svangerskap

Question 1

livmortopp lokalisasjon

Answer 1

uke 12: symfyse
20-24: um bilious
uke 36. xiphoideus
36-40 synker 3-5 cm ned.

Question 2

Graviditetsplager

Answer 2

amenore
brystforandringer 
morgenkvalme/emesis gravidarum 80% forsvinner uke 6-8. 3-4% hyperemesis 
halsbrann: 70% 
forstoppelse: progesteron, 
pollisakuri pga trykk
søvnighet pga. progesteron 
endret smak og lukt 
hudforandrigner 
leggkramper
ryggplager
bekkenløsning 25-50% 
ømme ribbet 
kynnere 
ømme livmorbånd 
utflod

Question 3

GDM

Answer 3

fysiologisk økende insulinresistens+ insuffient produksjon

fastende 5,3-6,9, to timer 9-111

Question 4

svangerskapskontroll

antall og spesielt ved noen av dem

Answer 4

8 konsultasjoner,
1.  helsekort, risikofaktorer, blodprøver 
uke 18: UL 
uke 24: SF-mål + glukosebelastning 
uke 28: Anti-D
32- 
36: LEIE 
38: 
40

Question 5

termin

Answer 5

første dag siste men + 7 dager-3 måneder

Question 6

habituell abort

Answer 6

3 sekvensielle aborter:

• genetisk
• immunologisk: APS
• anatomisk: misdannelse i livmor
• infeksjon: sjeldent

Question 7

Preeklampsi

definisjon, insidens og symptomer

Answer 7

HT 140/90 + proteinutri
27/1000 fødsler
hodepine, epigastriesmerter, synspåvirkning, kvalme,ødemer

Question 8

eklampsi

Answer 8

generelle kramper, bevisstløshet graviditet og 7 dager postpartum

Question 9

hellp

Answer 9

hemolysis, elevated liver enzymes and lov platelet

Question 10

spontanabort

Answer 10

15-20% av alle svangerskap

80% 1. trimester

Question 11

spontanabort

Answer 11

< uke 22 (senabort etter uke 22)

Question 12

medisiner medikamentell abort

Answer 12

1 til mifepristone (antiprogresteron)
4 tabletter cytotec (prostaglandinanalog)
voltaren

Question 13

Definisjon normal fødsel

Answer 13

ingen risikofaktorer 
normal størrelse på barn, 
spontan igansettelse (ROP, kontraksjoner)
fullgått svangerskap  
ingen operative inngrep 
bakhode elle issepresentasjon 
<20 timer P0, <15 timer P+ 
hel placenta 
under 500 ml blødning 
normal innkomst CTG

Question 14

Gjennomsnittsvarighet fødsel

Answer 14

P0: 4-12 timer, P+ 2-8 timer ‘

Question 15

fødeinstitusjoner i norge

Answer 15

kvinneklinikker
fødeavdelinger
fødestuer

Question 16

bishop

Answer 16

mål på cervikal modning

cervikal dilatasjon, cervixlengde, stasjon, konsistens og cervixposisjon

Question 17

fødselens tre stadier og varighet

Answer 17

1) Cervikal dilatasjon: latent fase(4 cm) + aktiv fase (10 cm)
2) Fødsel av barnet
3) fødsel av placenta

Question 18

hormonelle faktorer som spiller inn på fødsel

Answer 18

progesteronreseptor-reduksjon 
østrogenøkning 
oxytocinøkning 
prostaglandinøkning 
fosterets økning i kortisol kan være med på denne konverteringen

Question 19

Insidens operative forløsninger

Answer 19

26%
vakum 8 %
tang 2%
sectio 17%

Question 20

Postpartum

Answer 20

sekundær postpartumblødning 
puerperium 
uterus fra 1 kg til 30 g 
perianal rift oppfølging 
blærefunksjon 
obstipasjon 
venøs trombe risiko spesielt 4 uker postpartum 
potpartumpsykose 1-2/1000

Question 21

Pugg. ligamenter

Answer 21

kardinalligamentene
sacrouterinj ligamentet 
ligamentum suspensorium 
ligamentum datum 
ligamentum ovari

Question 22

typer POP

Answer 22

fremvegg: cystocele
bakre vegg: rectocele og enterocele
midtre kompartment: uterusprolaps, vaultprolaps, forlenget cervix.

Question 23

disponerende faktorer POP

Answer 23

fedme, P++++, alder(østrogen), hysterectomi

Question 24

typer inkontinens

Answer 24

urge: overaktiv blære,
stress: vanligst, P++, utilstrekkeligdukking

Question 25

Tema første svangerskapskontroll

Answer 25

levevaner,
fysisk aktivitet
Folat
legemidler 
psykisk helse 
arbeid og miljø 
sykdommer 
tidligere svangerskap (antall, hva slags fødsler, til termin, komplikasjoner)

Question 26

Fosterets beskyttelsesmekanismer mot infeksjon

Answer 26

cerrvix plugg
placenta barriere
vernix caseosa

Question 27

SOI svangerskap

Answer 27

klamydia, 
syphilis, 
HSV, 
gonore, 
trichomonas vaginalis 
HIV

Question 28

kontraksjonsstimulerende legemidler

Answer 28

oxytocin
methylergometrin
prostaglandiner (motsatt effekt i cervix)

Question 29

tokolytiske medikamenter

Answer 29

beta-blokker

atosiban (OX-antagonist)

Question 30

Type hypertensive lidelser i svangerskapet

Answer 30

preeklampsi
gestasjonell HT
kronisk HT
preeklampsi på en kronisk hypertensjon

Question 31

Ulike prenatal diagnose

Answer 31

Double test/duotest 
Nuchal transluchency scan/NT-scan 
TRiple test 
amnioscentese 
CVS chorin villus prøve 
Fritt føtalt DNA i maternell blod

Question 32

Ulike årsaker infertilitet

Answer 32

Endometriose 
adhesjoner 
PID sekvele 
anovulasjon 
lavt eggreserver
manlig faktor

Question 33

Undersøkelser infertilitet

Answer 33

hormonanalyse 
ovulasjsonstest (progesteron i lutealfase eller preovulatorisk LH 
laprasjkopi
Sonografri med krontrast  
HSG (hydrosalpingografi)