Système respiratoire - Infections des voies respiratoires

Question 1

De quoi dépendent les signes/symptômes des infections des voies respiratoires?

Answer 1

1) sévérité du processus infectieux
2) la fonction de la structure touchée
3) l’âge et l’état de santé de la personne atteinte

Question 2

Rhinite définition, quel en est la cause principale

Answer 2

inflammation et irritation des muqueuses nasales, rhinovirus

Question 3

Sinusite définition

Answer 3

inflammation et obstruction des sinus

Question 4

Nombre et types de sinus

Answer 4

30 sinus, 4 types: 24 ethmoidaux, 2 sphenoidaux, 2 frontaux, 2 maxillaires

Question 5

Fonctions des sinus

Answer 5

Ces sinus assurent plusieurs fonctions parmi lesquelles figurent l’humidification de l’air inhalé, l’accentuation de la résonnance vocale ou encore l’atténuation du poids des os de la face

Question 6

Complexe ostio-méatal définition

Answer 6

passage des voies nasales aux sinus, Là où les sinus frontaux et maxillaires s’ouvrent sur la cavité nasale

Question 7

Drainage muco-ciliaire définition

Answer 7

mécanisme de défense inné critique des voies aériennes fait d’un ensemble coordonné de transport épithélial d’eau et d’ions, de sécrétion de mucines, de fonctionnement ciliaire et de toux

Question 8

Pourquoi les sinus stériles font des infections

Answer 8

proximité avec la flore bactérienne du nasopharynx permet l’inoculation virale et bactérienne suite à une rhinite

Question 9

qu’est ce qui favorise l’augmentation des sécrétions nasales?

Answer 9

la vasodilatation causée par l’inflammation

Question 10

étapes pathophysiologiques de la sinusite

Answer 10

1- infection suite à rhinite à cause de la proximité des sinus de la flore bactérienne du nasopharynx
2-congestion nasale
3- inflammation, vasodilatation des vx de la c. nasale, cause une augmentation des sécretions nasales, complexe ostio-méatal bouché
4- système de drainage muco-ciliaire inefficace, drainage anormal des sinus
5-mucostatis, dégâts epitheliaux, hypoxie

Question 11

qu’est ce qui cause la douleur lors de sinusite?

Answer 11

air emprisonné+pus+autres types de sécretions -> pression sur la paroi du sinus

Question 12

Causes de la Sinusite

Answer 12

•  60% des cas de sinusite dus à des bactéries - Streptococcus pneumoniae - Haemophilus influenzae - Moraxella catarrhalis

Question 13

cause de la grippe

Answer 13

virus influenza de la famille des orthomyxoviridae

Question 14

dans quel cas il y a des epidemies

Answer 14

cassure antigénique (drift, mutation)

Question 15

types d’infections causées par les virus influenza

Answer 15

1. infection des voies respiratoires supérieures (rhino-trachéite)
2. pneumonie virale
3. infection respiratoire virale suivie d’une infection bactérienne

Question 16

rhinorrhée definition

Answer 16

écoulement nasaux

Question 17

décrire infection des vrs

Answer 17

Infection initiale des voies supérieures •  le virus cible et élimine les cellules mucosécrétantes, les cellules ciliées et les autres cellules épithéliales •  apparition d’espaces entre les cellules basales sous-jacentes par lesquels va s’échapper le liquide extre-cellulaire •  ceci entraine la rhinorrhée
Infection étendue aux voies respiratoires inférieures à pertes sévères des cellules bronchiales et alvéolaires -  Réplication du virus influenza à l’intérieur des cellules epithéliales pulmonaires -  Dissémination le long de l’arbre bronchique - Dommages irréversibles lorsque le virus atteint les alvéoles

Question 18

systèmes de défense contre les infections des vrs en cas de grippe

Answer 18

cellules ciliées, couche de mucus, macrophages alvéolaires

Question 19

pneumonie virale : chez ou est elle observée fréquemment

Answer 19

chez les personnes âgées ou les personnes avec maladies cardiopulmonaires

Question 20

quelles bactéries peuvent causer une infection respiratoire virale suivie d’une infection bactérienne

Answer 20

S. pneumoniae - S. aureus - H. influenzae - M. catarrhalis

Question 21

pneumonie définition

Answer 21

inflammation des bronchioles et des alvéoles pulmonaires

Question 22

classes de pneumonie

Answer 22

communautaire, typique, atypique, nosocomiale

Question 23

comment sont aquises les pneumonies communautaires

Answer 23

en dehors de l’hôpital - dans les premières 48h d’un séjour hospitalier - 14j après la sortie de l’hôpital

Question 24

causes de pneumonies communautaires

Answer 24

cause bacterienne S. pneumoniae - H. influenzae - S. aureus - Mycolplasma pneumoniae - Chlamydia
cause virale virus influenza, virus respiratoire syncitial, adenovirus, virus parainfluenza

