénudé en post)

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38
Q

Combien de couches a l’épiploon?

A

4

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39
Q

De int à ext, quels sont les muscles de la paroi post de l’abdomen?

A
  • Psoas
  • Carrés des lombes
  • Mscls plus prof du dos (semiépineux, rotateur, multifide).
  • Mscls prof du dos (iliocostal, interspinal, longissimus, épineux)
  • Grand dorsal
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40
Q

Vrai ou faux? Les mscls de la paroi ant de l’abdo ne touchent jamais ceux de la paroi post.

A

Faux! Ils se touchent en lat.

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41
Q

Une hernie est possible en raison de l’origine de 2 mscls de la loge post de l’abdomen… lesquels?

A

Oblique ext et G dorsal.

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42
Q

En ordre, les struct du tube dig.

A

Œsophage, estomac, duodénum, petit intestin, jéjunum, iléon, côlon.

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43
Q

Quel partie de l’intestin grêle a des villosités/microvillosités?

A

Jéjunum

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44
Q

Vascularisation du jéjunum, de l’iléon, du côlon D et du côlon transverse?

A

Art mésentérique sup (coliques = branches D … jéjunum et iléon = branches G)

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45
Q

Quel partie du tube dig a le plus de ganglions près?

A

L’iléon.

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46
Q

Qui a la taille la plus grosse (parois et foramen) et les arcades vasculaires les plus serrées et nombreuses? L’iléon ou le jéjunum?

A

Jéjunum.

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47
Q

Mésentère ressemble à quoi?

A

Rideau avec vx sanguins et lympha qui se joint au grêle.

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48
Q

Quel est LE signe que nous sommes au caecum?

A

Voir l’orifice appendiculaire, à la confluence des taenias.

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49
Q

Segments du côlon, en ordre.

A
  • Droit
  • Transverse
  • Gauche
  • Sigmoïde
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50
Q

Particularités du colôn? (VS intestin grêle)

A
    • gros
  • haustruations
  • Taenias
  • Appendices épiplooïques
  • Distribution périphérique
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51
Q

Vascularisation du côlon?

A
  • Droit et transverse
    = Mésentérique sup
  • Sigmoïde et G = mésentérique inf.

(mais aussi art marginale qui lie mésent inf et sup)

52
Q

Les art rectales moy et inf sont des branches de…?

A

Des art iliaques int.

53
Q

Quelle art peut compenser si mésentériques sup et inf sont bloquées?

A

Arcade de Riolan.

54
Q

D’où provient l’art mésentérique?

A

Tronc céliaque.

55
Q

Quelle art peut compenser si mésentériques inf est bloquée?

A

Les art rectales moy et sup.

56
Q

Quand commence et finit l’aorte abdo?

A

Perce diaphragme (T12) jusqu’à l’ombilic (L4)

57
Q

Par où passe la grande majorité du drainage vneux des organes digestifs?

A

Par le foie, via syst porte.

58
Q

Où se trouve la vn ombilicale?

A

Dans le lig falciforme.

59
Q

Vn porte reçoit quelles vns? (de proxi à dist)

A
  • vn splénique
  • vn mésentérique sup
  • vn mésentérique inf
  • une branche gastrique
60
Q

Vrai ou faux? Réseau porte = haute pression et très oxygéné?

A

Faux! Basse P, peu O2.

61
Q

Quels organes du système digestif n’ont pas de drainage vneux via le syst porte?

A

Œsophage

Rectum

62
Q

Quel est le drainage vneux de l’œsophage?

A
  • Portion moy et sup : vn azygos dans vn cave sup

- Portion distale : vns gastriques

63
Q

Quel est le drainage vneux du rectum?

A

Portion moy et inf : vns iliaques int

64
Q

S’il y a une cirrhose du foie, quels organes peuvent servir de dérivation pour le sang?

A
  • Rectum

- Œsophage

65
Q

À quel niv se font les jonctions du syst porte au syst systémique (il y aura gonflements là en cas d’hypertension)?

A
  • Œsophage
  • Rectum
  • Ombilic
  • Certaines connections rétropéritonéales
66
Q

Quelle est la relation entre drainage gangli et art du côlon?

A

Ils se suivent.

67
Q

Qu’est que le syst de Pecquet?

A

Syst de drainage lymphatique

68
Q

Qu’est-ce que le gangli de Troisier?

