Système Cardiovasculaire Flashcards
Quels sont les rôles du système cardio-vasculaire?
Mouvement continu des fluides corporels
Transport (O2 et nutriments aux cellules et CO2 et déchets cellulaires des cellules )
Réparation (transport des médiateurs d’inflammation et thrombogenese)
Quelles sont les différentes ciculations?
Sanguine :
Systémique (haute pression artérielle)
Pulmonaire (basse pression artérielle)
Lymphatique (fonctionne en parallèle aux autres circuits sanguins)
Quelles sont les 3 couches principales de l’appareil cardio-vasculaire ?
Intima (intérieur):
Tapis de cellules endotheliales
Membrane basale
Média (milieu):
Couches de cellules musculaires lisses
Adventice (addition):
Tissu conjonctif de support
Vaisseaux
Nées sympathiques
Quelle est la particularité de l’intima?
Seule couche qui est présente dans tout le système circulatoire
Structure et taille similaire (pas variable comme média et adventice)
Quels sont les rôles des cellules endotheliales qui forment l’intima?
Contrôle des échanges entre le sang et le tissu
Contrôle du tonus vasculaire (pression et débit sanguin)
Thrombose et anti-coagulation
Angiogenèse (stimulation d’autres vaisseaux)
Recrutement de leucocytes (si inflammation)
Quelles sont les différentes artères selon leur calibre?
Gros calibre : artères élastiques
Moyen calibre : artères musculaires
Petit calibre : artérioles
Quelles sont les proportions des couches dans les artères élastiques?
Petites intima et adventice
Immense média
Que contient là média des artères élastiques ?
Quantité énorme de fibres élastiques
Cellules musculaires lisses en disposition circulaire
Quels sont les 2 états des artères élastiques?
Systole: distension pour accommoder le sang
Diastole: recul pour propulser le sang
Quelles sont les artères élastiques?
Aorte
Artères pulmonaires
Arrêterez carotidiennes communes
Artères sous claviers
Plus on s’éloigne du cœur, plus il y a une perte d’élasticité et donc plus les artères sont musculaires
Que sont les vasa vasorum?
Vaisseaux du vaisseau dans l’adventice
Où se retrouve le vasa vasorum?
Dans tous les vaisseaux de gros calibre (trop épais pour que la lumière nourrissent l’adventice)
Comment sont nourries les couches des artères élastiques?
Moitié externe nourrie par le vasa vasorum
Moitié interne nourrie par le sang dans la lumière
Comment sont reparties les couches dans les artères musculaires ?
Intima : endothelium simple (++ petit)
Média : 2 couches de fibres élastiques concentrées (interne et externe)
Grosse adventice : contrôle de pression
Pourquoi l’adventice est elle plus large dans les artères musculaires?
Pour accommoder les nombreux nerfs qui la traverse
Où se situent les cellules musculaires lisses dans les artères musculaires?
En disposition circulaire entre les 2 couches de fibres élastiques de la média
Vrai ou faux. Les capillaires sont innervés ?
Vrai
De quoi sont constitués les artérioles?
1 a 3 couches de cellules musculaires lisses
Absence de fibres élastiques
Adventice imperceptible/pas définie
Où se font les échanges sanguins?
Dans les capillaires (transition entre artérioles et veinules)
Que contient un capillaire?
Aucune média
Aucune adventice
Pericytes (support, contractilité et angiogenese)
Diamètre d’un globule rouge (échanges par diffusion donc paroi mince)
Quelle est la seule couche des capillaires?
Intima : cellules endotheliales et lame basale
Complexes de jonctions les retiennent ensemble
Paroi mince pour échanges par diffusion
Quel est le rôle des jonctions serrées ?
Contrôle de la diffusion paracellulaire
Empêche les échanges entre les protéines intrinsèques et les lipides entre les pôles apical et latéral de la membrane plasmique
Quels sont les 3 sous types de capillaires?
Continu : tapis étanche (le plus fréquent)
Fénestré : trous dans le cytoplasme (migration moléculaire)
Sinusoïde-discontinu : pas de cytoplasme, pas de membranes plasmique et basale ( migration cellulaire)
Où se retrouvent les sous types de capillaires?
