syst rénal 2 Flashcards
définition de DFG
volume de plasma filtré par le rein par unité de temps
ml/min
comment on détermine le DGF en clinique chez l’homme
utilise la concentration de créatine du sérum (sub endogène présente dans le sang)
pourquoi on utilise la concentration en créatinine du sérum pour estimer la fonction rénal
car librement filtré par le rein
non réabsorbé
non métabolisé (détruite)
sans effet fonction rénal et légèrement sécréter par tubule proximal
la créatinine est le produit normal du métabolisme de quel organe et donc sa production est stable ou fluctue d’une journée à l’autre
muscle (en fonction masse musculaire squelettique du corps)
très stable
si il y a une baisse de la filtration du sang par le rein que ce passe-t-il au niveau de la créatinine donc (quoi quoi au niveau débit de filtration glomérulaire)
Elle s’accumule dans le sang
concentration de la créatinine du sérum sert à estimer débit de filtration glomérulaire
le débit de filtration glomérulaire combien de litre /jour
180 l/d
120ml/min/1,73m^2
dans le milieu extracellulaire quel est l’ion le plus concentré
Na 140mmol/L
dans tissus/sang
dans le milieu intracellulaire quel est l’ion le plus concentré
le potassium 140mmol/L
dans le milieu extracellulaire le NA contribue à quoi
LE PLUS ABONDANT donc
-contribue majoritairement volume extracellulaire, pression osmotique
sa réabsorption dans le néphron est lier à autres mol (co-transport/changement concentration)
quel est le degr.é de réabsorbtion du Na dans rein
99%va être réabsorbé marge manoeuvre 1%
vrai ou faux le nb d’apport de Na = nb d’excrétion Na (environ 180mmol/d)
vrai
quoi le % de Na réabsorber dans
-tubule proximal
anse henlé
tubule distal
tubule collecteur
1-50-60 grande majorité dans le tubule proximal
2-25-30
3-3-7
4-2-5
comment le Na est réabsorber dans tubule proximal
co-transport passif/facilité dans membrane apical en faisant du co-transport avec le BICORBONATE
la réabsorption du Na dans tubule proximal dépend de quel gradient chimique
le gradient chimique de NA généré par la pompe Na/K ATPase basolatérale (qui fait transport actif besoin ATP)
LA régulation parasympathique de la tension se fait via quoi et comment
lorsqu’ils sont étirés les barorécepteur de crosse aortique et sinus carotidien activent le noyau du tractus solitaire qui stimule le syst. parasympathique (ralentit coeur diminue volume éjection et vasodilate vaisseau)
tractus solitaire inhibe sympathique
DIMINUE PRESSION
la distension des oreillette stimule la sécrétion de quoi
peptide natriurétique ANP et BNP
peptide natriurétique ANP et BNP effet ?
vasodilatation artérielle
(vasodilate artériole afférente du glomérule)
inhibe la réabsorption du sodium par tubule collecteur
vasodilatent vaisseau médullaire rénale
inhibe sécrétion rénine
peptide natriurétique ANP et BNP effet nette
diminue pression artérielle car aug DFG=excrétion Na et H2O
comment le ANP, BNP inhibe réab du sodium par le tubule collecteur
bloque ENaC et NA-K-ATPase
explque le sytème rénine angiotensione
foie sécrète angiotensinogène
rein sécrète rénine
se combine pour convertir en angiotensine1
enzyme de conversion de l’angiotensine convertie de I à II
angiotensine II=vasoconstricteur important
action de angiotensine II dans le rein (se lie à quel récepteur et 2 action)
lie récepteur vasculaire AT1
important réabsorption du sodium par le tubule proximal(directement), tubule collecteur (indirectement car stimule sécrétion aldostérone)
favorise conservation eau stimule ADH
aldostérone inhibe ou stimule la réab de sodium par rein
stimule (aug perfusion rénal)
vrai ou faux angiotensine II inhibe sécrétion de rénine
vrai feedback positif
si tension diminue conséquence
SN symp stimulé
rénine
ADH
donc vasoconstriction, aug FC, aug réab de Na et H2O
aug volume sanguin