A

Dernier gangli lymph à la jonction du canal thoracique et confluence de vn jug int G et vn sous clav G : envahissement possible par cancers dig.

69
Q

Quel nf gère tractus digestif sup jusqu’au côlon transv?

A

Nf vague.

70
Q

Le côlon sigmoïde et le rectum relèvent de quel réseau nerveux?

A

Parasympathique pelvien.

71
Q

Par quels ganglis passe le syst sympathique?

A
  • Cœliaque
  • Mésentérique sup
  • Mésentérique inf
  • ganglis du plexus hypogastrique
72
Q

Dans la cavité pelvienne, de quel struct nerveuse viennent les influx symp?

A

Plexus hypogastrique

73
Q

Dans la cavité pelvienne, de quelle struct nerveuse viennent les influx parasymp?

A

Racines sacrées

74
Q

Quel est le chemin du nf honteux/pudental?

A

S4, puis sort via foramen sciatique, puis rejoint canal obturateur. Innerve peau et mscls du périnée, et organes génitaux ext.

75
Q

Combien de couches de péritoine a l’épiploon?

A

4

N.B. : Épiploon = tablier graisseux devant ventre

76
Q

De quoi est constitué le plancher pelvien?

A

Mscls et sphincters int.

77
Q

Vascularisation du rectum?

A
  • Art et vn rectales sup (art vient de art mésentérique inf)
  • Art iliaque int
    • Art rectale moy
    • Art rectale inf
78
Q

Le système vneux et artériel du rectum est-il simple ou double?

A

Double! Syst porte et systémique.

79
Q

Constituants du diaphragme pelvien?

A
  • Levator
  • Mscls coccygéens
  • Fascia pelvien
80
Q

Vers quel côté penche l’œsophage?

A

G

81
Q

Œsophage = ant ou post?

A

Post

82
Q

Vascularisation artérielle de œsophage?

A
  • Art thyroïdienne inf
  • Branches de l’aorte
  • Branches de l’art gastr G
  • Branche de la phrénique inf
83
Q

Vascularisation veineuse de œsophage?

A
  • Portion cervicale : via thyroïdienne inf
  • Portion thoracique : via les veines azygos et hemiazygos
  • Portion dans le système porte : via la gastrique D
  • Une autre portion via les vns gastriques courtes vers rate
84
Q

Vrai ou faux? Muscles du pharynx = striés, puis œsophage = transition de striés à lisse.

A

Vrai!

85
Q

Quel mscl s’occupe de la portion la plus étroite de l’œsophage?

A

Mscl cricopharyngé

86
Q

Quelles sont les innerv des mscls de œsophage?

A
  • Portion squelettique = nf récurrent laryngé et troncs sympa vasomoteurs
  • Portion lisse = nf vague
87
Q

La vn thyroïdienne inf se draine dans…?

A

Sous-clavière

88
Q

Origine et trajet de l’art thyro inf?

A
  • Origine : art sous-clav

- Trajet : passe sous carotide et donne branches vers œsophage.

89
Q

La jonction gastro-œsophagienne est-elle extra ou intra abdo?

A

Intra, pour pas que contenu remonte dans oe.

90
Q

Parties de l’estomac, de proxi à dist.

A
  • Cardia
  • Fundus
  • Corps
  • Antre
  • Pylore
91
Q

Où est le pli angulaire de l’estomac?

A

Au niv de l’antre.

92
Q

La vascularisation de l’estomac consiste au tronc ceoliaque qui donne 3 branches. Lesquelles?

A
  • Art hépatique commune (qui donne gastrique D et gastro-duodénale, qui elles, donnent gastrique propre)
  • Art gastrique G
  • Art splénique
93
Q

De façon vasculaire, qu’y a-t-il de chaque côté du duodénum?

A

Les art duodénales, qui donnent l’art gastro-épiploïque.

94
Q

Vascularisations veineuse de l’estomac?

A
  • Vn gastrique D et G
  • Vn splénique
  • Vn gastro-épiploïque

Se jettent dans vn porte.

95
Q

Par où passe sang de estomac si vn cave bouchée?

A

Rate (gonflement) ou œsophage

96
Q

Que fait le drainage lymphatique de l’estomac?

A

Il suit les art.

97
Q

Innervation de l’estomac?

A

Nf vague.

