Système respiratoire Flashcards
Quelle sont les 4 étapes de la respiration ?
- Ventilation
- Diffusion alvéole-capilaire
- Transport
- Échanges gazeux périphériques
Que permet le système respiratoire ? (2)
- Inspirer
2. Expirer
Quel est le but du système respiratoire ? (2)
- Fournir de l’oxygène à l’organisme
2. Éliminer le dioxyde de carbone
Quelle est la caractéristique de la cavité nasale et de la bouche ?
Entrée de l’air dans le système respiratoires
Que vont faire la cavité nasale et la bouche ?
Réchauffer et humidifier l’air avant de rentrer dans le corps
Que va faire le pharynx ?
Contrôler l’ouverture et la fermeture du tube respiratoire (trachée) et du tube digestif (oesophage)
Avec quelle structure le pharynx travaille étroitement ?
Larynx
Qu’est-ce que la luette ?
La porte qui ferme ou ouvre un tube ou l’autre
Que va faire le larynx ?
Fermer l’accès aux voies respiratoires quand il y a de la nourriture dans le tube digestif
Quelle sorte de structure est le larynx ?
structure cartilagineuse
Que va faire la trachée ?
Conduire l’air jusqu’aux bronches
Où est situé la trachée par rapport à l’oesophage ?
En avant
7 partie 1
oui
Quelle est la surface d’échanges des poumons ?
50-100m2
Quelles sont les caractéristiques des voies aériennes de conduction ? (4)
- Trachée aux bronchioles terminales
- Dépourvues d’alvéoles
- Amener l’air inspiré
- Espace mort anatomique : 150ml
Quelles sont les caractéristiques des zones respiratoires ? (4)
- B. terminales aux B. respiratoires
- Acinus, alvéoles
- Zone d’échange gazeux
- 300 million d’alvéoles
Quel est le diamètre d’un alvéole ?
0,2 mm
Quelle est la fonction des alvéoles ?
Responsable des échanges gazeux
La loi de Henry suppose que la diffusion d’un gaz dépend directement de sa ? (3)
- solubilité
- Pression partielle (différence de pression)
- Température
Qu’est-ce que le diaphragme ?
Un muscle qui va permettre la contraction et ventilation pulmonaire
Quelles sont les deux caractéristiques de l’inspiration ?
- Phase active
2. Contraction du diaphragme (vers le bas)
Quelles sont les deux caractéristiques de l’expiration ?
- phase passive
2. relâchement du diaphragme (vers le haut)
Pourquoi le diaphragme se baisse en inspiration ?
pour laisser de la place aux poumons de se gonfler
Quelles sont les étapes de l’inspiration ? (6)
- Contraction des muscles inspiratoires, descente du diaphragme
- Augmentation du volume de la cavité thoracique
- Dilatation des poumons
- Diminution de la pression intra-alvéolaire (plus basse que la pression externe)
- Entrée de l’air et élévation de la pression intra-alvéolaire
- Fin de l’inspiration lorsque la pression intra-alvéolaire devient égale à la pression externe
Quel est le volume d’inspiration d’air ?
0,5 L
Quelles sont les étapes de l’expiration ? (6)
- Relâchement des muscles inspiratoires, élévation du diaphragme
- Diminution du volume de la cavité thoracique
- Rétraction des poumons
- Augmentation de la pression intra-alvéolaire (plus élevé que la pression externe)
- Sortie de l’air et diminution de la pression intra-alvéolaire
- Fin de l’expiration lorsque la pression la pression intra-alvéolaire devient égale à la pression externe
Quelle est la pression intra-alvéolaire normale ?
760 mm Hg
Quel est le volume résiduel d’air à la fin de l’expiration?
1,2 L
Quelle est la force d’affaissement des poumons ?
4 mm HG
Quelle est la pression intrapleurale ?
756 mm Hg (-4)
Quelles sont les couches de structures de la plus profonde à la plus superficielle ? (6)
- Poumon
- Plèvre viscéral
- Cavité pleurale
- plèvre pariétal
- paroi thoracique
- Diaphragme
Pourquoi le pression intrapleurale doit toujours être 4 mm Hg de moins ?
Pour garder les poumons intacts
Qu’arrive-t-il à la diffusion gazeuse à l’exercice ?
Elle augmente
Qu’arrive-t-il dans l’échange gazeux dans les alvéoles ?
La pression partielle va augmenter quand le sang va être oxygéné
Quels sont les 2 concepts de la loi de Dalton ?
