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NSC 6051 > Système somésthésique > Flashcards

Système somésthésique Flashcards

1
Q

Comment se fait l’intégration des caractéristiques du toucher ?

A

On va voir comment les caractéristiques sont intégré individuellement
Et qunad on arrive dans les aires associative
Voir comment on integer le tout

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2
Q

Quels sont les nerfs cutanés sensitifs ? (3)

A

A beta
A delta
C

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3
Q

Quel est la différence entre nerfs cutanés et nerfs mixtes ?

A

les nerfs cutanés innervent la peau alors que les nerfs mixtes innervent la peau ET DES STRUCTURES PROFONDES, MUSCLES, CAPSULES ARTICULAIRES, LIGAMENTS, ETc

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4
Q

Quels sont les nerfs mixtes sensitifs ? (4)

A

Ia, Ib (A a)
II (AB)
III (Ad)
IV (C)

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5
Q

Quels sont les nerfs moteurs ? (2)

A
  • alpha
  • gamma
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6
Q

Quelle est la particularité du système de nociception ?

A

Système de double alarme

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7
Q

C’est quoi la définition d’un champ récepteur ?

A

Zone cutanée circonscrite et bien délimitée ou un réceptwur peut être activé par une stimulation.

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8
Q

La taille du champ récepteur varie selon quoi ?

A

les propriétés physiologiques du récepteur

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9
Q

Ou se trouvent les petits vs les grands champs R ?

A

petits: de surface
grands: profonds

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10
Q

Capacité de discerner les qualités fines d’un stimulus
c la déf de quoi ?

A

Acuité tactile

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11
Q

Qu’est ce qui rend difficile la discrimnation de 2 points ?

A

Le chevauchement des champs R

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12
Q

La taille du champ R varie selon quoi ?

A

l’aire corporelle

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13
Q

Quelle est la diff entre R à adaptation rapide et R a adaptation lente ?

A

adaptation rapide: decharge des stimulus, s’adaptent rapidement et cessent de décharger
adaptation lente: décharge continue en présence du stim

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14
Q

c quoi la fonction des R a adaptation rapide ?

A

Détectent les changements de stimulation soudains

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15
Q

c quoi la fonction des R a adaptation lente ?

A

renseignent sur la forme et la texture d’un stimulus et degrès d’étirement de la peau

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16
Q

Les récepteurs folliculaires des poils remplacent les corpuscules de _______ dans la peau poilue

A

Meissner

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17
Q

Quels récepteurs reproduisent le mieux la forme spatiale ?

A

disques de Merkel - R tactiles

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18
Q

Quelle est la focntion des R proprioceptifs ?

A

Faire la diff fonctionnelle entre le fuseau neuromusculaire, le reste du muscle et les organes tendineux de Golgi

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19
Q

Quelle est la focntion des fibres Ia ?

A

répondent à l’étirement musculaire (donnent des réponses à adaptation rapide)
renseignent donc sur la dynamique des membres (vitesse et direction)

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20
Q

c’est quoi la fonction dse fibres II et fibres Ib?

A

une émission continue à des longueurs constantes du muscle (adaptation lente)
Renseignent sur position statique des muscles

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21
Q

Quel est le rôle des R articulaires ?

A

confiner les mouvements aux limites de leur étendue normale

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22
Q

quels motoneurones innervent les fibres musculaires intrafusales et extrafusales ?

A

intrafusales par gamma
extrafusales par alpha

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23
Q

Quelle est la fonction des motoneurones gammma ?

A

Permettent les mouvements fins
Permettent de raffiner l’image corporelle

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24
Q

Quelle est la fonction des motoneurones alpha ?

