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MMD1041 : module 3... you got this > Genou > Flashcards

Genou Flashcards

1
Q

Structures dans région ant superf du genou?

A
  • Nfs et vns superf (G vn saphène et nf saphène)
  • Bourses (pré et infra pat)
  • Tendons
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Q

Structures dans région ant prof du genou?

A
  • Réseau art
  • Articu du genou
  • Articu tib-fib proxi
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3
Q

Tendons superf de région ant du genou?

A
  • quadriceps
  • rotulien
  • patte d’oie
  • fasica lata
  • rétinaculum (med et lat… de chaque côté de patella)
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4
Q

Structures de soutien de la région ant du genou?

A
  • ménisques

- ligs croisés

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5
Q

Pour les vns saphène, laquelle est ant et laquelle est post?

A
  • G = ant.

- P = post

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6
Q

Struct de région post superf du genou?

A
  • P vn saphène
  • Nf sural (petites branches cutanées)
  • Branche cutanée du nf fessier (sensibilité dans rég du genou post)
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7
Q

Comment est fait le nf sural?

A
  • nf tibial donne nf cutané sural méd
  • nf fibulaire commun donne nf cutané sural lat

Ces deux branches surales donnent nf sural

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8
Q

Nf sural = sensibilité ou motricité de quelle région?

A

Sensibilité sur partie lat du pied.

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9
Q

Le creux/fausse poplitée se trouve dans rég ant ou post du genou?

A

POST!

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10
Q

Parois de fausse poplitée?

  • sup-lat
  • sup-méd
  • inf-lat
  • inf-méd
A
  • tendon du biceps fémoris
  • tendons semi-tend+membr
  • chef lat gastochnémien + plantaire
  • chef méd gastrochnémien
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11
Q

Contenu de fausse poplitée?

A
  • méd : art poplitée
  • lat : vn poplitée
  • post, + superf = nf sciatique

AVN (de méd à lat)

ZONE VULNÉRABLE

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12
Q

Caractéristiques du mscl poplité?

A
  • oblique
  • collé contre paroi articulaire (limite entre rég post et ant)
  • tendon prox intraarticulaire
  • origine dist et insert proxi
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13
Q

Nombre de bourses…

  • ant?
  • post?
  • lat?
  • méd?
A
  • 4
  • 2
  • 3
  • 3
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14
Q

Quelles sont les bourses communiquant avec l’articulation du genou?

A
  • sous-quadricipitale (supra-patellaire)… ant.
  • sous le poplitée… lat.
  • sous le semi-membraneux… med
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15
Q

Quel est le rôle de bourse sous poplitée?

A

Protéger le poplitée qui est intraarticulaire (donc bourse = extension de membrane synov)

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16
Q

Quelles sont les bourses pouvant créer des bursites?

A
  • Pré-patellaire… ant.
  • Infra-patellaire superf… ant.
  • bourse de la patte d’oie (les mscls vont frotter plus souvent)… méd
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17
Q

Injection de liquide se fait souvent dans la bourse…?

A

Sous-quadricipitale (car communique avec articulation!)

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18
Q

Structures du fémur dist?

A
  • condyles
  • épicondyles
  • tubercule des adducteurs
  • échancrure (assez post)
  • trochlée
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19
Q

Plateau tibial formé de quelles structs?

A
  • condyles et cavités glénoïdes
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20
Q

Structs du tibia proxi?

A
  • condyles + cavités glénoïdes
  • fosse intercondylienne + espace interglénoïdien
  • épines tibiales
  • tubérosité tibiale + tubercule de Gerdy (un peu plus sup et med que tubérosité tibiale)
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21
Q

Patella est un os…?

A

sésamoïde

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22
Q

Partie sup de patella recouverte de…?

A

cartilage

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23
Q

Vrai ou faux? Le tendon rotulien et le tendon quadricipital sont distincts.

A

Faux! Ce sont les mêmes, mais un est prox et l’autre est dist.

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24
Q

Quand est-ce que la patella est engagée dans trochlée?

A

En flexion du gneou.

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25
Q

Vrai ou faux? Fibula proximale est particulière, car elle reçoit bcp de structures tendineuses (ligs et tendons).

A

Vrai! Donc elle stabilise bcp articulation du genou!

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26
Q

Quelles sont les articulations du genou?

A
  • articulation du genou principale (entre fémur et tibia)

- articu tibio-fib

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27
Q

Articulation tibio-fibulaire est une…?

A

Arthrodie (mobile, mais 2 surfaces planes)

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28
Q

Quels sont les 2 complexes de l’articulation principale du genou?

A
  • fémoro-tibial (bicondylienne juxtaposée)

- fémoro-patellaire (trochléenne)

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29
Q

Vrai ou faux? L’articulation tibio-fib proxi a sa propre enveloppe et du liquide articulaire?

A

Vrai!

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30
Q

Vrai ou faux? L’articulation tibio-fib dist est surtout cartilagineuse?

A

Faux! Surtout fibreuse.

31
Q

Les mvts du genou viennent surtout des articulations fémoro-pat et fémoro-tib?

A

Oui!

32
Q

Quel étage est impliqué lors de extension et flexion du genou?

A

Étage ménisco-fémoral

33
Q

Quel étage est impliqué lors de rotations lat et méd du genou?

A

Étage ménisco-tibial

34
Q

Ordre de degrés des flexions du genou selon le type de flexion…

A
  • dynamique (120)
  • dynamique + (140)
  • passive (160)
35
Q

Varus = jambes de cowboy et valgus à cassé?

A

Oui!

36
Q

Ischiojambiers sont ++ forts, donc il faut bcp d’extenseurs du genou pour compenser?

A

NON! Quadriceps = ++ fort, donc besoin de bcp de fléchisseurs pour compenser.

