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métodos > Sx Cardiovasculares > Flashcards

Sx Cardiovasculares Flashcards

1
Q

¿Qué es un síndrome cardiovascular?

A

Afección a nivel cardiaco y de los vasos sanguíneos que se manifiesta de diversas maneras según su etiología

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Q

Hallazgos en EKG de cardiopatía isquémica
(Angina)

A

Ondas Q patológicas, inversión de onda T o depresión del segmento ST

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3
Q

Proceso patológico caracterizado por la incapacidad del corazón para mantener un gasto cardiaco adecuado para el metabolismo tisular y que puede deberse a causas diversas que dan como resultado alteraciones en el lusitropismo, inotropismo o en el cronotropismo

A

Insuficiencia cardiaca

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4
Q

Dolor en la zona central del pecho

A

Dolor precordial

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5
Q

¿Cómo se puede presentar el dolor precordial? (3)

A

Como opresión, constricción o pesadez

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6
Q

Causas cardiacas del dolor precordial

A

Coronarias -> Angina
No coronarias -> Pericarditis, miocarditis, valvulopatías

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7
Q

Angina estable

A

Obstrucción del 75%

El px está agitado

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8
Q

Angina inestable

A

Obstrucción del 85 al 95%

El px está en reposo

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9
Q

Angina variable

A

Se da por un espasmo

El px puede estar en reposo o agitado

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10
Q

Causas no cardiacas de dolor precordial (4)

A

Digestivo, musculoesquelético (costocondritis), pulmonar, psicógeno

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11
Q

Costocondritis

A

Inflamación del cartílago que conecta las costillas al esternón
Duele más a la presión

Dx diferencial de que no es algo cardiaco

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12
Q

Enfermedad caracterizada por la disminución del aporte sanguíneo al miocardio que afecta el libre flujo de sangre de una o más arterias coronarias o de la microcirculación coronaria

A

Cardiopatía isquémica

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13
Q

Manifestación clínica de cardiopatía isquémica

A

Angor pectoris

signo de Levine

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14
Q

Factores de riesgo no modificables de cardiopatía isquémica

A

Género
Edad

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15
Q

Factores de riesgo modificables de cardiopatía isquémica

A

DM
HAS
DLP

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16
Q

¿En qué sexo es más frecuente la cardiopatía isquémica?

A

Hombres mayores de 45
En mujeres postmenopáusicas se iguala el riesgo

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17
Q

Dx de cardiopatía isquémica

A

EKG
Prueba de esfuerzo
Ecocardiograma (en reposo y estrés)
Hemodinadia
Medicina nuclear

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18
Q

Tx quirúrgico para cardiopatía isquémica

A

Cx coronaria
Anastomosis con arteria mamaria interna o vena safena reversa
Stents

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19
Q

Afección provocada por una reducción repentina o un bloqueo de la irrigación sanguínea al corazón que se traduce en complicaciones clínicas secundarias a isquemia o necrosis miocárdica

A

Síndromes coronarios

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20
Q

SICA-CEST

A

IAM con elevación del segmento ST

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21
Q

SICA-SEST

A

IAM sin elevación del segmento ST

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22
Q

Factores de riesgo de síndromes coronarios (4)

A

Edad
Obesidad
Malos hábitos
ECD (DM, HTS, DLP)

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23
Q

¿Por qué se produce un IAM?

A

Porque no hay un buen balance en el aporte de oxígeno al miocardio

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24
Q

¿En qué puede resultar un IAM? (2)

A

Necrosis del tejido miocárdico
Isquemia miocárdica sin necrosis

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25
Q

Diagnóstico de IAM

A

EKG
Rx de tórax
Marcadores

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26
Q

Tx farmacológico de IAM

A

O2
AAS (165-325 mg masticada)
Clopidrogel (300 mg masticado)
Nitrato 0.5 - 1 mg sublingual
Opioide (2 - 4 mg IV lenta)
Estatinas
BB
MONA

27
Q

Tx quirúrgico de IAM

A

Angiografía coronaria, stents

28
Q

Orden de elevación de los marcadores

A

Mioglobina
CK-MB
Troponina T/I

29
Q

¿En cuánto tiempo se empieza a elevar CK-MB?

A

Empieza a las 2 hrs y dura hasta 48 hrs

30
Q

¿En cuánto tiempo se empiezan a elevar las troponinas?