A

Génération de fortes contractions musculaires

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25
Q

Quels sont les fibres nociceptifs ? (4)

A

Aδ mécanoréceptrices (mécanique)
Aδ mécano-thermiques (mécano-thermiques)
C polymodales (mécaniques, thermiques, chimiques)
C silencieuses (chimiques)

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26
Q

Les fibres nociceptives ont des terminaisons nerveuses ________. Elles comportent plusieurs qui permettent de ______ le signal selon les caractéristiques __________ du stimulus

A

libres
moduler
physiques

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27
Q

Quels sont les R qui détectent les hautes températures, la capsaicine du piment et les irritants volatiles

A

TRPV1

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28
Q

qsk le R TRPM8 détecte ?

A

basses températures et menthol

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29
Q

Quel R est sensible ux ch. de PH lors de l’ischémie ?

A

ASIC3

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30
Q

Les TRP : famille de canaux ioniques à potentiel de récepteur _______ qu’on retrouve dans les nocicepteurs

A

transitoire

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31
Q

A part la fam TRP quels sont les autres R nociceptifs ?

A

Canaux Na+ résistants à la tetrodotoxine SNC9a (mutation = conditions graves)
R purinergiques PTX3

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32
Q

comment entre les fibres tactiles et proprio vs nociceptives ds la moelle épinière ?

A

fibres tactiles et proprio: côté ipsilatéral avant de décusser dans le bulbe
fibres nociceptives : décussent aussitot entrée ds la moelle

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33
Q

ou atterissent les fibres a delta et C ?

A

couches I et II
(A delta se projettent aussi sur la couche V)

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34
Q

ou atterissent les fibres Ab?

A

III a V

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35
Q

ou atterissent les fibres proprio Ia et Ib et II ?

A

VI

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36
Q

La couche V comprend des neurones _____ _____ ________ répondent a des stimuli ____________, à des sensations proveant des ____________ et à des stimuli __________

A

a large gamme dynamique
mécaniques lgers
viscères
nociceptifs

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37
Q

Décrire les voies ascendantes tactiles et proprioceptives provenant du corps ?

A

Montent ipsilatéralement et décussent noyaux gracile (bas du corps) et cunéiforme (haut du corps). !fibres proprio du bas du corps - relais supplémentaire préalable dans le noyau de Clark avant d’atteindre le noyau gracile et décusser.!

Rejoignent le faisceau lemnisque médian

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38
Q

décrire voie ascendante tactile du visage et du crane

A

ganglion trigéminal
décussent dans le complexe sensitif du trigéminal au niveau du pont
faisceau trigéminal

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39
Q

décrire voie acendante proprio visage

A

le ganglion trigéminal
mésencéphale pour décusser dans les noayux mésencéphaliques du trijumeaux
faisceau trigéminal

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40
Q

décrire la voie ascendante nociceptive des fibres provenant du corps

A

décussent dans la corne dorsale de la moelle épinière pour rejoindre la colonne antéro-latérale
Rejoignent le faisceau spinothalamique

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41
Q

décrire la voie ascendante nociceptive du visage

A

entrée pont moyen
faisceau trigéminal spinal vers le noyau spinal du complexe trigéminal dans le bulbe rachidien où elles décussent
faisceau trigémino-thalamique

42
Q

Quelle est le syndrome de Brown-Sequard ?

A

Perte de la sensibilité thermique et nociceptive d’un côté du corps et de la sensibilité mécanique tactile et
proprioceptive de l’autre côté du corps

43
Q

Ou se passe l’inhibition latérale ?

A

chaque relais (synapse)

44
Q

c quoi l’inhibition latérle ?

A

réduire l’activité des cellules avoisinantes afin de délimiter des zones claires d’activité et
d’inhibition.
Elle permet ainsi d’éviter la surcharge d’information et d’optimiser l’acuité
spatiale d’un signal sensoriel.

45
Q

Quels sont les diff formes d’inhibition latérale ? (3)

A

Pro-inhibition
Rétro-inhibiiton
Modulation descendante

46
Q

ou vont les afferences sensori-discriminatives ds thalamus ?

A

Noyau ventro-postérieur latéral

47
Q

Ou aboutissent les afférences affectives-motivationnelles ?