- La pression totale des gaz est égale à la somme de la pression de chaque gaz
- La pression exercée (partielle) est proportionnelle au % du gaz dans le mélange
Quels sont les 2 concepts de la loi de Henry ?
- Quand un mélange de gaz est en contact avec un liquide, chaque gaz se dissout dans le liquide de sa pression partielle
- CO2 est 20x plus soluble de l’o2
9 partie 3
oui
Quelle est la proportion de l’o2 transporté qui est combiné à l’hémoglobine des globules rouges ?
98%
Quelle est la proportion du o2 transporté qui est dissoute dans le plasma ?
2%
Combien de molécules d’hémoglobine contient chaque globule rouge ?
280 millions de molécules
Combien peut-il avoir de molécule d’oxygène par hémoglobine ?
4 molécules d’oxygène qui se fixe sur chaque hème
Quelle est la proportion du CO2 transporté qui est dissoute dans le pasma ?
10%
Quelle est la proportion de Co2 transporté qui est dissoute dans le globule rouge %
90%
Par quoi est catalysée le transport du Co2 ?
Par une enzyme
Le contrôle de la respiration est faite par quelle structure du cerveau ? (2)
- Pont
2. Bulbe
Que va faire le centre pneumo-toxique ?
Inhiber la contraction du diaphragme = expiration
Que va faire le centre apneustique ?
Inhibe le centre pneumo-toxique =inspiration
Que va activer le centre apneustique ?
l’activation des moto neurones
Que va faire le centre bulbaire ?
Stimulent les moto neurones et la contraction du diaphragme = inspiration ou expiration
quel est le récepteur du contrôle de la respiration ?
Glosso-pharyngien pneumogastrique
Quels sont les effecteurs du contrôle de la respiration ?
Muscles respiratoires
Quels sont les deux types de récepteurs dans le mécanisme de contrôle du débit respiratoire ?
- Mécanorécepteurs
2. Chémorécepteurs
Comment vont agir les chémorécepteur ?
Vont voir le ratio de O2 et de Co2 pour déclencher ou non une activation de la respiration
Comment vont agir les mécanorécepteurs ?
Ils vont être sensibles aux étirements des poumons et des muscles respiratoires
Qu’est-ce que la spiromèétrie ?
Une méthode pour mesurer les capacités respiratoires d’une personne=
Qu’est-ce que le volume courant (VC)
Volume inspiré ou expiré à chaque respiration
Qu’est-ce que le volume de réserve inspiratoire (VRI) ?
Capacité d’inspiration après une inspiration normale
Qu’est-ce que la capacité inspiratoire (CI) ?
Volume maximal inspiré après une inspiration normale
Qu’est-ce que le volume de réserve expiratoire ?
Capacité d’expiration après une expiration normale
Quelle est la capacité résiduelle fonctionnelle (CRF) ?
Volume dans les poumons après une expiration normale
Qu’est-ce que le volume résiduel ?
Volume dans les poumons après une expiration maximale ?
Qu’est-ce que la capacité pulmonaire (CP)?
Volume dans les poumons après une expiration maximale
Qu’est-ce que la capacité vitale forcée (CVF) ?
Volume maximale expiré après une inspiration maximale
Comment est calculée la ventilation pulmonaire (VE) ?
VE = FR (fréquence respiratoire) X VC (volume respiratoire courant(0,5))
Quelle est la valeur de ventilation pulmonaire d’un sujet de 70kg au repos ?
6-7 L/min = 12-14 resp/min X 0,5L/resp
Quelle est la rventilation pulmonaire à l’exercice maximale chez un homme ?
80-120 L/min : 50-60 resp/min X 1,5-2 L/resp
Quelle est la ventilation pulmonaire à l’exercice maximale chez la femme ?
60-90 L/min = 50-60 resp/min X 1,2-1,8 L/resp
Quelle est la fréquence respiratoire chez un nouveau-né ?
FR= 40+
Comment se comporte la fréquence respiratoire et le volume respiratoire d’un enfant en croissance ?
La FR diminue et la VC augmente
Comment se comporte la fréquence respiratoire et le volume respiratoire d’une personne en vieillissement ?
La FR augmente et la VC diminue
Qu’Arrive-t-il au début d’un exercice physique constants la VO2 ?
Il y a un accrochage ventilatoire, donc un déficit d’o2 au début
Qu’arrive-t-il à la fin d’un exercice constant sur la Vo2 ?
