Sympatholytiques

Question 1

definition de sympatholytiques

Answer 1

une substance qui inhibe l’activité du système nerveux sympathique

Question 2

Quels sont les trois types de sympatholytiques

Answer 2

antagonistes des récepteurs alpha (alpha bloqueurs)
antagoniste des récepteurs (beta bloqueurs)
Inhibiteurs de la libération neuronale de noradrénaline

Question 3

Quel est la différence entre les antagoniste des récepteurs non sélectif et sélectif

Answer 3

les sélectif seront spécifique à un sous-type de recepteur (ex. seulement alpha 1 ou seulment alpha 2) et les non sélectifs auront un effet sur tous les récepteurs du même type

Question 4

Est ce que les alpha bloqueurs ont un effet directe sur les récepteurs beta?

Answer 4

non

Question 5

Décrire l’effet indirecte qu’on les alpha bloqueurs sur les récepteurs beta

Answer 5

effet beta va être majoré via une augmentation de la disponibilité du neurotransmetteur

Question 6

Quels sont les principaux effets de l’utilisation des alpha bloqueurs (alpha-1)

Answer 6

• Relaxation du muscle lisse vasculaire
• congestion nasale
• relaxation du muscle radial de l’iris (myosis)
• relaxation du sphincter de la vessie (facilitation de la vidange vesicale)
• relaxation de la prostate/canaux déférents/vésicules séminales

Question 7

Quels sont les principaux effets de l’utilisation des alpha bloqueurs (alpha 2)

Answer 7

• augmentation de la libération dde la noradrénaline par les terminaisons nerveuses adrénergique (via autorecepteurs)
• augmentation d’acétylcholine par les terminaisons nerveuses cholinergiques (hétérorécepteurs)

Question 8

Quels sont les usage cliniques des alpha bloqueurs

Answer 8

• traitement urgence hypertensive
• traitement d’une infiltration sous-cutanée lors d’une extravasation accidentelle d’un sympathomimétique (empêche nécrose)
• traitement maladie vasculaire périphérique (ex. maladie de raynaud)
• traitement hypertrophie béninge de la prostate
• utilisé pour l’augmentation de relâchement de noradrénaline

Question 9

Quelles maladies peuvent causer des crises hypertensives pour lesquelle il faudra utiliser un alpha bloqueur

Answer 9

• situation peropératoire
• phéochromocytome
• crise hyperthyroïdienne
• hyperréflexie autonome

Question 10

Pourquoi faut-il traiter rapidement une infiltration sous-cutanée d’un sympathomimétique

Answer 10

extravasation peut causer la nécrose du tissus

Question 11

Quel protoype est utilisé pour traiter les urgences hypertensives, est ce que ce prototype est selectif

Answer 11

Phentolamine - non selectif

Question 12

Comment l’utilisation d’un alpha bloqueur peut-il aider avec l’hypertrophie bénigne de la prostate

Answer 12

cause un relâchement des muscles lisses de la prostate et une diminution de l’obstruction

Question 13

Quels récepteurs sont visé par les alpha bloqueurs pour trater l’hypertrophie bénigne de la prostate?

Answer 13

alpha 1a, des récepteurs présents seulement au niveau de la prostate – medication ultra efficace et spécifique pour la prostate et cette condition

Question 14

Quelles sont les conditions à risuqe avec les alpha-bloqueurs

Answer 14

hypotension orthostatique (effet alpha 1, diminution des réflexes sympathiques vasoconstricteurs)

• arythmir (à cause de la tachycardie réflexe)
• Congestion nasale
• Céphalée

Question 15

Quel est l’effet indirect de l’utilisation d’un beta bloqueur sur les récepteurs alpha

Answer 15

Effet alpha amplifiés via l’augmentation de la disponibilité du neurotransmetteur

Question 16

Quels sont les principaux effets cliniques de l’utilisation d’un antagoniste Beta-1

Answer 16

Ce sont surtout des effets au niveau du coeur

• diminution de la fréquence et contractilité cardiaque
• diminution vitesse de conduction auriculo-ventriculaire
• diminution débit cardiaque (court terme)
• diminution resistance vasculaire (long terme)
• diminution sécretion rénine
• diminution pression artérielle

Question 17

Quels sont les principaux effets cliniques de l’utilisation d’un antagoniste beta 2

Answer 17

• augmentation de la résistance vasculaire (court terme)
• bronchoconstriction
• diminution glycogénolyse et secretion d’insuline
• diminution entr.e K+ dans les muscles squelettiques
• diminution libération neuronale de noradrénaline et acétylcholine (autorécepteur/hétérorécepteurs)

Question 18

Quels sont les usages cliniques des antagoniste beta

Answer 18

• traitement problèmes cardiaques divers
• traitement du glaucome
• traitement prophylactique de la migraine
• atténuer les tremblements essentiels

Question 19

Quelles problèmes cardiaque peuvent être améliorer par la prise d’antagoniste beta 1

Answer 19

hypertension artérielle (metroprolol)
ischémie myocardique
arythmies
insuffisance cardiauqe

Question 20

Comment l’utilisation d’un antagoniste beta peut aider avec le glaucome

Answer 20

par diminution de la production d’humeur aqueuse

Question 21

Sous quel forme les antagoniste beta sont ils administrés pour traiter le glacuome

Answer 21

Sous forme de gouttes

Question 22

Quels sont les principales confitions à risque avec les bêta bloqueurs

Answer 22

asthme
bradycardie
peut masquer les signes de l’hypoglycémie (comment?)

Question 23

Quelle combinaison de médicaments est utilisée pour traiter l’urgence hypertensive et quels ratios

Answer 23

alpha-1, beta-1 et 2 bloqueurs

p.o 1:3 ou iv 1:7 (ratio alpha: beta)