A

noyaux intralaminaires autres noyaux de la ligne médiane

48
Q

Quelles sont les aires associatives du cortex somesthésique ?

A

Cortex somesthésique secondaires SII
Cortex pariétal postérieur (CPP)

49
Q

Les colonnes fonctionnelles du cortex sont ségrgées selon quoi ? (3)

A
  • la même région du corps (i.e. dont les champs récepteurs se superposent)
  • la même modalité (tactile, proprioceptive, etc.)
  • la même la vitesse d’adaptation (rapide ou lente).
50
Q

Les _couches corticales peuvent être
regroupées en _couches fonctionnelles

A

6
4

51
Q

Les différentes couches du cortex sont peuplées de neurones _________qui
maintiennent les neurones du cortex à un niveau constant _____

A

GABAergiques
d’inhibition

52
Q

Quelles sont les diff cellules du cortex somesthésique primaire ? (3)

A
  • Cellules excitatoires dont l’activité s’estompe (6%)
  • Cellules avec inhibition de remplacement (42%)
  • Cellules avec inhibition latérale et de remplacement (52%)
53
Q

La forme spatiale est conservée jusk quel aire corticale ?

A

3b

54
Q

Aires 1 et 2 traitent quoi ?

A
    • que l’information spatiale
  • Activité plus intense lorsque plusieurs doigts sont
    impliqués
  • Information sur la taille de l’objet manipulé
55
Q

l’aire 2 encode quoi ? (3)

A
  • Mouvement
  • Direction
  • Orientation
56
Q

ou projettent les régions du cortex primaire ?

A

Projections des noyaux thalamiques non spécifiques : SII, 5 & 7
(non 1 & 2)
* Par contre: aires 3a et 3b → aires 1 & 2 (champs récepteurs plus
gros)

57
Q

Quelle est la voie ventrale des aires associatives et c quoi sa fonction ?

A
  • Voie ventrale
  • 3b et 1 → SII
  • Responsable de l’identification des objets manipulés
58
Q

c quoi l’effet d’une lésion de SII ?

A

Agnosie tactile (incapacité d’identifier des objets manipulés les yeux bandés)

59
Q

Quels sont les effets de lésions de la voie ventrale (SII) ? (2)

A

Diminution de la perception de la texture
Diminution de la perception de la forme et la taille des objects

60
Q

Quelles propriétés spatiales SII peut reconnaitre ?

A

Forme
Texture
Fréquence de vibration

61
Q

Quelle est la voie dorsale des aires associatives et c quoi sa fonction ?

A
  • Voie dorsale
  • 3a et 2 → CPP (aires 5 et 7)
  • Responsable du guidage sensoriel du mouvement
62
Q

Quel est la maladie lié a une lésion du CPP ?

A

Héminégligence (incapacité de porter attention au coté du corps controlatéral à la lésion)

63
Q

Quelle est la fonction de l’aire 5 ?

A

l’adoption d’une posture adéquate de la main en anticipation de la manipulation d’un objet

64
Q

Quels sont des exemples de types de neurones de l’aire 5 ? (3)

A
  1. Neurone qui répond préférentiellement à
    des objets aux bords bien définis
  2. Neurone qui répond préférentiellement à
    des objets ronds
  3. neurones multimodaux dont l’activité en réponse à une stimulation cutanée dépend de la posture du membre stimulé
65
Q

Quelle est la fonction de l’aire 7 ?

A

coordination oeil-main

66
Q

Les neurones de l’aire 7 répondent a quoi ? (3)

A
  • la manipulation d’un objet que l’on regarde
  • la manipulation d’un objet dans l’obscurité
  • la vue d’un objet
  • Les neurones de l’aire 7 répondent préférentiellement à certaines formes d’objets
67
Q

D’ou viennent les inputs des aires associatives ? (2)

A

cortex (aires primaires)
noyaux thalamiques

68
Q

V ou F
Une lésion peut affecter la capacité de détecter les stimuli sensoriels.

