Système respiratoire - maladies restrictives et obstructives Flashcards
qu’est ce qui se passe en cas de maladie pulmonaire restrictive?
les poumons ne peuvent pas se remplir complètement, pas d’expansion pulmonaire complète
quelles sont les maladies pulmonaire restrictives
atélectasie et pleurite ou pleuresie
les maladies pulmonaires restrictives sont le resultat de quoi
de conditions qui causent la raideur pulmonaire
Pleurite definition
inflammation du feuillet pariétal de la plèvre
plèvre definition
membrane qui entoure et protège les poumons – double feuillet de membrane séreuse
cause pleurite + chez qui
une infection virale, la pneumonie (chez les jeunes et les individus en bonne santé)
Roles de la cavite pleural
1- lubrification afin de permettre des glissements des feuillets viscéral et pariétal en douceur durant les mouvements respiratoires
2- pression négative dans la cavité qui agit contre la pression positive de la cage thoracique et empêche les poumons de s’effondrer
a quoi peut etre isolée ou associée la pleurite
epanchement pleural
d’ou provient la douleur en pleurite
La douleur provenant de l’inflammation vient des fibres somatiques qui innervent le feuillet pariétal (le feuillet viscéral n’est pas innervé par des récepteurs de la douleur).
quel feuillet n’est pas innervé par des recepteurs de douleur
visceral
pourquoi l’inspiration profonde en cas de pleuresie est douloureuse
l’inspiration profonde est douloureuse à cause de l’augmentation des changements de pression et l’augmentation du mouvement des feuillets inflammés de la plèvre
pourquoi rr augmente
pour maintenir ve en cas de diminution de vt
vt def?
volume courant d’air inspi ou expi par respi a peu pres egal a 500ML
VE def
volume global d’air qui penetre les poumons par min
formule: ve rr vt
ve= vt x rr
est ce que l’epanchement pleural est toujours associe a la pleuresie
oui
est ce que la pleuresie est toujours associée a un epanchement pleural
non
epanchement pleural definition
une augmentation du fluide normalement présent dans la cavité pleurale
par ou vient le fluide pleural et par ou est il elimine
Le fluide pleural provient physiologiquement des capillaires du feuillet pariétal pleura et est éliminé par les voies lymphatiques (qui peuvent réabsorber environ 20 fois le liquide qui est formé).
quand est ce que l’epanchement pleural a lieu
L’épanchement a lieu quand le taux de formation du fluide excède son taux d’élimination.
d’ou provient l’exces de formation du fluide parietal
de l’interstitium à travers feuillet viscéral à des capillaires du feuillet pariétal à ou de la cavité péritonéale à travers de petits trous dans le diaphragme.
types d’epanchement pleural + def+causes
TRANSSUDATIF cause non inflammatoire (insuff renale/cardiaque/hepatique…)
Liquide pauvre en protéines et en LDH
EXsUDATIF cause inflammatoire (infection virale et bacterienne)
Liquide riche en protéines et en LDH
ldh def
enzyme libérée par le tissue endommagé et inflammé de la plèvre
Types particuliers d’épanchement pleural + def
Empyema: épanchement pleural riche en pus
Chylothorax: épanchement de lymphe dans la cavité pleurale. à provient d’une tumeur maligne obstruant le canal thoracique,
Hemothorax: sang dans la cavité pleurale
maladies de la plèvre
Les maladies de la plèvre incluent la pleurite et l’épanchement pleural
Atélectasie definition
Expansion incomplète du poumon ou d’une portion de poumon - Peut provenir d’une compression du poumon pendant l’épanchement pleural
types d’atelectasie + def+ quand elle est presente
Atélectasis primaire Présente à la naissance:- le plus fréquent chez les prématurés et les enfants à risque
Atélectasie secondaire ou acquise Apparait après la maissance : syndrome de detresse respiratoire (déficit en surfactant pulmonaire) - obstruction des voies respiratoires par un bouchon de mucus, ou la compression exercée par une masse tumorale, un épanchement pleural…
surfactant pulmonaire definition
C’est un complexe lipoprotéique formé à leur surface par les alvéoles pulmonaires.
role surfactant pulmonaire
Augmenter la compliance pulmonaire (capicité des poumons et du thorax à s’élargir) - Prévenir l’atélectasie (effondrement des poumons) à la fin de l’expiration
maladies pulmonaires obstructives def
essouflement du a des difficultes d’expirer l’air des poumons, l’air est expire plus lentement que la normale a cause de degats des poumons ou retrecissement des voies respiratoires
a la fin de l’expiration, il y a toujours une qte imp d’air dans les poumons
exemples de maladies pulmonaires obstructives
asthme,
BPCO,
mucoviscidose
asthme: aigue chronique? (ir)reversible?
aigue et reversible
asthme def
rétrécissement des voies respiratoires à cause de bronchospasme, d’inflammation, ou d’une augmentation des sécrétions des voies respiratoires.
symptomes asthme
symptomes récurrents d’obstruction du flux d’air et d’hyper-réactivité des bronches
types d’asthme + def
Asthme intrinsèque ou non-atopique
- pas de composante allergène
asthme extrinseque atopique du à une réaction d’ hypersensibilité de type I
qui induit la reaction allergique et qu’est ce qu’ils induisent
les IgE, ils induisent une libération de médiateurs par les mastocytes sensibilisés
phases allergiques
Phase de réponse précoce (90mins) Phase retardee (4h)
qu est ce qui se passe durant la phase retardee allergique
degats de cellules epitheliales
hyper reactivite bronchique
hyper secretion de mucus
qu est ce qui se passe durant la phase précoce
mastocytes a la surface de vr :
acces facilite de l’allergene et stimulation des recepteurs parasymphathiques-> bronchospasme