NLPZ RZS I Dna Flashcards
Paracetamol, flupirtyna, nefopam, fenspiryd
Nie sa NLPZ a maja właściwości przeciwzapalne (tylko fenspiryd), przeciwgorączkowe i przeciwbólowe
Kwas acetylosalicylowy
1-2g przeciwzapalny dorośli, >400mg przeciwbólowy, 75-300mg/dobę przeciwplytkowy, nieodwracalna inaktywacja COX-1, zmiany w funkcjonowaniu COX-2 (sprzyja wytwarzaniu przeciwzapalnych lipoksyn), przy dużych dawkach słabszy efekt przeciwplytkowy, małe dawki hamują wydalanie kwasu moczowego, moze u dzieci (<12 nie stos.) wywołać zespół Reye’a, nie stosujemy u niewydolności nerek
Indometacyna, ketoprofen, diklofenak
Hamują powstawanie leukotrienow
Kwas acetylosalicylowy, salicylan sodu, sulindak, flurbiprofen
Hamują aktywacje czynnika transkrypcyjnego NF kB w komórkach zapalnych
Indometacyna, ibuprofen, fenoprofen, kwas flufenamowy
W większych dawkach pobudzają receptory PPARgamma i PPARalfa2 co sprzyja działaniu przeciwzapalnemu
Kw. acetylosalicylowy, Indometacyna, acemetacyna, ketoprofen, kw. tiaprofenowy, ketorolak, flurbiprofen, suprofen
Preferencyjne COX-1 NLPZ
Ibuprofen, naproksen, tolmetyna, fenoprofen, kw.nifluminowy, kw.mefenamowy, kw.tolfenamowy, salicylan sodu, difunisal, piroksykam, meklofenamat, etofenamat, sulindak, diklofenak, nabumeton
Podobnie na COX-1 i COX-2 NLPZ
Nimezulid, mieloksykam, etodolak, celekoksyb
Preferencyjne COX-2 NLPZ
Rofekoksyb, waldekoksyb, parekoksyb, etorykoksyb, lumirakoksyb , ksyby oprócz celekoksyb!
Wybiórcze COX-2 NLPZ, nie powinny byc stosowane w ryzyku incydentu wieńcowego, lub ryzyka udaru OUN
Metamizol
Lekkie działanie rozkurczowe, silny lek przeciwbólowy (Pyralgina)
Tenidap, aceklofenak
Stymulują tworzenie macierzy chrząstki
Indometacyna, ibuprofen, naproksen
Hamują tworzenie macierzy chrząstki
Kwas tiaprofenowy, piroksykam
Brak wpływu na tworzenie macierzy chrząstki
Tolmetyna
Nieskuteczna w leczeniu napadów dny moczanowej
Ibuprofen
Zapalenie ucha środkowego
Paracetamol (nie stosujemy w 1. Trymestrze ciazy) , ibuprofen (blokuje miejsca acetylacji kw. Acetylosalicylowego)
Zwalczanie gorączki u dzieci, razem z lekami obkurczajacymi śluzówki np pseudoefedryna do zwalczania przeziębienia x`
Mizoprostol, male dawki inhib pompy protonowej
Działanie ochronne w czasie terapii NLPZ śluzówki żołądka i dwunastnicy
Paracetamol i wybiórcze COX-2
Bezpieczne w przypadku astmy aspirynowej
Rofekoksyb
Moze wywołać zakrzepicę, wzrost liczby zawałów
Celekoksyb
Moze wywołać Grozne reakcje skórne - toksyczna reakcja skórna, zespół Stevensa-Johnsona
Lumirakoksyb
Moze doprowadzić do ciężkiej niewydolności wątroby
Indometacyna
Moze wywołać omamy, splątanie, objawy psychotyczne bo przypomina serotoninę
Ibuprofen, flurbiprofen, fenoprofen, ketoprofen
Moze wywołać szum w uszach, zawroty głowy, jałowe zapalenie opon
Metamizol, propyfenazon
Moze wywołać mielosupresje, uszkodzenie wątroby, częste uczulenia