A

F
Une lésion n’affecte pas la capacité de détecter les stimuli sensoriels mais on retrouve des
anomalies dans la perception et les fonctions cognitives, ex. lésion du cortex pariétal
postérieur (CPP) = extinction tactile, modification de l’image corporelle.

69
Q

Quel est le rôle du système moteur avec les affrences somesthésiques ?

A

le système moteur module les afférences somesthésiques afin que
les sujets soient capables de prédire quand l’information tactile atteindra SI et donc une
perception la consciente.

70
Q

Quels neurones font une comparaison constante de l’activité neuronale prédite et
actuelle en réponse au toucher

A

neurones du CPP

71
Q

L’injection de quel produit dans quelle aire inhibe la représentation de la main ?

A

injection de muscimol (agoniste GABAergiques) dans l’aire 2

72
Q

Pourquoi le feedback sensoriel est important ?

A

Il en résulte une difficulté d’exécution d’une tâche
d’exploration manuelle

73
Q

Le toucher actif vs passif recrute strctures ?

A
  • Le toucher passif recrute le SI controlatéral + bilatéralement le SII et l’aire PV
  • Le toucher actif recrute le SI controlatéral, le SI de l’hémisphère ipsilatéral ainsi que le CCA + bilatéralement le SII, pariétale ventrale et l’aire pariétal rostrale
74
Q

Définit moi la douleur

A

Expérience sensorielle et émotionnelles désagréable résultatnt d’une lésion tissulaire rélle ou potentielle ou décrite en de tels termes

75
Q

Quels sont les 3 dimensions de la douleur ? (3)

A

Sensorielle-discriminante : intensité, emplacement, qualité et durée de la douleur
Affective-motivationnelle : désagrément et envie d’éviter le désagrément
Cognitive-évaluative : attention/distraction, valeurs culturelles, suggestion hypnotique

76
Q

Quel types de sensations traite le système antérolatéral ?

A

la chaleur
froid non douloureux
les démangeaisons causées par l’histamine
stimulations mécaniques lentes du toucher sensuel
les sensations désagréables causées
par une activité musculaire intense ou soutenue (Couche I de la moelle épinière)

77
Q

quel est le role le plus important du système antérolatéral ?

A

s le caractère intéroceptif de la douleur qui est intimement lié aux
conséquences émotionnelles de celle-c

78
Q

Quelles sont les structures impliqués dans la dimension sensori-discriminative de la douleur ?

A

Faisceau spinothalamique
(aspects discriminatifs de la douleur - emplacement - intensité - nature de la stimulation)

79
Q

Quelles sont les régions sous-corticales impliqués dans la dimenstion affective motivationnelle de la douleur ? (4)

A

subdivisions de la formation réticulaire
Substance grise périaqueducale
Couches profondes du colliculus supérieur
Noyau parabrachial du tronc cérébral

80
Q

Quelles sont les régions sous-corticales impliqués dans la dimenstion affective motivationnelle de la douleur ? (3)

A

Amygdale
Hypothalamus
Noyaux thalamiques intralaminaires et médians

81
Q

ou projettent les noyaux thalamiues de la ligne médiane ds le réseau impliqué dans la perception de la douleur ? (2)

A

Insula
Cortex cingulaire antérieur

82
Q

Quels sont les diff types de douleur ? (4)

A

Douleur nociceptive
Douleur inflammatoire
Douleur neuropathique
Dysfonctionnelle

83
Q

Quel est la contribution des peptides sécrétés par les fibres c aux sx de l’inflammation ?

A
  • Chaleur et rougeur
  • Activation des nocicepteurs
  • Action de la CGRP
  • Vasodilatation
  • Œdème
  • Activation des nocicepteurs
  • Action de la substance P
  • Extravasation de plasm
84
Q

Qu’est ce qui augmente l’excitabilité des nocicepteurs, et ainsi la sensibilisation périphérique ?

