Système Cardiovasculaire Flashcards

1
Q

Quels sont les rôles du système cardio-vasculaire?

A

Mouvement continu des fluides corporels
Transport (O2 et nutriments aux cellules et CO2 et déchets cellulaires des cellules )
Réparation (transport des médiateurs d’inflammation et thrombogenese)

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Q

Quelles sont les différentes ciculations?

A

Sanguine :
Systémique (haute pression artérielle)
Pulmonaire (basse pression artérielle)

Lymphatique (fonctionne en parallèle aux autres circuits sanguins)

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3
Q

Quelles sont les 3 couches principales de l’appareil cardio-vasculaire ?

A

Intima (intérieur):
Tapis de cellules endotheliales
Membrane basale

Média (milieu):
Couches de cellules musculaires lisses

Adventice (addition):
Tissu conjonctif de support
Vaisseaux
Nées sympathiques

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4
Q

Quelle est la particularité de l’intima?

A

Seule couche qui est présente dans tout le système circulatoire
Structure et taille similaire (pas variable comme média et adventice)

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Q

Quels sont les rôles des cellules endotheliales qui forment l’intima?

A

Contrôle des échanges entre le sang et le tissu
Contrôle du tonus vasculaire (pression et débit sanguin)
Thrombose et anti-coagulation
Angiogenèse (stimulation d’autres vaisseaux)
Recrutement de leucocytes (si inflammation)

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6
Q

Quelles sont les différentes artères selon leur calibre?

A

Gros calibre : artères élastiques
Moyen calibre : artères musculaires
Petit calibre : artérioles

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7
Q

Quelles sont les proportions des couches dans les artères élastiques?

A

Petites intima et adventice
Immense média

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8
Q

Que contient là média des artères élastiques ?

A

Quantité énorme de fibres élastiques
Cellules musculaires lisses en disposition circulaire

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9
Q

Quels sont les 2 états des artères élastiques?

A

Systole: distension pour accommoder le sang
Diastole: recul pour propulser le sang

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10
Q

Quelles sont les artères élastiques?

A

Aorte
Artères pulmonaires
Arrêterez carotidiennes communes
Artères sous claviers
Plus on s’éloigne du cœur, plus il y a une perte d’élasticité et donc plus les artères sont musculaires

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11
Q

Que sont les vasa vasorum?

A

Vaisseaux du vaisseau dans l’adventice

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12
Q

Où se retrouve le vasa vasorum?

A

Dans tous les vaisseaux de gros calibre (trop épais pour que la lumière nourrissent l’adventice)

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13
Q

Comment sont nourries les couches des artères élastiques?

A

Moitié externe nourrie par le vasa vasorum
Moitié interne nourrie par le sang dans la lumière

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14
Q

Comment sont reparties les couches dans les artères musculaires ?

A

Intima : endothelium simple (++ petit)
Média : 2 couches de fibres élastiques concentrées (interne et externe)
Grosse adventice : contrôle de pression

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15
Q

Pourquoi l’adventice est elle plus large dans les artères musculaires?

A

Pour accommoder les nombreux nerfs qui la traverse

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16
Q

Où se situent les cellules musculaires lisses dans les artères musculaires?

A

En disposition circulaire entre les 2 couches de fibres élastiques de la média

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17
Q

Vrai ou faux. Les capillaires sont innervés ?

A

Vrai

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18
Q

De quoi sont constitués les artérioles?

A

1 a 3 couches de cellules musculaires lisses
Absence de fibres élastiques
Adventice imperceptible/pas définie

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19
Q

Où se font les échanges sanguins?

A

Dans les capillaires (transition entre artérioles et veinules)

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20
Q

Que contient un capillaire?

A

Aucune média
Aucune adventice
Pericytes (support, contractilité et angiogenese)
Diamètre d’un globule rouge (échanges par diffusion donc paroi mince)

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21
Q

Quelle est la seule couche des capillaires?

A

Intima : cellules endotheliales et lame basale
Complexes de jonctions les retiennent ensemble
Paroi mince pour échanges par diffusion

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22
Q

Quel est le rôle des jonctions serrées ?

A

Contrôle de la diffusion paracellulaire
Empêche les échanges entre les protéines intrinsèques et les lipides entre les pôles apical et latéral de la membrane plasmique

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23
Q

Quels sont les 3 sous types de capillaires?

A

Continu : tapis étanche (le plus fréquent)
Fénestré : trous dans le cytoplasme (migration moléculaire)
Sinusoïde-discontinu : pas de cytoplasme, pas de membranes plasmique et basale ( migration cellulaire)

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24
Q

Où se retrouvent les sous types de capillaires?