Il y a un décrochage ventilatoire, donc on tombe sur la vo2 de récupération
Quelles sont les 3 étapes de la courbe de la ventilation pour un exercice constant ?
- Accrochage ventilatoire
- Plateau ventilatoire
- Décrochage ventilatoire
Vrai ou faux, le corps, peu importe l’exercice, va toujours atteindre le plateau ventilatoire
Faux, on peut parfois ne pas atteindre le plateau et toujours être en déficit
Qu’est-ce qu’il y a de particulier Avec la ventilation d’un exercice intense comparativement aux autres ?
La ventilation va continuellement augmenter
Quelle est la définition De Vo2 ?
Volume d’oxygène extrait de l’air par unité de temps (L/min)
Quelle est la définition de Vo2 max ?
volume maximal d’oxygène consommé au cours de l’exercice (L/min)
Quelle est la définition de VMA ?
Vitesse maximale aérobie = début du plateau de Vo2 max
À quoi sont reliés les notions de seuils ventilatoires SV1 ? (2)
- Seuil d’adaptation ventilatoire
2. Seuil aérobie
À quoi sont reliés les notions de seuils ventilatoires SV2 ? (2)
- Seuil anaérobie
2. Seuil d’inadaptation ventilatoire
Les notions de seuils ventilatoire dépendent de quoi ?
La condition de chaque sujet
Le SV1 arrive à quel proportion de la Vo2 environ ?
45-50%
Le SV2 arrive à quelle proportion de la vo2 environ ?
80%
6 partie 5
oui
Que veut dire notion de seuils lactate (SL) ?
Concentration sanguine en lactate
Quel est son avantage (SL) ?
Bon marqueur de l’endurance
Que marque le SL1 ?
Le passage clé entre aérobie et anaérobie
Que marque le SL2 ?
Seconde rupture : seuil d’entrainement plus difficile
Quelle est la concentration du SL1 ?
2mmol/L de sang
Quelle est la concentration du SL2 ?
4 mmol/L de sang
Quels sont les facteurs d’influences des capacités respiratoires ? (4)
- âge
- Sexe
- Entrainement
- Sédentarité
Que va changer l’âge dans les capacités respiratoires ? (2)
- son augmentation d’une personne en croissance
2. diminution après 25-30 ans
Comment influence le sexe sur les capacités respiratoires ?
les femmes ont un capacité inférieur de 30-35% de l’homme
Comment influence l’entrainement sur les capacités respiratoires ? (4)
- Seuil anaérobies 80% vo2 max
- Plus grande amplitude thoracique
- Abaissement important du diaphragme
- Rythme respiratoire ralenti
Comment influence la sédentarité sur les capacités respiratoires ? (4)
- Seuil anaérobies 60% Vo2 Max
- Fréquence respiratoire élevée
- Faible déplacement du diaphragme
- Fréquence respiratoire élevée
Quels sont les facteurs d’influence sur les SL ? (3)
- Entrainement
- Sédentarité
- Âge
Comment influence l’entrainement sur les SL ? (3)
- Duré de l’entraînement et puissance (plus haut entrainé)
- Niveau d’entrainement et spécificité
- SL2 = 70-90% vo2 max
Comment agit la sédentarité sur les SL ?
SL2 = 50-55% vo2max
Combien prend de temps dans un exercice en altitude pour le système respiratoire se soit adapté ?
3 à 4 jours
Vrai ou faux, les fonctions respiratoires en altitude fonctionnent mieux
Faux, on manque de souffle plus rapidement
Que permet la ventilation ?
L’entrée d’air et d’oxygène
Où se passe la diffusion alvéole capillaire ?
Dans les poumons pour être transporter vers le sang
On va transporter le sang oxygéné vers où ?
Vers le système cardiovasculaire
Quel est le nom des 4 sinus dans la cavité nasale ?
- Sinus frontaux
- Sinus maxillaires
- Sinus ethmoydaux
- Sinus sphénoïdal
Qu’est-ce qu’il y a dans la cavité nasale et la bouche ?
Des poils et des cils
Le pharynx joue un rôle dans quelles voies ?(2)
- Respiratoire
2. Digestive
Que laisse passer la luette quand elle est baissée ou quand elle est montée ?
Baissé : air
monté : nourriture
Qu’est-ce que l’épiglotte ?
Le clapet qui donne l’accès à la trachée
Que contiennent les sacs alvéolaires ?
Beaucoup d’alvéoles
Quel est le type de diffusion entre les échanges d’air dans les alvéoles ?
