syst rénal 1 Flashcards

1
Q

quel sont les veines/artères connecté aux reins (innerver par quoi)

A

artère rénal, veine cave inf, aorte abdominale, veine rénale
(innervé par artère et veine rénal qui projette à la 1er ventricule)

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2
Q

les reins sont à cotés de quelle partie de la colonne vertébrale (quel vertèbre)

A

T12-L3

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3
Q

poids des reins
leur forme et largeur, hauteur et épaisseur

A

150g
forme haricot ovoïde aplatie
l=6cm, h=12cm et épaisseur= 3cm

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4
Q

ils sont situés ou exactement

A

derrière la cavité péritonéale

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5
Q

quels sont les 4 parties principales des reins

A

cortex, médullaire, calice majeur et mineur et bassinet

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6
Q

cortex contient quoi (3)

A

comporte les glomérule, les tubule contourné proximal et distale
colonne de bertin (dans les espaces entre les pyramide de malphigi)

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7
Q

épaisseur du cortex

A

15-20mm

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8
Q

que comporte la médullaire (6)

A

pyramide de malphigi(base est sous-cortical ) celle-ci forment les papille qui débouche sur les calice mineurs
comporte aussi les tubes droit proximaux et distaux
hense de henlé
canaux de bellini(tubule collecteur)

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9
Q

à quoi sert les calice mineur

A

recueillent l’urine émise par les pyramide de malphigi

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10
Q

c’est quoi les calices majeurs

A

l’union des calice mineurs
se fusionnent et forment le bassinet

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11
Q

c’est quoi le bassinet

A

receuille et emmagasine l’urine puis rétrécit en entonnoir devient urètre

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12
Q

de ou nait l’artère rénale et elle se subdivise en quoi (nom de la plus petite ) et celle-ci débouche ou en quoi

A

de l’aorte
subdivise en branche plus petite
la plus petite= artériole afférente
elle débouche sur le glomérule en capillaire

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13
Q

la circulation artérielle est de quel type

A

terminal (pas de redondance/collatérale donc tout meure si elle est bouch.

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14
Q

ou est filtré le sang

A

dans les capillaire dans le glomérule

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15
Q

explique la circulation après le glomérule

A

artériole efférente puis réseau capillaire prétubulaire puis système veineux rénal puis veine cave inférieure

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16
Q

la circulation rénale est un système

A

porte artère capillaire artère

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17
Q

les reins reçoivent combien du débit cardiaque

A

20% (1,2L/min
disproportion considérable entre poids et nb de sang recu

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18
Q

rôle du rein (par rapport au sang reçu)

A

modifie continuellement composition plasma (autre liquide corporelle) par contre la plupart du filtrat glomérulaire est réabsorbé

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19
Q

le rein sécrète quoi aussi(3)

A

rénine (rôle tension artérielle via angiotensine II vasoconstri, et prostaglandine vasodilat)
vitamine D forme active
erythopoïétine

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20
Q

décrit le glomérule

A

très perméable permettent le tapisagedu sang en filtrat glomérulaire

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21
Q

le sang non-filtré quitte le glomérule par quoi

A

artériole efférente

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22
Q

vrai ou faux chaque rein à plus d’un milion de néphrons

A

vrai

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23
Q

Que contient les néphrons

A

glomérule dans le cortex aussi tubule(proximal , anse de henlé, distale et collecteur)

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24
Q

les grandes lignes des fonctions du néphrons

A

filtrent le sang
réabsorbe le filtrat (de la lumière tubulaire au capillaire péritubulaire)
sécrète des sub (extérieur à la lumière tubulaire )

25
Q

le transport rénal est en fonctions de quel gradient

A

-chimique
-électrique
-force de starling (pression hydrostatique et oncotique)

26
Q

le glomérule génère combien de filtrat glomérulaire

A

180L/d

27
Q

les 3 couches de la paroi capillaire glomérulaire

A

-podocyte
membrane à fente
endothélium

28
Q

il y a une réabsorbtion de combien du filtrat glomérulaire pour un volume final de combien urine

A

réabsorbtion 99%
volume = 1,8L

29
Q

le glomérule utilise un système à 2 robinets explique

A

-la pression intra glomérule est toujours à 50mmHg (filtrat glomérulaire 120ml/min)

-les 2 robinets (artériole afférente et efférente) s’ajuste de façon constante (contractent) malgré variation de la tension artérielle

30
Q

pression intraglomérulaire est constante malgré les variation de la tension artérielle moyenne et permet de conserver

A

-même débit sanguin rénal
-même filtration glomérulaire

31
Q

comment se contractent les muscles lisses de l’artériole afférente

A

directement avec réflexe
à l’aide sub vaso-actives

32
Q

explique ce qu’il se passe lorsque la tension artérielle diminue

A

VASODILATATION de l’artériole afférent empêche la baisse du débit sanguin rénal, hypotension glomérulaire (pression diminuée dans capillaire) et hypofiltration
artère efférente CONTRACTE