Continu : tissus adipeux, musculaire, nerveux (diffusion lente à travers les cellules endotheliales)
Fenestre: tissus intestinal, glandes endocrines, glomérules des reins (diffusion rapide à travers les fenstrations)
Sinusoïde/discontinu : foie, moelle osseuse, rate (migration cellulaire à travers ouvertures)
Que contiennent les capillaire continu?
Vésicules pinocytiques : transport paracellulaire
Corps Weibel Palade : protéines de coagulation
Que peuvent contenir les capillaire fenestres?
Sans diaphragme: reins
Diaphragme : villosités intestinales, glandes endocriniennes (absorber mais rien perdre)
Que sont les diaphragmes des capillaires fenestres?
Filtres mécano électriques :
Mécanique (selon le diamètre)
Électrique (repousse protéines anioniques)
Vrai ou faux. Une cellule peut passer à travers l’intima d’un capillaire continu?
Vrai, c’est juste compliqué
Qu’est-ce que la microcirculation?
Composante de la circulaire sanguine dans laquelle a lieu l’échanges des nutriments, des gaz et des déchets
Qu’est-ce que le lit capillaire?
Metarteriole, capillaire, veinule post capillaire = zone d’échanges
Quels sont les rôles de la microcirculation?
Contrôler l’irrigation tissulaire par les sphincters précapillaires
Jonction métartériole-capillaire
A quoi servent les sphincters ?
Fermés : passe de l’arteriole à la veinule sans nourrir l’organe
Ouverts : nourrit l’organe
Qu’est-ce qui influence la densité du réseau de capillaires?
Plus l’organe demande une consommation haute en O2, plus les capillaire doivent être rapprochés (diffusion efficace à une courte distance)
Quel organe a une plus haute densité de capillaires entre le myocarde et le cartilage?
Myocarde (+ actif métabolique)
Quel est l’objectif du système veineux?
Retour sanguin à l’oreillette droite du coeur
Quelles sont les caractéristiques du système veineux?
Système de basse pression
Non pulsatile
Immense capacité
Comment se fait la propulsion du sang dans le système veineux ?
Compression extrinsèque par les muscles squelettiques
Contraction musculaire lise de la média vasculaire
Valves unidirectionnelles préviennent le reflux
Quelles sont les veines selon leur calibre
Petit calibre : veinules
Veines de moyen calibre
Veines de gros calibre
Veines caves
Quels sont les types de veinules ?
Post-capillaires (comme capillaire mais plus large)
Collectrices (comme capillaire mais plus large)
Musculaires (quelques cellules musculaires lisses, comme artériole mais plus large avec média relativement plus mince)
De quoi sont composées les veines de petit à moyen calibre?
Trois couches
LEI et LEE absentes
Média plus mince qu’artère de même diamètre
Muscle lisse médial en faisceaux circulaires
Adventice bien définie : plus épais que la média et fibres élastiques longitudinales
De quoi sont composées les veines à gros calibre?
Pareil aux petites veines mais il y a une augmentation progressive de. L’adventice avec vasa vasorum (parois deviennent plus épaisses)
De quoi sont composées les veines caves?
Pareil aux veines moyennes mais il y a des faisceaux de muscles lisses dans l’adventice en disposition longitudinale
Quel est le rôle des vasa vasorum dans les veines?
Compenser pour la pression partielle de O2 plus basse dans les veines (moins d’oxygène dans la lumière)
Quelle épaisseur de la veine est nourrie par le vasa vasorum?
Plus grande moitié (majorité) externe nourrie par des branches collatérales (vasa vasorum)
Plus petite moitié (mini) interne nourrie par le sang de la lumière
Quelles sont les couches du cœur?
Intima : endocarde
Média : myocarde
Adventice : épiçasse (péricarde viscéral)
Analogue à un vaisseau
Qu’est-ce qui se trouve entre les deux feuillets de péricarde ?
Un peu de liquide séreux pour éviter la friction
Que sont l’analogue au vasa vasorum dan sle coeur?
Artères coronariennes
Que contient le myocarde?