A

Continu : tissus adipeux, musculaire, nerveux (diffusion lente à travers les cellules endotheliales)
Fenestre: tissus intestinal, glandes endocrines, glomérules des reins (diffusion rapide à travers les fenstrations)
Sinusoïde/discontinu : foie, moelle osseuse, rate (migration cellulaire à travers ouvertures)

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25
Q

Que contiennent les capillaire continu?

A

Vésicules pinocytiques : transport paracellulaire
Corps Weibel Palade : protéines de coagulation

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26
Q

Que peuvent contenir les capillaire fenestres?

A

Sans diaphragme: reins
Diaphragme : villosités intestinales, glandes endocriniennes (absorber mais rien perdre)

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27
Q

Que sont les diaphragmes des capillaires fenestres?

A

Filtres mécano électriques :
Mécanique (selon le diamètre)
Électrique (repousse protéines anioniques)

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28
Q

Vrai ou faux. Une cellule peut passer à travers l’intima d’un capillaire continu?

A

Vrai, c’est juste compliqué

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29
Q

Qu’est-ce que la microcirculation?

A

Composante de la circulaire sanguine dans laquelle a lieu l’échanges des nutriments, des gaz et des déchets

30
Q

Qu’est-ce que le lit capillaire?

A

Metarteriole, capillaire, veinule post capillaire = zone d’échanges

31
Q

Quels sont les rôles de la microcirculation?

A

Contrôler l’irrigation tissulaire par les sphincters précapillaires
Jonction métartériole-capillaire

32
Q

A quoi servent les sphincters ?

A

Fermés : passe de l’arteriole à la veinule sans nourrir l’organe
Ouverts : nourrit l’organe

33
Q

Qu’est-ce qui influence la densité du réseau de capillaires?

A

Plus l’organe demande une consommation haute en O2, plus les capillaire doivent être rapprochés (diffusion efficace à une courte distance)

34
Q

Quel organe a une plus haute densité de capillaires entre le myocarde et le cartilage?

A

Myocarde (+ actif métabolique)

35
Q

Quel est l’objectif du système veineux?

A

Retour sanguin à l’oreillette droite du coeur

36
Q

Quelles sont les caractéristiques du système veineux?

A

Système de basse pression
Non pulsatile
Immense capacité

37
Q

Comment se fait la propulsion du sang dans le système veineux ?

A

Compression extrinsèque par les muscles squelettiques
Contraction musculaire lise de la média vasculaire
Valves unidirectionnelles préviennent le reflux

38
Q

Quelles sont les veines selon leur calibre

A

Petit calibre : veinules
Veines de moyen calibre
Veines de gros calibre
Veines caves

39
Q

Quels sont les types de veinules ?

A

Post-capillaires (comme capillaire mais plus large)
Collectrices (comme capillaire mais plus large)
Musculaires (quelques cellules musculaires lisses, comme artériole mais plus large avec média relativement plus mince)

40
Q

De quoi sont composées les veines de petit à moyen calibre?

A

Trois couches
LEI et LEE absentes
Média plus mince qu’artère de même diamètre
Muscle lisse médial en faisceaux circulaires
Adventice bien définie : plus épais que la média et fibres élastiques longitudinales

41
Q

De quoi sont composées les veines à gros calibre?

A

Pareil aux petites veines mais il y a une augmentation progressive de. L’adventice avec vasa vasorum (parois deviennent plus épaisses)

42
Q

De quoi sont composées les veines caves?

A

Pareil aux veines moyennes mais il y a des faisceaux de muscles lisses dans l’adventice en disposition longitudinale

43
Q

Quel est le rôle des vasa vasorum dans les veines?

A

Compenser pour la pression partielle de O2 plus basse dans les veines (moins d’oxygène dans la lumière)

44
Q

Quelle épaisseur de la veine est nourrie par le vasa vasorum?

A

Plus grande moitié (majorité) externe nourrie par des branches collatérales (vasa vasorum)
Plus petite moitié (mini) interne nourrie par le sang de la lumière

45
Q

Quelles sont les couches du cœur?

A

Intima : endocarde
Média : myocarde
Adventice : épiçasse (péricarde viscéral)
Analogue à un vaisseau

46
Q

Qu’est-ce qui se trouve entre les deux feuillets de péricarde ?

A

Un peu de liquide séreux pour éviter la friction

47
Q

Que sont l’analogue au vasa vasorum dan sle coeur?

