système endo pt.2 Flashcards

1
Q

vrai ou faux : les médullosurrénales font partie du système nerveux autonome

A

vrai

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2
Q

combien pèse chaque glande surrénale?

A

4 grammes

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3
Q

quel est le pourcentage de cortex dans les glandes surrénales?

A

80%/

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4
Q

quel pourcentage de la glande surrénales est la médulla?

A

20%

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5
Q

qu’est-ce que sécrète les cortex?

A

◦ Sécrète des corticostéroïdes
◦ GLUCOCORTICOÏDES (augmentation du glucose entre
autres) -
◦ MINÉRALOCORTICOÏDES (équilibre des électrolytes Na et K)
◦ Androgènes (hormones sexuelles qui ont un effet comme la testostérone)

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6
Q

qu’est ce que sécrète la médulla?

A

épinéphrine et norépinéphrine

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7
Q

vrai ou faux : la médulla est une composante du système nerveux autonome

A

faux, système nerveux sympathique

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8
Q

quelles différentes parties sécrètent quels hormones?

A
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9
Q

le cholestérol est le précurseur de quelles hormones?

A
  • hormones corticosurrénaliennes : aldostérone, cortisol, androstenedione, DHEA
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10
Q

vrai ou faux : 60% du cholestérol utilisés pour faire des stéroïdes vient des HDL

A

faux, 80% vient des LDL

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11
Q

quels son les hormones minéralocorticoïdes?

A
  • ALDOSTÉRONE
  • CORTISOL
  • doc
  • croticostérone
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12
Q

quels sont les hormones glucocoticoïdes?

A
  • CORTISOL
  • corticostérone
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13
Q

quelles sont les hormones sexuelles ?

A
  • DHEA DHEAS *
  • Androstenedione*
  • Testosterone
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14
Q

vrai ou faux :Certaines hormones ont une activité MC et GC / L’effet MC n’est pas exclusif à zone glomérulée
L’effet GC pas exclusif à zone fasciculée

A

vrai

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15
Q

vrai ou faux : les glucocorticoïdes sont sécrété par la zone réticulée

A

faux, par la zone fasciculée

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16
Q

comment marche l’axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien? (SRAA =système rénine-angiotensine-aldostérone) (crf = crh)

A
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17
Q

quelle est l’hormone principale des minéralocorticoïdes? Et quelle est son pourcentage

A

aldostérone 90%

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18
Q

ou est majoritairement présent le cortisol?

A

plasma

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19
Q

via quel récepteur agit l’aldostérone?

A

Récepteur stéroïde cytoplasmique3

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20
Q

comment se fait le transport d’aldostérone? quel est le temps de vie?

A

60% lié à des protéines plasmatiques
40% libre
demi-vie courte

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21
Q

où l’aldostérone effectuent son action?

A
  • majoritairement rein
  • glandes salivaires
  • glandes sudoripares
  • colon
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22
Q

quel est l’action de l’aldostérone au niveau des cellules rénales tubulaires?

A

◦ Réabsorption sodium (sodium maintenu dans le liquide extracellulaire)
◦ Sécrétion potassium (excrété dans l’urine)
◦ Excrétion d’H+ lorsqu’en excès

aide donc à maintenir les niveaux de sodiuum et potassium et équilibre acido-basique

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23
Q

comment se fait la régulation de l’aldostérone?

A

Le SRAA est le principal régulateur de la sécrétion d’aldostérone. Il fonctionne comme suit :

Rénine : Lorsque la pression artérielle ou le volume sanguin diminue (par exemple, en cas de déshydratation ou de perte de sang), les cellules rénales sécrètent une enzyme appelée rénine.

Angiotensine II : La rénine convertit une protéine appelée angiotensinogène (produite par le foie) en angiotensine I, qui est ensuite transformée en angiotensine II par une enzyme présente dans les poumons (ECA). L’angiotensine II est un puissant vasoconstricteur, mais elle stimule également la sécrétion d’aldostérone par les glandes surrénales.

Effet de l’angiotensine II : L’angiotensine II stimule directement la zone glomérulée du cortex surrénalien pour libérer de l’aldostérone, augmentant ainsi la rétention de sodium et d’eau, ce qui rétablit le volume sanguin et la pression artérielle.

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24
Q

quel est le glucocorticoïdes le plus puissant ?