Question 25

comment sont aquises les pneumonies nosocomiales

Answer 25

après un séjour hospitalier de plus de 48h

Question 26

personnes à risque de pneumonie nosocomiale

Answer 26

les individus en soins intensifs et en particulier sous ventilation assistée

Question 27

causes de pneumonie nosocomiale

Answer 27

causes généralement bactériennes: - souches gram négatives (enterobacteriaceae, pseudomonas) - S. aureus

Question 28

types de pneumonies typiques

Answer 28

pneumonie a pneumocoque •  S. pneumoniae (pneumococcus) •  aérobie, gram-positive
maladie des legionnaire legionella pneumophilia à gram négatif

Question 29

quand est-ce qu’il y a aspiration des MO des voies respiratoires supérieures aux vri

Answer 29

durant le sommeil

Question 30

Facteurs de risque / Prédisposition des voies respiratoires inférieures à la colonisation et à l’infection

Answer 30

En cas de - perte du reflex de la toux - dégâts des cellules ciliées de l’endothélium - défense immunitaire affaiblie
les cellules épithéliales de malades chroniques, sont plus réceptives à l’adhérence et à la liaison des microorganismes causant la pneumonie - traitement antibiotique qui altère l’équilibre normal de la flore bactérienne - diabète - tabac - bronchite chronique - infections virales

Question 31

Consolidation pulmonaire definition

Answer 31

inflammation de l’alvéole avec accumulation de pus

Question 32

décrire pneumonie à pneumocoque

Answer 32

formation de pus •  infection initiale des poumons, oreilles, sinus et méninges •  les pneumocoques adhèrent et colonisent les cellules du nasopharynx (pas d’infection) •  les signes et symptômes d’infection dépendent de l’âge et de la santé de la personne •  la virulence de S. pneumoniae dépend des polysaccharides de sa capsule (antigène qui suscite la réponse et la production d’Ac par les LB)

Question 33

décrire maladie des légionnaires

Answer 33

  fièvre •  dysfonctionnement du système nerveux et gastrointestinal •  échanges gazeux déficients •  consolidation pulmonaire (alvéoles remplies de liquide) •  fièvre anormalement nonaccompagnée d’une élévation du rythme cardiaque

Question 34

cause de pneumonie atypique

Answer 34

Mycoplasma pneumoniae (pneumococcus) •  virus (virus influenza, varicelle…) •  Chlamydia pneumoniae

Question 35

Quelle maladie respiratoire cause le plus de mort?

Answer 35

Tuberculose

Question 36

Qu’est ce qui cause la tuberculose?

Answer 36

Mycobacterium tuberculosis

Question 37

Decrire mycobacterium tuberculosis

Answer 37

Sa paroi est formée, de l’intérieur vers l’extérieur, d’une bicouche lipidique (membrane plasmique), d’une couche formée de polymères et d’acides mycoliques et d’une seconde bicouche lipidique

Question 38

De quoi résulte la tuberculose chez une personne immunocompétente, jamais exposée à M. tuberculosis

Answer 38

1.  résistance suite au développement d’une réponse immunitaire cellulaire 2.  développement d’une hypersensibilité des tissus à l’antigène

Question 39

qui rend les macrophages alvéolaire efficaces?

Answer 39

IL 2 et IFN gamma

Question 40

Décrire réponse immunitaire au cours de la tuberculose

Answer 40

Ma inefficaces

1) presentation de l’antigène -> proliferation clonale LTh1 –> IL2 et IFN gamma activent les Macrophages -> augmentation de l’enzyme lytique -> destruction de la bacterie
2) LTc8 -> detruisent macrophages alveolaire parasités

Question 41

Complexe de ghon definition

Answer 41

combinaison d’une lésion pulmonaire primaire et d’un granulome au niveau des noeuds lymphatiques

Question 42

qu’est ce qui cause des dommages au tissu pulmonaire

Answer 42

La réponse immunitaire cellulaire et en particulier la libération de larges quantités d’enzymes lytiques

Question 43

Que contient le complexe de ghon?

Answer 43

les bacilles, les macrophages modifiés et d’autres cellules immunitaires en nécrose

Question 44

Vers ou se fait le drainage?

Answer 44

drainage vers les noeuds lymphatiques

Question 45

A quoi est due une infection secondaire?

Answer 45

une ré-infection - la ré-activation d’une lésion primaire

Question 46

tuberculose miliaire definition

Answer 46

2% des cas, Au cours de certaines primo-infections, l’infection peut atteindre le sang, entrainant la dissémination vers n’importe quel organe

Question 47

Comment classifier une pneumonie?

Answer 47

l’agent infectieux, localisation de l’ infection et cadre de l’ infection

Question 48

tuberculose: chronique ou aigue?

Answer 48

chronique

Question 49

A quoi est du la severite des dommages en cas de tuberculose?

Answer 49

La sévérité des dommages causés par la maladie est due davantage à une réponse immunitaire cellulaire amplifiée qu’aux propriétés destructrices de l’agent.