Cardiomyocytes
Capillaires (haute densité entre les myocytes)
Quelles sont les caractéristiques des cardiomyocytes?
Noyaux centraux
Connectes à leur voisins par un disque intercalaire
Phénotype hybride entre les muscles: squelettique (contractions fortes) et lisse (contractions cycliques auto-initiées)
De quoi sont composés les disques intercalaires?
Desmosomes
Fascia adherens
Jonction communicante
Connexion intercellulaire extrême ment robuste mais qui permet une connectivité électrophysiologique
Quelle est la fonction du fascia adherens et des desmosomes?
Lier les cytosquelettes des cellules adjacentes
Quelle est la fonction des jonctions communicantes?
Permettre le passage des ions et des petites molécules entre les cellules (signalisation intercellulaire)
De quoi est composé l’endocarde?
Cellules endotheliales
Fibres de collagène et elastine
Quelle proportion de l’épaisseur de la paroi du cœur est nourrie par les artères coronaires?
Plus de 95%
(Seulement les premières couches de cardiomyocytes sous-endocardiques sont nourries par le sang dans la cavité)
Quelle est la chaîne de commande de contraction du cœur?
Noeud sino-atrial (sinusal) : pacemaker
Envoie fibres de conduction au Noeud AV
Ça passe par le faisceau de His, par les fibres de purkinje et se rend aux myocytes
Où se trouve le noeud sino-atrial?
À la jonction de la veines cave supérieure (sino) et de l’oreillette droite (atrial)
De quoi est composé le Noeud sinusal?
Cellules nodales (sous l’épi carde):
Déclenchent de façon spontanée les battements (dépolarisation spontanée)
Petites, ovoïdes, peu de filaments
Entourées de fibres de collagène
Où se situe le noeud AV?
Dans le septum AV (sous l’endocarde)
Que crée le septum AV?
Passage entre le ventricule gauche et l’oreillette droite à cause de la localisation des valves
Que contient le noeud AV?
Cellules nodales :
Petites, ovoïdes, moins de filaments
Entourées de fibres de collagène
Dépolarisation spontanée, mais moins que le noeud sinusal
Où se situent et que contiennent les branches de faisceaux de conduction et les fibres de purkinje?
Sous l’endocarde
Moins de myofibrilles, plus de mitochondries et glycogène
Qu’est-ce qui explique la différence d’épaisseur de la valve mitrale?
Elle subit la pression systémique du ventricule gauche en systole, car elle est fermée et au même moment l’oreillette gauche lui met moins de pression alors il y a plus de collagène du côté ventriculaire de la valve mitrale
Comment sont les surfaces des valves cardiaques ?
Surface ventriculaire plus fibreuse : mitrale et triscupidienne
Surface artérielle plus fibreuse : aortique et pulmonaire
De quoi sont composées les valves cardiaques?
Extensions de l’endocarde avec anneaux fibreux
Tissu fibroelastique recouvert d’endothelium
Que contient la lymphe?
Fluide
Protéines
Molécules
Leucocytes
Se retrouvant dans des espaces extravasculaires et retournant dans le système circulatoire via le réseau lymphatique
Vrai ou faux. Il y a toujours une certaine perte physiologique de fluide dans le reseau capillaire?
Vrai, c’est ce qui forme la lymphe
Comment se forme la lymphe?
Accumulation de liquide interstitiel
Quelles sont les différences entre les vaisseaux sanguin et lymphatique?
Lymphatiques :
Naissent en cul de sac
Lame basale absente ou rudimentaire (intima ne contient que des cellules endotheliales)
Fibres élastiques absentes ou rudimentaires
Adventice absente ou rudimentaire
Relie à un réseau de ganglions lymphatiques
Comment se fait la circulation lymphatique?
Par les vaisseaux lymphatiques collecteurs
Pas de pompe donc valvules rendent l’écoulement unidirectionnel
Qu’est-ce qu’un capillaire lymphatique?
Cellule endotheliale mince
Absence de : pericyte, lame basale et globules rouges
Où sont amenées tous les antigènes ?
Ganglions lymphatiques