A

Artères coronariennes

48
Q

Que contient le myocarde?

A

Cardiomyocytes
Capillaires (haute densité entre les myocytes)

49
Q

Quelles sont les caractéristiques des cardiomyocytes?

A

Noyaux centraux
Connectes à leur voisins par un disque intercalaire
Phénotype hybride entre les muscles: squelettique (contractions fortes) et lisse (contractions cycliques auto-initiées)

50
Q

De quoi sont composés les disques intercalaires?

A

Desmosomes
Fascia adherens
Jonction communicante
Connexion intercellulaire extrême ment robuste mais qui permet une connectivité électrophysiologique

51
Q

Quelle est la fonction du fascia adherens et des desmosomes?

A

Lier les cytosquelettes des cellules adjacentes

52
Q

Quelle est la fonction des jonctions communicantes?

A

Permettre le passage des ions et des petites molécules entre les cellules (signalisation intercellulaire)

53
Q

De quoi est composé l’endocarde?

A

Cellules endotheliales
Fibres de collagène et elastine

54
Q

Quelle proportion de l’épaisseur de la paroi du cœur est nourrie par les artères coronaires?

A

Plus de 95%
(Seulement les premières couches de cardiomyocytes sous-endocardiques sont nourries par le sang dans la cavité)

55
Q

Quelle est la chaîne de commande de contraction du cœur?

A

Noeud sino-atrial (sinusal) : pacemaker
Envoie fibres de conduction au Noeud AV
Ça passe par le faisceau de His, par les fibres de purkinje et se rend aux myocytes

56
Q

Où se trouve le noeud sino-atrial?

A

À la jonction de la veines cave supérieure (sino) et de l’oreillette droite (atrial)

57
Q

De quoi est composé le Noeud sinusal?

A

Cellules nodales (sous l’épi carde):
Déclenchent de façon spontanée les battements (dépolarisation spontanée)
Petites, ovoïdes, peu de filaments
Entourées de fibres de collagène

58
Q

Où se situe le noeud AV?

A

Dans le septum AV (sous l’endocarde)

59
Q

Que crée le septum AV?

A

Passage entre le ventricule gauche et l’oreillette droite à cause de la localisation des valves

60
Q

Que contient le noeud AV?

A

Cellules nodales :
Petites, ovoïdes, moins de filaments
Entourées de fibres de collagène
Dépolarisation spontanée, mais moins que le noeud sinusal

61
Q

Où se situent et que contiennent les branches de faisceaux de conduction et les fibres de purkinje?

A

Sous l’endocarde
Moins de myofibrilles, plus de mitochondries et glycogène

62
Q

Qu’est-ce qui explique la différence d’épaisseur de la valve mitrale?

A

Elle subit la pression systémique du ventricule gauche en systole, car elle est fermée et au même moment l’oreillette gauche lui met moins de pression alors il y a plus de collagène du côté ventriculaire de la valve mitrale

63
Q

Comment sont les surfaces des valves cardiaques ?

A

Surface ventriculaire plus fibreuse : mitrale et triscupidienne
Surface artérielle plus fibreuse : aortique et pulmonaire

64
Q

De quoi sont composées les valves cardiaques?

A

Extensions de l’endocarde avec anneaux fibreux
Tissu fibroelastique recouvert d’endothelium

65
Q

Que contient la lymphe?

A

Fluide
Protéines
Molécules
Leucocytes
Se retrouvant dans des espaces extravasculaires et retournant dans le système circulatoire via le réseau lymphatique

66
Q

Vrai ou faux. Il y a toujours une certaine perte physiologique de fluide dans le reseau capillaire?

A

Vrai, c’est ce qui forme la lymphe

67
Q

Comment se forme la lymphe?

A

Accumulation de liquide interstitiel

68
Q

Quelles sont les différences entre les vaisseaux sanguin et lymphatique?

A

Lymphatiques :
Naissent en cul de sac
Lame basale absente ou rudimentaire (intima ne contient que des cellules endotheliales)
Fibres élastiques absentes ou rudimentaires
Adventice absente ou rudimentaire
Relie à un réseau de ganglions lymphatiques

69
Q

Comment se fait la circulation lymphatique?

A

Par les vaisseaux lymphatiques collecteurs
Pas de pompe donc valvules rendent l’écoulement unidirectionnel

70
Q

Qu’est-ce qu’un capillaire lymphatique?

A

Cellule endotheliale mince
Absence de : pericyte, lame basale et globules rouges

71
Q

Où sont amenées tous les antigènes ?

A

Ganglions lymphatiques