A

cortisol, 95%

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25
comment est transporté le cortisol?
95% par le CBG (cortisol binding globulin)- élimination lente albumine
26
quel est le récepteur utilisé pour les glucocorticoïdes (mainly cortisol)?
- récepteurs cytoplasmique
27
comment se fait la synthèse des glucocorticoïsdes (stéroïdogénèse)?
28
par quels récepteur agissent les glucocorticoides?
par le biais d’un récepteur spécifique appartenant à la superfamille des R stéroïdes R cytoplasmique
29
quels sont les effets du cortisol sur le métabolisme des hydrates de carbone (glucides) ?
30
quels sont les effets du cortisol sur le métabolisme des protéines?
31
quels sont les effets du cortisol sur le métabolisme du gras (lipides)?
oxydation gras = dégradation lipides
32
quels sont les effets en général (3 macronutriments, stress et inflammation, lignées sanguines) du cortisol?
33
vrai ou faux : le cortisol ne permet pas de résister le stress
faux, celui-ci permet de résister au stress QUELS TYPES DE STRESS? Trauma Infection Chaleur ou froid extrême Chirurgie Maladie qui affaiblit chirurgie
34
comment marche régulation de l'axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien?
35
pourquoi est-il important de savoir quand le patient dort et travaille?
car la sécrétion est rythmique, elle va suivre le rythme circadien
36
de quel système nerveux font partie les médullosurrénales et ses ganglions?
Les médullosurrénales font partie du système nerveux sympathique autonome Ce sont des ganglions du système nerveux sympathique
37
quels hormones sont produites par les médullosurrénales et où sont-elles sécrétée?
Elles sécrètent les hormones produites (les catécholamines) directement dans le sang
38
vrai ou faux : les médullosurrénales sont essentielles à la survie
faux elles ne sont pas essentielle à la survie
39
quel est le précurseur de toutes le cathécholamines?
tyrosine
40
comment se fait la synthèse des cathécolamines?
c'est des substances dérivée de la tyrosine, l'épinéphrine qui est la principale hormone sécrété par est créé par la tranformation du norépinéphrine par la PNMT qui est stimulé par le cortisol, les autres proviennent des surrénales et SNS
41
ou se retrouvent la norépinéphrine et l'épinéphrine?
42
quel est le mécanisme d'actions des cathécolsmine et leur effets?
Récepteur couplé aux protéines G Effets: Fright Fight or flight
43
quels sont les effets de la Norépinéphrine (alpha recptor) et de l’Épinéphrine (beta recptor)?
La stimulation de la médullosurrénale a le même effet que la stimulation du système sympathique Norépinephrine cause la vasoconstriction de la majorité des vaisseaux du corps et augmente l’activité du cœur, inhibe le système GI, dilate la pupille Épinéphrine a les mêmes effets que la Norépinéphrine sauf pour certains aspects - Épinéphrine a plus d’effet sur les récepteurs beta donc plus d’effet sur le cœur - Épinéphrine a moins d’effet sur la contraction des vaisseaux dans les muscles donc Épi augmente moins la pression mais augmente davantage le débit cardiaque - Épinéphrine a 5-10 x plus d’effet sur le métabolisme que la norépinéphrine
44
Connaître les facteurs de régulation de synthèse des catécholamines
La sécrétion est augmentée par: ◦ le danger ◦ le stress ◦ un trauma ◦ l’hypovolémie ◦ l’hypoglycémie ◦ la douleur ◦ l’hypothermie ◦ l’anoxie ◦ l’hypotension
45
quelle est la réponse du corps au stress de courte durée?
46
quelle est la réponse au stress prolongé?
47
quels types de tumeurs donnent le syndrome de Cushing?
tumeur poumons, hypophyse, glandes
48
insuffisance surrénaliennes primaire versus 2aire?
Insuffisance surrénalienne primaire – Addison - Atrophie du cortex surrénalien - Auto-immun dans 80% des cas Insuffisance surrénalienne 2aire – centrale - Insuffisance de l’hypophyse ou de l’hypothalamus - 2aire à tumeur ou chirurgie ou Radiothérapie
49
pourquoi les personnes atteintes de la maladie d'addison ont la peau pigmentée?
ACTH cosécrétée avec Melanocyte- Stimulating Hormone (MSH) et l'ACTH augmente dans la maladie d'addison ce qui augemnte la mélanine
50
quels sont les symptômes du manque de cortisol et d'aldostérone (maladie Addison)?
Fatigue Anorexie/nausée Perte de poids Pigmentation augmentée Diminution de la pilosité Douleur dans les articulations Baisse de la pression artérielle Baisse de glycémie Anomalies électrolytiques (hyperkaliémie, hyponatrémie)
51
quels sont les 4 grands organes impliqués dans le métabolisme phosphocalcique?
- os - intestinale - rénale - peau
52
quels sont les trois phénomènes qui contribue au métabolisme phosphocalcique?
◦ Échanges osseux ◦ Absorption intestinale ◦ Réabsorption tubulaire
53
quels sont les hormones incluent dans le système phosphocalcique ?
- PTH - Vitamine D - Ca - PO4
54
par quoi est stimulé la sécrétion de PTH?
HYPOCALCÉMIE
55
comment est régulé la sécrétion de la parathormone?
56
quels sont les effets de la PTH sur le calcium?
57
quels sont les effets de la PTH sur le phosphate?
58
quelles sont les manifestations cliniques de l'hyperthyroïdie primaire?
59
deux causes d'hyperparathyroïdie 2aire?
- insuffisance rénale chronique - déficit vitamin D
60
61