Diffusion simple
Qu’est-ce que le diaphragme ?
- Cloison faite de muscles squelettiques qui entoure le centre tendineux
Comment est innervé le diaphragme ?
Grâce au nerf phrénique qui prend place dans la C3 à C5
Quels sont les 2 muscles importants lors de l’inspiration ?
- Intercostaux
2. Petit pectoral
La dilatation des poumons est permis grâce à ?
mouvement synchronisé des deux plèvres
Vrai ou faux, les changements de pression dans la cavité pulmonaire sont constants
Vrai, à la base des échanges gazeux vers la circulation sanguine
À quoi va servir exactement la pression intrapleurale (toujours 4 plus bas que la pression intra-alvéolaire)?
Garder les poumons dépliés pour ne pas qu’ils s’affaissent
Qu’est-ce qui permet les échanges gazeux entre les alvéoles et les capillaires ?
les différences de pression
Que va-t-il arriver à la surface alvéole-capillaire à l’exercice?
Elle va augmenter
Vrai ou faux, les gaz alvéolaires et les gaz à l’extérieur du corps sont identiques ?
Faux, il va y avoir des résidus de d’autres gaz mélangé parfois
Vrai ou faux, l’ampleur de la respiration peut influencer la quantité de o2 dans le sang
Vrai
Vrai ou faux, à cause des gradient partiel différents entre o2 et co2, il y a un échange disproportionné des gaz dans les alvéoles
Faux, c’est à peu près égale, car le co2 est 20x plus soluble que l’o2
Que va contenir les hèmes (polypeptide) pour attacher l’oxygène ?
Du fer
Le transport d’oxygène dépend de quels facteurs ? (3)
- Ph du sang
- température
- pression partielle en co2
Qu’est-ce qu’il ya de particulier avec l’attachement de o2 aux hèmes ?
- La première ne sera pas utilisable, sert de réserve
2. La 4e molécule va s’attacher 200 fois plus vite que la première
Quel est le 3e moyen de transport du c02 ?
Par liaison aux électrocytes, qui va agir comme l’o2 dans l’hémoglobine
Les chémorécepteurs sont sensibles à ?(30
- O2
- Co2
- pH
LEs mécanorécepteurs sont situés où ?
- plèvres
2. alvéoles
Comment se déroule la spirométrie ?
On met un pince-nez sur le nez du sujet et on le fait respirer dans une cloche
Pourquoi en vieillissant le volume respiratoire courant diminue ?
Parce qu’il y a une altération des muscles respiratoires avec l’âge
Vrai ou faux, on reste en aérobie toujours, peu importe l’intensité de l’activité
Faux, élevé tombe en anaérobie
Quelle est la différence entre vo2 max et vo2 Peak ?
vo2 max = athlètes réussissent
vo2 Peak = sportif moyen parce qu’ils ne sont pas capable de garder assez longtemps le vo2 max pour l’estimer
Pourquoi la vo2 va augmenter jusqu’à 25 ans ?
les besoins en grandissant sont plus grands, donc amélioration de la vo2
Quelles sont les 2 raisons pour lesquelles les femmes ont une vo2max plus basse ?
- Moins d’hémoglobine donc moins de transport
2. Moins de masse musculaire
Comment est caractérisée l’asthme ?
Par l’inflammation et l’obstruction partielle et réversible des bronches
Comment se présente les voies aériennes Durant l’asthme ? (3)
- Hypersensibles
- contractées
- Obstruées
Les voies aériennes sont obstruées par quoi ?
sécrétions épaisses
Les voies aériennes obstruées rendent la respiration ?
difficile
L’obstruction est causée par quels mécanismes ? (3)
- Inflammation à l’intérieur des bronches
- Bronchoconstriction
- Production d’un surplus de mucus qui bloque les bronches
Qu’est-ce que la bronchoconstriction ?
Contraction des muscles qui entoure la bronche
Quelles sont les 2 causes de l’asthme ?
- Facteurs génétiques
2. Facteurs environnementaux
Vrai ou faux, les déclencheurs de l’asthme sont généraux et s’appliquent à importe qui
Faux, ils peuvent être différents
Quelles sont les 2 catégories de facteurs déclencheurs %
- Facteurs irritants
2. Facteurs inflammatoires
Quels sont les 3caractéristiques facteurs irritants ?
- Immédiat
- Courte durée
- Réversible avec bronchodilatateur
Quels sont les 4 facteurs irritants ?