A

Empieza a las 2-3 hrs, tiene un pico a las 48 hrs y duran 7 días

31
Q

Marcador específico para daño muscular

A

CK-MB

nos ayuda a saber si hay un re-infarto

32
Q

Hallazgos en EKG en SICACEST

A

Elevación del ST

33
Q

Hallazgos en EKG en SICASEST

A

Normal o con depresión del ST

34
Q

Marcadores en Angina

A

Normales

En estable e inestable

35
Q

Tx no farmacologico para cardiopatía isquémica

A

Cambios en el estilo de vida
* Dieta balanceada y reducida en grasas
* Ejercicio
* Cese de toxicomanías

36
Q

Tx farmacológico para cardiopatía isquémica

A

AAS (80-325 mg/día) + Pravastatina (40 mg/día)

También pueden administrarse B-bloqueadores

37
Q

Hace referencia a la capacidad de relajación del corazón

A

Lusitropismo

38
Q

Hace referencia a la capacidad de contracción del corazón

A

Inotropismo

39
Q

Hace referencia a la frecuencia (velocidad)

A

Cronotropismo

40
Q

Tipos de clasificación de la insuficiencia cardiaca (4)

A

Estructura
FEVI
Ciclo cardiaco
Clase funcional

41
Q

Clasificación según la estructura

A

Derecha e izquierda

42
Q

Síntomas de insuficiencia cardiaca izquierda (6)

A

Edema pulmonar
Disnea
Ortopnea
Disnea paroxística nocturna
Fatiga
Edema periférico

43
Q

Ortopnea

A

Incomodidad al respirar mientras se está acostado

44
Q

Síntomas de insuficiencia cardiaca derecha (4)

A

Ingurgitación yugular
Hepatopatía congestiva
Cirrosis
Edema periférico

45
Q

FEVI

A

Fracción de eyección ventricular izquierda

46
Q

FEVI normal

A

50 - 70

47
Q

¿Cómo se mide la FEVI?

A

Con ecocardiograma

48
Q

Clasificación según el ciclo cardiaco

A

Sistólica
Diastólica

49
Q

Contraindicaciones del Tx farmacológico para cardiopatía isquémica

A

Hemofilia
Alergia
Polipos nasales
Dengue hemorrágico

50
Q

Causas de una insuficiencia cardiaca sistólica

A

Disminución en la contractibilidad
Dilatación ventricular

51
Q

¿Cómo se encuentra la FEVI en una insuficiencia cardiaca sistólica?

A

Disminuida

52
Q

Causas de una insuficiencia cardiaca diastólica

A

Hipertrofia ventricular (asociado a patología previa, como HAS)

53
Q

¿Cómo se encuentra la FEVI en la insuficiencia cardiaca diastólica?

A

Conservada

54
Q

Clasificación según la clase funcional

A

Clasificación de la NYHA

Clases de la I a la IV

55
Q

Clase de la NYHA en donde la enfermedad cardiaca no tiene síntomas ni limitaciones de actividad física normal

A

Clase I

56
Q

Clase de la NYHA donde hay una limitación leve: la actividad física normal resulta en fatiga, palpitaciones o disnea

A

Clase II

57
Q

Clase de la NYHA donde hay una limitación marcada: incluso la actividad física menor que la ordinaria provoca fatiga, palpitaciones o disnea, el paciente solo está cómodo en reposo

A

Clase III

58
Q

Clase de NYHA donde hay incapacidad para realizar cualquier actividad física sin incomodidad. El paciente presenta síntomas de insuficiencia cardiaca o de síndrome anginoso

A

Clase IV

59
Q

Cuándo se considera elevación ST

A

Cuando está en dos o más derivaciones contiguas

60
Q

¿Cómo se diagnostica la insuficiencia cardiaca?

A

Con EKG, ecocardiograma, péptido natriurético y Rx de tórax

61
Q

Valor de péptido natriurético con el que confirmamos la insuficiencia cardiaca

A

> 400 picogramos

62
Q

Tratamiento no farmacológico de la insuficiencia cardiaca

A

Cambios en el estilo de vida
* Dieta reducida en grasa y balanceada
* Cese de toxicomanías

63
Q

Tratamiento farmacológico de la insuficiencia cardiaca

A

Oxigenoterapia
Diuréticos de ASA
Vasodilatadores
Beta bloqueadores

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