33
Q

explique ce qu’il se passe lorsque la tension artérielle augmente

A

VASOCONSTRICTION artériole afférent prévient aug du débit sanguin rénal, hypertension glomérulaire qui résulterait en hyperfiltration

34
Q

l’Angiotensine II agit davantage sur quel artériole

A

efférente

35
Q

vrai ou faux les molécule qui agissent sur artériole afférente agissent au même degré sur l’atériole efférente

A

faux degré moindre sur artériole efférente

36
Q

pourquoi les anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS ) peuvent entraîner insuffisance rénale aiguë

A

car diminue la production des prostaglandines vasodilatatrices

37
Q

qu’est ce que laisse passé la filtration glomérulaire et qu’est ce qui est bloqué

A

oui= eau, ion, petites molécules
non=plaquette, globule rouge, blanc, protéine plasmique, sub associé protéine plasmique (calcium plasmique, acide gras, hormone, médicament, triglycéride)

38
Q

la filtration glomérulaire est un processus _________ qui résulte de 3 facteurs quelles

A

PASSIF
pression hydrostatique
pression oncotique (pression osmotique exercé par protéines)
perméabilité de la membrane basale glomérulaire

39
Q

la pression oncotique est la pression ocmotique exercés par

A

colloïde en solution (albumine essentiellement)

40
Q

explique la pression hydrostatique glomérulaire différentielle

A

pression hydrostatique différentielle (35mm Hg)= différence de pression entre capillaire glomérulaire (vers extérieur) et espace urinaire de bowman

41
Q

explique changement de pression oncotique

A

(pression oncotique différentielle correspond pression oncotique dans capillaire vs dans espace de bowman(dans glomérule)) 20mm Hg au début capillaire glomérulaire ( pression oncotique= 0 dans capsule de bowman car protéine passe pas)
les protéines plasmique se concentrent dans le capillaire alors pression augmente (35mmHg)
la pression nette de filtration =0 à la fin du capillaire glomérulaire car 35mm Hg+15mm Hg=50mmHg

42
Q

la pression d’ultrafiltration = différence entre

A

hydrostatique différentielle (favorise filtration glomérulaire)
oncotique différentielle(retenir liquide dans capillaire)

43
Q

vari ou faux seulement une fraction du plasma entrant dans le capillaire est filtré (fraction de filtration nb filtré vs le débit sanguin)

A

vrai environ 20%

44
Q

dicte la série de succession de tubule

A

tubule contourné et droit proximal
hense de henlé
tubule contourné distal
tubule collecteur

45
Q

la partie du tubule qui absorbe le plus le sodium

A

tubule proximal 50-60après
hense de henlé 25-20
tubule contourné distal 3-7
tubule collecteur 2-5

46
Q

explique réabsorption excrétion du potassium

A

99% réabsorbé le potassium excrété est sécréter par tubule collecteur

47
Q

Qu’est ce qui permet à l’urine de passer des rein à la vessie et comment on fait on forcer l’urine à descendre

A

les uretères sont de long tube qui relient les reins à la vessie, l’urine est transporté vers le bas, ce transport est facilité par une contraction/relâche continuelle des muscle lisse (péristaltisme)

48
Q

vrai ou faux l’urine est stérile

A

vrai

49
Q

si il y a une obstruction sur le trajet dans l’uretère c’est quoi les conséquences

A

peut entraîner une perte de fonction urinaire (si urine stagne ou reflue vers les rein= infection possible )

50
Q

L,urine arrive par combien d’orifice dans la vessie et au niveau de quel structure

A

2 orifices au niveau du trigone

51
Q

lors de la miction l’urine est évacué par

A

l’urètre

52
Q

les parois sont constituée d’un muscle lisse quel? et sa sa face interne est recouverte de ?

A

détrusor
épithélium transitionnel stratifié: urothélium

53
Q

il exsite 2 sphincter nomme les et explique quoi/comment il sont “contrôlé”
les sphincter sont impliquer dans quoi

A

sphincter interne ->se relâche en réponse à un stimulus parasympathique (involontaire)
sphincter externe->muscle STRIÉ (volontaire ) sous contrôle somatique
CONTINENCE (miction)

54
Q

afin que la vessie se remplissent, quel récepteur de quel muscle sont impliqué (nomme muscle et récepteurs)

A

les récepteur beta-adrénergique (b2,b3) sympathique du détrusor

55
Q

lors remplissage vessie qu’est ce qui est relaché et qu’est ce qui est contracter

A

détrusor(vessie)= relâcher
sphincter interne = contracter

56
Q

lors du vidage de la vessie quel récepteur de quel muscle sont impliqué

A

les récepteur parasympathique muscarinique sensible à l’étirement du détrusor

57
Q

lors du vidage quel structure se contracte quel structure se relâche

A

contraction détrusor
relâchement du sphincter interne (via réflexe spinal)

58
Q

la miction est sous contrôle du centre

A

protubérentiel de la miction du cerveau ET du sphincter externe (volontaire)