Sympatyczny

Question 1

Adrenalina

Answer 1

Akcja reanimacyjna, wstrzas anafilaktyczny; dodatek do znieczulenia miejscowego; agonista alfa i beta równym stopniu

Question 2

Noradrenalina

Answer 2

Agonista głownie alfa, niewydolność serca z zaawansowana hipotonią, wstrząs septyczny. Po podaniu spadek akcji serca (kompensacja wzrostu ciśnienia w naczyniach) (nie w odnerwionym sercu!)

Question 3

Dopamina

Answer 3

0,5-5 mikrog aktywuje rec. dopaminergiczne w nerkach (ostra niewyd. nerek) 5-10 mikrog stymuluje rec. beta1 serca (ostra niewyd. serca, wstrząs septyczny), powyżej 10 mikrog alfa1 - ogólny skurcz naczyń. (Na wstrząs septyczny)

Question 4

Fenylefryna

Answer 4

Ułatwia utrzymanie dobrego ciśnienia podczas znieczulenia, wspomagający w leczeniu wstrząsu i niedocisnienia, niepożądane: bladość, zaburzenie oddychania, porażenie akomodacji i rozszerzenie źrenic, bradykardia, agonista alfa

Question 5

Nafazolina, ksylometazolina

Answer 5

Miejscowo w ostrym lub przewlekłym nieżycie nosa, w postaci kropli w ostrym zapaleniu spojówek, agonista alfa

Question 6

Tetryzolina

Answer 6

Proste, nieinfekcyjne zapalnie spojówek z czynników fizycznych lub alergii, nieżyt nosa, zapalenie zatok; niepozadane: częste stosowanie->przekrwienie błony śluzowej i nawrot objawów choroby, suche oko, niedokrwienie gałki ocznej, agonista alfa

Question 7

Midodryna

Answer 7

Leczenie hipotonii orto, niepożądane: wysokie ciśnienie w pozycji leżącej i stojącej, świąd, zaburzenia oddawania moczu, agonista alfa

Question 8

Izoprenalina

Answer 8

W przeszłości w zaburzeniach rytmu serca, agonista beta

Question 9

Orcyprenalina

Answer 9

Przejściowe zaburzenia przewodnictwa w sercu, agonista beta

Question 10

Dobutamina

Answer 10

Wstrząs kardiogenny, w ciężkiej przewlekłej niewydolności serca, diagnostyka niedokrwiennej choroby serca (próba dobutaminowa), agonista beta1

Question 11

Salbutamol, fenoterol, terbutalina

Answer 11

Terapia astmy oskrzelowej i PoChP, krótkodziałające, dodatkowo salbutamol i fenoterol hamuje skurcze macicy w zagrożeniu poronienia, agonista beta2

Question 12

Salmeterol (aktywność po 10-20 min) formoterol (aktywność po 1-3 min od podania)

Answer 12

Terapia astmy oskrzelowej i PoChP, nowy, długo działający, właściwości przeciwzapalne, formoterol działa po 1-3 minutach a Salmeterol po 10-20 minutach; agonista beta2

Question 13

Fenoldopam

Answer 13

Rozkurcza tętnice i obniża ciśnienie, leczenie ciężkiego nadciśnienia wtórnego lub pierwotnego i fazy złośliwej nadcisnienia, agonista rec. dopaminowych D1; słaby antagonista alfa2

Question 14

Efedryna

Answer 14

Zwęża naczynia, stosowany przy spadku ciśnienia przy znieczuleniu, pobudza silnie OUN, pośredni sympatykomimetyk

Question 15

Pseudoefedryna

Answer 15

Izomer D-Efedryny, obwodowo działaja jak adrenalina, ośrodkowo słabiej niz amfetamina, skurcz naczyc w nieżycie nosa, zapaleniu zatok, górnych dróg oddechowych, pośredni sympatykomimetyk

Question 16

Amfetamina

Answer 16

Osrodkowo i obwodowo, wycofana, pośredni sympatykomimetyk

Question 17

Ergotamina

Answer 17

Alkaloid sporyszu, napady migreny, przy wydaleniu łożyska, krwawienia podłogowe, alfa adrenolityk

Question 18

Dihydroergotamina

Answer 18

Alkaloid sporyszu, napady migreny i hipotonia orto, alfa adrenolityk

Question 19

Dihydroergokryptyna

Answer 19

Alkaloid sporyszu, Profilaktyka migreny, alfa adrenolityk

Question 20

Dihydroergotoksyna

Answer 20

Alkaloid sporyszu, Mieszanina dihydroergotaminy, -kryptyny i -krystyny, zaburzenia sprawności mózgu u starszych,

Question 21

Fenoksybenzamina

Answer 21

Nieodwracalna blokada rec alfa, długie działanie, terapia przełomów nadcisnienia np. guzie chromo rdzenia nadnerczy, operacyjna kontrola ciśnienia, zaburzenia oddawania moczu, alfa adrenolityk