37
Q

Quels ischiojambiers s’attachent plus en med, et quels s’attachent plus en lat?

A
  • lat = biceps fémoris

- med = semi-membr et semi-tend

38
Q

Qui s’occupe de stabilité passive du genou?

A

Struct fibreuses:

  • ligs collat (2)
  • ligs croisés (2)
  • expansions lat du quad
39
Q

Qui s’occupe de stabilité active du genou?

A

Struct muscu:

  • Quad
  • Mscls de patte d’oie
  • Ischio-jambiers
40
Q

Quand est-ce que le genou est le moins stable?

A

Quand ligs sont relâchés, donc 20-60 degrés de flexion.

41
Q

Les 4 ligs du genou?

A

Dans genou:

  • LCA (lig corisé ant)
  • LCP

Autour du genou:

  • LCM (lig collat méd)
  • LCL
42
Q

Ligs collat se relâchent ou se tendent en flexion du genou?

A

Relâchent.

43
Q

Qu’est-ce que le PAPE?

A

Le point d’angle postéro-ext qui retient plsrs struct lig qui aident à stabilité du genou.

44
Q

Ménisques contribuent à stabilité du genou plus que le PAPE?

A

NON! Moins que le PAPE, mais quand même.

45
Q

Ménisques constitués de quoi?

A

Fibrocartilage.

46
Q

Combien de ménisques par articulation?

A

2 (méd et lat)

47
Q

Ménisque sont vascularisés?

A

Non, mais vx sanguins en périph vascularisent un peu.

48
Q

Ménisques innervés?

A

Non, mais fibres nerveuses en périph et douleur car problèmes de ménisques = changements mécaniques.

49
Q

Qu’est-ce qui donne nutriments au ménisques?

A

Liquide synov.

50
Q

Caractéristiques de ménisque lat?

A
  • Plus ouvert (outside = open)
  • Bcp plus mobile, car attaché à racine en ant et méd.
  • Pas adhérent à capsule en post, car poplitée passe intraarticulairement.
51
Q

Caractéristiques de ménisque méd?

A
  • plus fermé

- bcp moins mobile, car adhérent sur capsule à la totalité de sa périphérie

52
Q

Les ménisques ont 2 rôles généraux : lesquels?

A
  • stabilisation

- lubrification (augmente surf de contact entre liquide synov et articulation)

53
Q

Décrire ce que devient l’art fémorale.

A

1) descend et donne 2 branches : art tibiale post et ant.
2) continue sa descente et = art poplitée
3) Art poplitée donne 5 branches :
- sup lat
- sup méd
- inf lat
- inf med

Vont contourner pour vasculariser portion ant de genou.

  • art tibiale post récurente (contourne tête fibula pour vasculariser portion ant du genou et fibula)
54
Q

Trajet du nf tibial?

A

Branche du nf sciatique qui fait ligne droite en-arrière du genou

55
Q

Trajet du nf fibulaire commun?

A

Branche du nf sciatique qui va latéralement pour contourner tête de fibula et donner 2 nfs :

  • nf fibu prof
  • nf fibu superf

(autour de fibula = ++ superficiel… À RISQUE pour atteintes sensitives et motrices du genou)

56
Q

Vrai ou faux? Le nf tibial suit l’art poplitée et la vn poplitée? Jusqu’à où?

A

Vrai! Jusque dans l’arcade tendineuse du muscle soléaire.

57
Q

Si mscl soléaire en hyperextension ou si varrus IMP, qu’est-ce que ça peut faire?

A

Compression de nf tibial, art poplitée et vn poplitée, car arcade du muscle soléaire est pas super flexible.

58
Q

Pourquoi mvts des structs neurovasc = limités au niv du genou?

A

Car insérées dans des arcades fibreuses en proxi et dist de creux poplitée.

59
Q

Avec quoi peut-on confondre anévrisme de l’art poplitée?

A

Kyste de Baker

60
Q

Kyste de Baker dans quelle bourse (2 plus fréquentes)?

A
  • du poplitée

- du semi-membraneux

61
Q

Quelle sorte de liquide dans kyste de Baker?

A

Liquide articulaire.

62
Q

Qu’est-ce qui n’est pas présent chez tous au niv du genou et qu’on peut confondre avec une fracture d’un os?

A

Fabella.

63
Q

Fracture comminutive = plein de craques?

A

Oui!

64
Q

Structs dans syst extenseur du genou?

A
  • quadriceps
  • tendon
  • patella
  • tendon
  • tubérosité tibiale
65
Q

Torsion en valgus et rotation ext = quels ligaments atteints?

A
  • LCA et LCM
66
Q

Stop and go affecte quel lig le plus?

A

LCA, car plus oblique, donc tolère moins bien torsion.

67
Q

Structs de la triade malheureuse ?

A
  • LCM
  • LCA
  • Ménisque méd (mais ménisque lat avec développements scientifiques)
68
Q

Fracture longitudinale du ménisque = périphérique? On soigne?

A

Oui, périph! Pas de chirurgie nécessairement, car sang peut soigner.

69
Q

Fracture en hanse de sceau du ménisque = périphérique? On soigne?

A

Quand même périphérique, chirurgie car apport de sang = bueno bueno

70
Q

Fracture en bec de perroquet du ménisque = périphérique? On soigne?

A

Trop central, pas de sang : on enlève portion déchirée, on soigne pas (méniscectomie)

71
Q

Souris articulaire provient de quoi habituellement?

A
  • cartilage
  • os
  • ménisque
72
Q

Symptôme typique de souris articulaire?

A

Je marche et ça bloque directement.

73
Q

Arthrose du genou = quand?

A

Quand cartilage s’aminci : os sur os.

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