98
Q

Qu’est-ce qui tient le duodénum à la paroi abdo?

A

Ligament de Treitz.

99
Q

Combien de portions a le duodénum?

A

4

100
Q

Où commence la digestion?

A

Duodénum

101
Q

Quel est le nom de l’ampoule sur le duodénum?

A

Ampoule de Water (hépato-pancréatique)

102
Q

Que sort de l’ampoule de Water?

A

Le canal pancréatique et le canal du cholédoque (biliaire)

103
Q

Vascularisation veineuse de duodénum-pancréas-rate?

A
  • vn mésentérique sup
  • vn mésentérique inf
  • vn splénique
104
Q

Comment se fait l’innervation pancréatique?

A

Par les ganglions le long du tronc coeliaque.

105
Q

Qu’est-ce que la “pince duodénale”?

A

Vn et art mésentériques sup passent devant D3 (du duodénum) (et puis sous pancréas). Ceci peut donner nausées.

106
Q

Par quels organes est entourée la rate?

A

Pancréas, estomac, colon transv et G.

107
Q

Les 2 rôles de rate?

A
  • protection contre bactérie

- destruction globules rouges

108
Q

Vascularisation de rate?

A
  • Art splénique et vn splénique

- art et vn gastriques courtes (qui vont vers estomac.)

109
Q

Vrai ou faux? Vn splénique a plsrs conformations possibles pour aller dans la vn porte.

A

Vrai! (3)

110
Q

Drainage vn de rate?

A
  • Vn gastriques courtes
  • Vn splénique
  • Vn gastro-épiploïque
111
Q

Innervation rate?

A
  • Plexus splénique
    - Ganglions coeliaques
    (sympa)
    - Nf vague
112
Q

Position générale du foie dans corps?

A

En-haut à D, dont un bout qui traverse ligne méd.

113
Q

Qu’est-ce qui donne l’impression que le foie est séparé en 2?

A

Le ligament falciforme.

114
Q

Qu’est-ce que l’espace de Morrison?

A

L’espace sous-hépatique D, soit le point le plus profond du ventre.

115
Q

Comment le foie est-il séparé?

A

En 8 segments en colimaçons.

116
Q

Quel segment du foie est le moins affecté par une cirrhose? Pourquoi?

A

Le 1er (lobe caudé), car il se draine dans vn cave (donc pas dans vn porte, syst porte).

117
Q

Qu’est-ce qui délimite les segments du foie?

A

Une ligne imaginaire entre la vésicule biliaire et la vn cave.

118
Q

Quel est l’apport en O2 du foie? (Vascularisation)

A
  • 50% vn porte

- 50% art hépatique

119
Q

Sur quoi repose les divisions fonctionnelles du foie?

A

Sur l’apport veineux : vns sushépatiques D, med et G séparent foie en 4 (en ligne horizontale fait les 8 segments)

120
Q

Comment se fait le drainage lymphatique du foie?

A

Le long des art.

121
Q

Quelles sont les 3 composantes du réseau porte?

A
  • Vn mésentérique sup
  • Vn mésentérique inf
  • Vn splénique
122
Q

Quelles sont les jonctions entre réseau porte et circulation systémique?

A
  • Réseau du rectum (qui draine dans réseau porte et vns iliaques)
  • Réseau autour du nombril (vns ombilicales)
  • Vn gastrique G (qui remonte de œsophage)
  • Vns rétropéritonéales
123
Q

Qu’est-ce que le foramen de Winslow?

A

Cavité derrière estomac où on peut mettre main et où intestins peuvent se coincer.

124
Q

Parties du canal reliant la vésicule biliaire au duodénum, de proximal (à la vésicule) à distal.

A
  • Canal cystique
  • Canal cholédoque (biliaire)

(entrée dans ampoule du duodénum)

125
Q

Qu’est ce que le triangle de Calot?

A

Le canal cystique et le canal hépatique commun forment un triangle dans lequel l’art cystique passe.

126
Q

Parties du canal reliant le foie au duodénum, de proximal (au foie) à distal.

A
  • Canaux hépatiques (D-G)
  • Canal hépatique commun
  • Cholédoque

(entrée dans ampoule du duodénum)

127
Q

Quels sont les 2 triangles du périnée (dans le plancher pelvien)?

A
  • Antérieur urogénital

- Postérieur

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