- Émotions/stress qui donnent hyperventilation
- Exercice physique
- Odeur forte (produits, parfum)
- Variation de température
Quelles sont les 3 caractéristiques des facteurs inflammatoires ?
- Plus graduel
- Plusieurs semaines/mois
- Difficilement réversible
Comment peut-on traiter les facteurs inflammatoires ?(2)
- Bronchodilatateur
2. Coritco-stéroide
Quels sont les 3 facteurs inflammatoires ?
- infection respiratoire
- Allergènes
- Exposition à des substances chimiques
Quels sont les 6 symptômes de l’asthme ?
- Essoufflement
- Difficultés à respirer
- Toux sèche
- Toux nocturne
- Respiration sifflante
- Douleur ou pression thoracique
Qu’est-ce qu’une bronchostasme ?
Diminution subite des bronches à l’exercice
Qu’est-ce qui permet de réduire les symptômes de l’asthme ?
30 minutes par jour intensité faible suffisent
Vrai ou faux, l’hiver c’est encore plus important de faire un peu de AP, parce que le froid contribue aux symptômes de l’Asthme
vrai
Que devrait-on conseiller sur la prise du bronchodilatateur pour un AP ?
Le prendre avant et après pour avoir un meilleur contrôle des symptômes
Que va améliorer les personnes qui vont faire attention toute l’année ?
- Moins de sym^tomes
- Augmentation vo2 max
- Meilleure utilisation des bronches
- Meilleures capacités d’endurance
Que veut dire MPOC ?
maladie pulmonaire obstructive chronique
Quelle tranche d’âge on retrouve le plus souvent des personnes avec un MPOC ?
40 ans et plus
Quelles sont les 2 caractéristiques du MPOC ?
- Développe lentement
2. Obstruction progressive
Quelles sont les deux pathologies dans le MPOC ?
- Bronchite chronique
2. Emphysème
Comment est définie l’emphysème ?
Maladie dégénérative
Quelles sont les 2 caractéristiques de l’emphysème ?
- Dilatation des alvéoles accompagnée d’une destruction de la paroi alvéolaire
- Tissu pulmonaire se détruit et perd son élasticité
Qu’arrive-t-il aux alvéoles dans l’emphysème ? (2)
- Volume augmente
2. Nombre diminue
Que va provoquer l’emphysème chez les patients comme sensation ?
Sensation d’essoufflement et de fatigue
Comment s’exprime la vo2 avec une condition d’emphysème ?
elle est 15-20% en permanence
Comment est définie la bronchite chronique ?
Inflammation permanente
Comment est caractérisée l’inflammation permanente ?
Inflammation permanente des bronches et hypersécrétion de mucus
Quelles sont les 2 manifestations de la bronchite permanente ?
- Toux et expectorations persistantes
2. Essoufflement de plus en plus marqué
Que va provoquer la bronchite chronique ?(2)
- Rencontrée chez les fumeurs
2. performance physique limitée
Quelle est la cause la plus fréquente chez les personnes atteintes de MPOC ?
Le tabagisme (90%)
Quelles sont les autres causes de MPOC autre que le tabagisme ?(5)
- Polluants de l’air intérieur
- Polluants de l’air extérieur
- Émotions
- Changement de température
- Infections respiratoires
Quels sont les 8 signaux de la MPOC ?
- Essoufflement
- Toux chronique
- Production de sécrétion
- Infections respiratoires plus fréquentes + rétablissement plus long
- Fatigue
- Perte de poids inexpliquée
- Capacité réduite à s’adonner aux activités quotidienne
- Position caractéristique lors des stades sévères
Quelles sont les 2 positions caractéristiques lors des stades sévères de MPOC ?
- Thorax en tonneau
2. Position dite tripode
Évolution de la maladie document
oui
À quoi correspond le VEMS ?
volume expiratoire maximale pendant la première seconde d’expiration (L/s)
Comment peut-on mesurer la sévérité du MPOC ? (2)
- Par spirométrie
2. Selon symptômes
À quoi doit-on faire attention quand on conseille une personne atteinte du MPOC pour l’AP ?
Faire attention aux choix d’exercices
Quelles sont les options à prescrire à une personne avec un MPOC ? (7)
- Activité aérobie
- Exercice de renforcement musculaire
- Exercices avec petits poids
- Améliorer la souplesse
- Exercices modérés (4-6 Borg)
- Exercices en intervalle
- Progression dans la durée