A

La substance P et des facteurs de croissance (Nerve Growth Factor)

85
Q

C quoi le mécanisme de recapture de la substance P ?

A

La substance P n’a aucun mécanisme de recapture. e. Elle a tendance à diffuser autour du site de relâche

86
Q

Qu’est ce qui cause l’hyperalgie secondaire

A

La substance P Elle a tendance à diffuser autour du site de relâche ce qui augmente l’excitabilité des nocicepteurs avoisinants (peau intacte autour de la lésion qui gagne en
sensibilité)

87
Q

Quels sont les acteurs de la sensibilisation centrale ?

A

NGF -> production de BDNF par fibres C
-> augmente l’excitabilité des neurones postsynaptiques après sa relâche dans la fente synaptique

Substance P -par les fibres C-
-> augmentation du nombre de canaux ioniques à la surface du neurone postsynaptique

88
Q

Quels sont les deux types de sensibilisation ? (2)

A

Hyperalgie (* Réponse exagérée aux stimuli douloureux
* La douleur persiste même en l’absence de stimulation (ex. suite à une entorse)

Allodynie (* Douleur provoquée par les stimuli normalement non douloureux (ex. toucher léger après un coup de soleil)
* Sans stimulation, il n’y pas de douleur)

89
Q

A quoi elle est due la douleur fantôme ?

A

Réorganisation de SI chez les amputés

90
Q

Quelle est la solution de la douleur fantôme ?

A

Anesthésie régionale en plus de l’anesthésie générale peut limiter les effets

91
Q

Donne moi un exemple de la régulation centrale

A

Théorie du portillon

92
Q

Comment la stimulation des afférences AB diminue la transmission de la douleur

A

l’activation d’un interneurone inhibiteur
(portillon fermé)

93
Q

Le mécanisme inhibiteur de la théorie du portillon explique quel traitemet ?

A

(transcutaneous electrical nerve stimulation TENS

94
Q

Quelle est l’une des principales structures du tronc cérébral qui sont à l’origine des effets analgésiques de la modulation descendante de la douleur ?

A

substance grise périaqueducale (SPG) du mésencéphale

95
Q

La SPG (1) ______la transmission de l’influx nerveux dans la _____ __________ en activant,
entre autres, des interneurones à ______ (2) qui réduisent l’efficacité synaptique
entre les neurones de 1er et de 2e ordre.

A

inhibe
corne dorsale
enképhaline

96
Q

Qu’est ce qui bloque les effets analgésiques ?

A
  • l’injection de naloxone (antagoniste aux opioïdes) dans le noyau raphé magnus
  • une section bilatérale des cordons dorso-latéraux
97
Q

Quels sont les actions de opioides de la corne dorsale ? (2)

A
  • Présynaptique: Diminution de la libération de glutamate (conductance Ca++) et diminution de la durée du
    Potentiel Post-Synaptique Excitateur (PPSE)
  • Postsynaptique: Hyperpolarisation (conductance K+) et diminution de l’amplitude du PPSE
98
Q

Dans quels conditions on prescrit les opoides de facon ponctuelle ? (4)

A
  • Constipation (récepteurs opioïdes – sphincters)
  • Nausée, vomissement, dépression de la respiration etc. (actions au niveau du tronc cérébral)
  • Démangeaisons
  • Effets minimisés en utilisant des injections localisées (intrathécale - dans l’espace sous-arachnoïdien) ou des
    timbres périphériques (patches)
99
Q

Dans quels cas on peut prescrire des opoides de facon chronique ? (2)

A
  • Tolérance
  • Toxicomanie
100
Q

Qu’est ce qui peut perturber la capacité à percevoir correctement l’ordre temporel des stimuli tactiles ? (2)

A

mains croisées
Aveugle dès la naissance

101
Q

Quel système sensoriel a part le système somesthesique peut moduler notre perception de la douleur ?

A

La vision

102
Q
A

NSC 6051 (11 decks)

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