Système reproducteur : Contraceptifs Flashcards
Quels sont les 5 types de contraceptifs?
1) Oraux
2) Transdermiques (timbre ou implant)
3) Vaginaux
4) Intra-utérins
5) Prentéraux
Quel est le but des contraceptifs?
Rétroaction négative.
Inhibition du développement folliculaire, donc anovulation.
Quel est l’effet de la progestérone dans un contraceptif?
Rétroaction négative au niveau de l’hypothalamus
Quel est l’effet de l’oestrogène dans un contraceptif?
Rétroaction négative au niveau de l’hypophyse antérieure
Quels sont les avantages non contraceptifs de la contraception hormonale? (sur le plan menstruel) (5)
1) Régularisation du cycle
2) diminution du flux menstruel et anémie consécutive
3) diminution dysménorrhée
4) diminution du syndrome prémenstruel
5) diminution des saignements dysfonctionnels
Quels sont les avantages non contraceptifs de la contraception hormonale? (Autres que sur le plan menstruel) (11)
1) dim des symptômes périménopausiques
2) dim myomes utérins
3) dim grossesses ectopiques
4) dim endométriose
5) dim kystes ovariens
6) dim infections pelviennes
7) dim affections bénignes du sein
8) Acné et hirutisme
9) dim cancer de l’endomètre
10) dim cancer de l’ovaire
11) Effet favorable sur la densité osseuse (?)
Que signifie un contraceptif monophasique?
Dose hormonale constante au cours du cycle
Que signifie un contraceptif multiphasique?
dose hormonale variable au cours du cycle
- Oestrogène
- Progestérone
Quel sont les 3 classifications possibles des contraceptifs oraux?
1) Selon le type de contraceptif (mono/multiphasique)
2) Selon le dosage en éthinylestradiol
3) Selon le type de progestatif
Comment appelle-ton une hormone d’action similaire à la progestérone?
progestatif
la progestérone est le seul progestatif naturel
Nomme 7 hormones progestatives
1) Progestérone
2) Dropirénone
3) Lévonogestrel
4) Gestrodène
5) Norgestimate
6) Désogestrel
7) Acétate de cyprotérone
Quels progestatifs on une effet distinctif sur l’activité progestative?
1) Progestérone
2) Dropirénone
3) Lévonogestrel
4) Gestrodène
5) Norgestimate
6) Désogestrel
7) Acétate de cyprotérone
Quels progestatifs on une effet distinctif sur l’activité androgénique?
aucun
Quels progestatifs on une effet distinctif sur l’activité antiandrogénique? (2)
Drospirénone et Acétate de cyprotérone
Quels progestatifs on une effet distinctif sur l’activité antiminéralocorticoïde? (2)
Progestérone
Drospirénone
Quels progestatifs on une effet négligeable à doses thérapeutiques sur l’activité androgénique? (4)
Lévonogestrel
Gestodène
Norgestimate
Désogestrel
Le timbre contraceptif Evra est approuvé au Canada et sur le marché depuis quelle année?
approuvé depuis 2002 et sur le marché depuis 2004
Quel type de contraceptif contient 6mg de noregstromine et 0.06mg d’EE?
Transdermique (timbre)
Quels sont les 2 avantages des contraceptifs transdermiques comparativement aux contraceptifs oraux combinés?
1) Évite premier passage hépatique
2) pas de prise quotidienne (donc une meilleure observance)
Quel est le mode d’emploi des contraceptifs transdermiques? (patch)
remplacé toutes les semaines pendant 3 semaines consécutives, suivie d’une semaine sans timbre où un saignement de retrait est observé.
Quels sont les effets secondaire et le profil métabolique des contraceptifs transdermiques?
Comparables aux contraceptifs oraux combinés (COC), sauf ici réaction cutanée locale.
Quel est le mode d’administration d’un contraceptif sous-cutané (implant)?
Implants de progestatifs installés par un médecin par voie sous-cutanée.
->Doivent être retirés par un médecin.
Quel sont les avantages d’un contraceptif sous-cutané?
Ne dépend pas de l’observance, donc méthode contraceptive efficace
Quelle est la durée d’action d’un contraceptrif sous-cutané?
Durée contraceptive de 3 ans:(Implanon, 1 bâtonnet d’étonogestrel)
Ou
Durée contraceptive de 5 ans:(Norplant, 6 bâtonnets de lévonorgestrel)
Le Nuvaring est en vente au Canada depuis quelle année?
2005
Qu’est ce qu’un Nuvaring?
Anneau de polymère flexible transparent de 54 mm de diamètre
Quelle est le mode d’emploi d’un Nuvaring?
la femme insère elle-même au niveau du vagin 3 semaines par mois
Quel type de contraceptif contient 11.4mg d’étonogestrel (métabolite actif du désogestrel) et 2.6mg d’EE
Nuvaring (contraceptif vaginaux)
Quel est l’avantage des contraceptifs vaginaux?
Hormones diffusent de façon constante et absorbées par l’épithélium de la muqueuse vaginale dans la circulation systémique
(pas de premier passage hépatique)
Quel type de contraceptif libère quotidiennement 20μg de lévonorgestrel
Intra-utérins
Quel type de contraceptif a une activité au niveau de la cavité endométriale?
Intra-utérins
Quels sont les avantages des contraceptifs intra-utérins
1) Efficacité maximale de 5 ans
2) Efficacité supérieure aux COC et comparable à celle de la stérilisation tubulaire et des implants
Quel(s) type(s) de contraceptif ne contient pas d’EE?
Intra-utérins &
Parentéraux
Quel est le nom du stérilet libérant un progestatif vendu au Canada?
Mirena (contraceptif intra-utérin)
Quel est le mécanisme d’action d’un stérilet?
Action: rend la glaire cervicale plus épaisse et imperméable au sperme et il rend l’endomètre atrophique et non réceptif
Quel est le nom du contraceptif intra-utérin au cuivre vendu au Canada?
Nova-T
Quelle est l’action des contraceptifs intra-utérins (DIU) au cuivre ?
Réaction des particules de cuivre qui paralysent la motilité des spermatozoïdes.
Et effet défavorable à la nidation de l’oeuf sur l’utérus.
Quel est le mode d’administration des contraceptifs parentéraux?
Injection intra-musculaire de Dépo-Provera 150mg tous les 3 mois.
Quel type de contraceptif contient 150mg de Dépo-Provera?
Parentéraux
Quels sont les effets secondaires des contraceptifs parentéraux?
Prise de poids, Acné, Saignements irréguliers, Aménorrhée, Dépression, Délai de retour à l'ovulation. La densité minérale osseuse diminue (potentiellement récupérée après l'arrêt)
Quels sont les avantages des contraceptifs parentéraux?
Efficacité contraceptive supérieure à COC (contraceptifs oraux combinés)