Question 22

Fentolamina

Answer 22

Krótko dzialajacy, zapobiegawczo i leczniczo w chromo w okresie okolooperacyjnym, alfa adrenolityk

Question 23

Prazosyna, terazosyna (dłuższe działanie), bunazosyna, doksazosyna (analog prazosyny, długie działanie)

Answer 23

Krótko działa, leczenie nadciśnienia, choroba Raynauda, zaburzenia oddawania moczu związane z łagodnym przerostem stercza, antagonista alfa1 (nie powoduje tachykardii!); po podaniu 1. Dawki hipotonia ortostatyczna

Question 24

Urapidyl

Answer 24

Ośrodkowo obniża ciśnienie, związane z pobudzeniem rec serotoninowych, stany nagle nadciśnienia, antagonista alfa1, dodatkowo pobudza 5HT-1a

Question 25

Tamsulozyna, alfuzosyna

Answer 25

Łagodny przerost stercza, antagonista alfa1A, --> rozluźnienie zwieracza pęcherza

Question 26

Guanetydyna

Answer 26

Blok uwalniania noradrenaliny, rzadko w nadciśnieniu, leczenie odruchowej dystrofii wspolczunej, sympatykolityk

Question 27

Rezerpina

Answer 27

Alkaloid roślinny, blokuje przechowywanie noradrenaliny i dopaminy w neuronach, wywołuje depresje bo uwalnia tez serotonine, rzadko w nadciśnieniu, sympatykolityk

Question 28

Klonidyna

Answer 28

Obniża ciśnienie przez pobudzenie alfa2 w rdzeniu przedłużonym, zmniejsza napięcie zwieraczy przedwlosniczkowych, hamuje uwalnianie noradrenaliny, leczenie nadciśnienia, sympatykolityk; nagle Przerwanie terapii Klonidyna moze powodować bole głowy, drżenie, pocenie, tachykardie, 13-36h po odstawieniu

Question 29

Guanfacyna

Answer 29

Obniża ciśnienie, podobny do klonidyny, sympatykolityk

Question 30

Metyldopa

Answer 30

Pobudza alfa2 receptory --> spadek aktywności neuronów adrenergicznych, nadciśnienie u kobiet w ciąży(bezpieczny dla płodu), sympatykolityk; moze powodować anemię hemolityczna

Question 31

Beta blokery I generacji

Answer 31

Propranolol (działanie na OUN, depresja), nadolol, sotalol, bupranolol, metypranolol, penbutolol, tymolol. Oba typy beta

Question 32

Beta blokery II generacji

Answer 32

Acebutolol, atenolol, betaksolol, bisoprolol, talinolol, celiprolol (też III?), metoprolol, nebiwolol (też III?), esmolol. Selektywne beta1, najbardziej: bisoprolol, betaksolol, nebiwolol

Question 33

Betablokery III generacji

Answer 33

Blokują beta i działają wazodylatacyjnie, labetalol, bucindolol, karwedylol blokują alfa1; Celiprolol silny agonista beta2 Nebiwolol aktywuje dodatkowo NO w srodblonku

Question 34

Betablokery z wewnętrzna aktywnością sympatykomimetyczna

Answer 34

Acebutolol, oksprenolol, alprenolol, pindolol, celiprolol, labetalol zmniejszają efekt bradykardii, słabszy efekt chronotropowy

Question 35

Efekt pierwszego przejścia

Answer 35

Propranolol, karwedylol, metoprolol, labetalol, oksprenolol, Acebutolol, nebiwolol

Question 36

Droksydopa

Answer 36

Najnowszy lek, agonista alfa, stosowany w neurogennej hipotonii orto w parkinsonie; zamieniany przez dekarboksylaze DOPA na noradrenalinę w organizmie

Question 37

Wskazania B blokerów

Answer 37

``` Choroba niedokrwienna ale nie Printzmetala! Nadkomorowe zaburzenia rytmu; Niewyd serca ale nie ciężka! Nadcisnienie Chromochłonny Wady wrodzone z zwężeniem odpływu PK Kardiomiopatia przerostowa Zespół wypdania płatków Wrodzone długie QT; marfan, jaskra, nadczynność tarczycy ```

Question 38

Przeciwwskazania B blokerów

Answer 38

``` Objawowa bradykardia i hipotonia; Bloki II i III stopnia, Zespół chorego węzła zatokowo przedsionkowego Ciężka niewyrównany niewyd serca Astma ```

Question 39

Niepoz B blokerów

Answer 39

Bradykardia, blok AV, skurcz tetnic obwodowych, zmęczenie ból głowy, zaburzenia snu depresja;

Question 40

Działanie B blokerow czas

Answer 40

Oksprenolol - 2h, propranolol - 3h, acebutolol - 4h, metoprolol - 4h, celiprolol - 6h, atenolol - 8h, karsedylol - 8h, nebiwolol - 10h, bisoprolol - 11h