pediatri Flashcards
astma
luftvei hypersensitivitet
variabel obstruksjon
reversibel
astma patofysiologi
barrieretap: epitelial shedding, mucosal inflammasjon (barn eosinofile og Th2) remodellering ( fortykkelse subepitelialt, glatt musk. hyperplasia og hypertrofi, fibrose)
Vurder astma ved følgende:
1) Fra 3. episode med obstruktive episoder siste år
2) en episode med asiatiske symptomer etter 2 år
3) uavhengig av alder, asmatisk episode ved annen atopi
4) persisterende infeksjon
surfaktantproduksjon
starter i uke 23, ferdig 33
kjerneikterus
ikterus i basalgangligne, nefrotoksisk. passerer BBB
Persentilskjema
mistanke om unormal utvikling ved:
- 97,5
- krysser to kanaler
- store avvik fra søsken og foreldre
neonatale problemer
bilirubin temperaturregulering GI væsker sirkulasjon respirasjon vitamin k produksjon
PPHN
persisterende pulmonal hypertensjon hos nyfødte
mekoniumaspirasjon, diafragmahernie, underutvikling, RDS, +++
Kawasaki
5 dagers varighet feber + 4 symptomer
vaskulitt i middels store kar og koranararterier.
konjuktivitt, makulopapuløst utslett, ensidig lymafednopati, slimhinneforandringer, rubor og ødem palmart/plantart
<5 år vanligvis
Akutt selvbegrensende
B: IVIG + ASA
IUGR
intrauterin growth restriction
Disponerer for hypoxi, hypoglykemi, lav apgar, dårlig temperaturkontroll, mekoniumaspirasjon
Maternele faktorer: HT, kronisk sykdom, DM, hjerte og repsirasjonssykdommer, underernæring, anemi, infeksjon og substanceabuse
Uterus/placenta: redusert sirkulasjon, abruptio, preavie, chorionamnionitt
Føtale. flerlinger, infeksjon, malformasjon og kromosomfeil
Neonatale problemer in utero–>ex utero
- sirkulasjon
- respirasjon
- metabolisme
- temperatur
- væskebalanse
- GI
APGAR
appereane pulse grimace activity rF
HIE røde flagg
APGAR<3
initial bradykardi
navlearterie pH <7 eller BE
metabolsk acidose
lav HCo3-/lav BE
økt basetap, f.eks, diare.
metabolsk alkalose
Høu HCO3-/ høy BE
økt syretap ved f.eks oppkast
respiratorisk acidose
høy pC02
alvorlig lungesykdom, opiater,
respiratorisk alkalose
lav CO2
hyperventilering
Føtal sirkulasjon
ductus venosus
ductus arteriosus
foramen ovale
en navlevene og to arterier
CHD årsak
ukjent, genetikk, syndromer
tilstander hos mor som disponerer for CHD
følling, DM, rubella