Suturas

Question 1

Técnica sutura adecuada:

Answer 1

• Sin tensión (lo + importante).
• Atraumática.
• Eversión cutánea.
• Aposición perfecta.
• Uso de líneas de tensión.

Question 2

Punto simple:

Answer 2

• Mejores resultados estéticos (si se hace bien).

- Muy tardado.

Question 3

Colchonero horizontal:

Answer 3

-Permite suturar más rápido.

Question 4

Medio colchonero:

Answer 4

-Útil para vértices de los colgajos.

Question 5

Subcuticular (intradérmico)

Answer 5

-Solo se puede dar cuando no hay tensión en la piel pues no soporta tensión.

Question 6

Como se deben hacer las incisiones en abdomen y tórax.

Answer 6

• Incisiones se deben hacer perpendiculares al eje más largo.
• Incisiones paramédicas están prohibidas.
• En línea alba se pueden hacer incisiones horizontales (única excepción).

Question 7

líneas de tensión

Answer 7

Incisiones deben seguir las lineas de tensión de Langer.

Question 8

Resecciones fusiformes o en ojal:

Answer 8

-Para remover tumores pequeños.

-Si se hace redonda-circulares–>hacer oreja de perro.
Para evitarlo debemos hacer incisiones más largas (fusiforme).

-Debe medir 3 veces de largo lo que mide de ancho (regla 3 a 1, misma regla que en los colgajos de avance).

Question 9

¿Qué se requiere para suturar?

Answer 9

-Aguja e hilo.

Question 10

Tipos de punta de aguja:

Answer 10

Ahusadas (redondas).

Cortantes (triangulares).

Question 11

Características de las agujas ahusadas

Answer 11

No causan mucha lesión
Ideales para reparar tejidos suaves.
No atraviesan bien la piel.

Question 12

Características de las agujas cortantes

Answer 12

• Normal: filo se encuentra en porción interna de la aguja. Apunta hacia la herida.
• Reversa: filo en porción externa. Apunta al lado contrario de la herida. Las mejores para cerrar piel (menos riesgo de que se corra el hilo).

Question 13

Fuerza ténsil suturas:

Answer 13

Directamente proporcional al grosor del hilo

De 14 ceros al 5 (+ grueso).

Question 14

Suturas mono filamento:

Answer 14

Menos fricción, pero nudo se deshace más fácil.

Menos riesgo de infección.

Question 15

Suturas multifilamento:

Answer 15

Más resistente, nudos más seguros, no tiene memoria. Con 100 UFC es capaz de generar infección (bacterias se meten entre los hilos).

Question 16

Suturas absorbibles:

Answer 16

Pierde fuerza conforme cuerpo la lisa.

• Es importante la velocidad de absorción y la fuerza de resistencia.
• Casi todas son morosas, si las queremos utilizar superficiales deben ser sin pigmento.

Question 17

Suturas NO absorbibles

Answer 17

No pierde fuerza tensil
Causa menos inflamación.
Ideal para piel (excepto subdérmica donde se prefiere absorbible).
Para tendones y fascias.
Nylon y prolene para piel (ambos monofilamentos).

Question 18

Suturas de absorción muy corta

Answer 18

Catgut para mucosas, 5-7 días en caerse.

Question 19

Suturas de absorción intermedia

Answer 19

monocril (mono filamento y es mejor). Para dermis.

Vycril multifilamento

Question 20

Suturas de absorción larga

Answer 20

PDS, fuerza por 1 mes y medio y desaparece en 6 meses.

Question 21

¿Cuánto tiempo debemos dejar los puntos?

Answer 21

Abdomen y tórax 10 días (más de eso–>vías de tren para que haya menos riesgo de que se abra).

Extremidades 2 semanas

Manos 7-12 días.

Entre más vascularizado dejar menos los puntos, la excepción es los párpados 5 días.

Question 22

¿Cómo se deben hacer las incisiones en extremidades?

Answer 22

-En extremidades en zigzag o S itálica–>permite correcta visualización.

Question 23

¿Cómo se deben hacer las incisiones en cara?

Answer 23

Cara: incisiones deben llevar misma dirección que las arrugas.

Question 24

Plicoma:

Answer 24

-Plicomas: (orejas de perro): cuando se hacen incisiones ovaladas-circulares cortas. Para evitarlo debemos hacer incisiones más largas (fusiforme).
Debe medir 3 veces de largo lo que mide de ancho (regla 3 a 1, misma regla que en los colgajos de avance).

Question 25

¿Con cuántos ceros se repara la mayor parte?

Answer 25

4 ceros.