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Digestif > Supplément > Flashcards

Supplément Flashcards

— Définir un supplément nutritionnel — Différencier les produits disponibles en pharmacie — Distinguer les utilités/indications de ces produits (patient-type) — Se rappeler des précautions reliées à leur emploi — Connaître les différents produits disponibles pour les sportifs et les besoins particuliers de cette clientèle — Conserver un esprit critique face aux nouveautés sur le marché

1
Q

Chiffres éloquents

Besoind e se rappeler????

A

Étude américaine en 2018
—3⁄4 population consomment un supplément (MVL) — Surtout multivitamines et minéraux
— 39% herbes/produits naturels
— 29% suppléments pour sportifs
— 19% suppléments pour perte de poids
— Beaucoup d’$$$
— Augmentation risque interaction avec Rx prescrits

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2
Q

Risques associés aux suppléments en «pilules»

A

Polluants industriels dans certains suppléments d’huile de poisson (DDT, dioxine, PCB, mercure)

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3
Q

Risques associés aux suppléments en «pilules»

Multivitamines

A

pourraient augmenter le risque de cancer du sein ou de la prostate

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4
Q

Risques associés aux suppléments en «pilules»

Antioxydants

A

§Vitamines A et E peuvent diminuer l’espérance de vie
§B-carotène: diminution espérance vie et augmentation risque cancer poumon
§Possibilité de toxicité hépatique si éléments surdosés
§Zinc: pourrait contribuer à la maladie d’Alzheimer

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5
Q

Risques associés aux suppléments en «pilules»

Spiruline/algue bleue ou verte

A

neuro et/ou hépato toxines

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6
Q

Risques associés aux suppléments en «pilules»

Calcium

A

IM, AVC, mort

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7
Q

ALIMENTATION def

A

Synergie des divers nutriments dans l’aliment consommé; non reproductible dans un supplément

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8
Q

Produits spécifiques pour la femme

Ménopause

A

Phytooestrogènes
o Soya, graines de lin, trèfle rouge…
Se tourneront beaucoup vers les produits naturels pour éviter de prendre des hormones

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9
Q

Produits spécifiques pour la femme

Grossesse/allaitement

A

Fer, acide folique

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10
Q

Situations à risque nutritionnel = référence à un professionnel qualifié
Tabagisme

A

Vitamine C

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11
Q

Situations à risque nutritionnel = référence à un professionnel qualifié
Consommation d’alcool/toxicomanie

A

Dénutrition par diminution d’ingestion de nutriments

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12
Q

Situations à risque nutritionnel = référence à un professionnel qualifié
Modes alimentaires particuliers

A

Individus qui ne boivent pas de lait: vitamine D — Végétariens: vitamine B12, fer
Restrictions religieuses, coutumes

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13
Q

Situations à risque nutritionnel = référence à un professionnel qualifié
Insuffisance pondérale

A

Fragilité, vulnérabilité

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14
Q

Situations à risque nutritionnel = référence à un professionnel qualifié
Obésité

A

Qualité de l’alimentation

Attention aux régimes: risque d’insuffisance de certains nutriments essentiels

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15
Q

Situations à risque nutritionnel = référence à un professionnel qualifié
Troubles digestifs

A

Malabsorption, privation, consistance des aliments

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16
Q

Situations à risque nutritionnel = référence à un professionnel qualifié
Personnes âgées

A

Vitamine D, Vitamine B12, fer, magnésium —

Diminution de l’appétit et des apports

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17
Q

Situations à risque nutritionnel = référence à un professionnel qualifié
Sportifs

A

Besoins énergétiques accrus

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18
Q

Pré et probiotiques

Bactéries

A

Flores buccale, intestinale et vaginale
400 espèces dans tube digestif (voire des milliers!)
— -Dont 30 à 40 composent 99% de la flore
Lactobacilles, bifidobactéries, streptocoques

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19
Q

Pré et probiotiques

Levures

A

Saccharomyces boulardii —

Saccharomyces cerevisiae

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20
Q

Pré et probiotiques

Pourquoi

A

— Idéalement entre 6 et 10 milliards de UFC (unité formant une colonie)

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21
Q

Pré et probiotiques

Poso

A

Posologie selon prévention ou traitement

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22
Q

Poso des yogourt

A

Yogourt ou aliment n’ont ni les bonnes souches ni les bons dosages

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23
Q

Produits amaigrissants

Précaution

A

Attention!!!
—-Diurétiques + laxatifs
—- Déshydratation
—-Rages de nourriture —Carences éléments essentiels

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24
Q

Consommer des probiotiques = travail quotidien

A

-Vous en avez tant et aussi longtemps que vous en consommez
-Vous arrêtez: il faut recommencer!
-Ils transitent, ce ne sont Ø des colonisateurs
o Efficacité: consommation de plusieurs millions/g
o Aident nos bactéries à travailler + efficacement
ou prennent la relève lorsqu’elles ont trop de travail
* APPLICATION GRATUITE: Probiotic guide Canada *

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25
Q

Qu’est-ce qu’un supplément nutritionnel?

A

Supplément:

Ce qu’on ajoute à quelque chose déjà considéré comme complet

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26
Q

Règlement sur les aliments et drogues

A
  • B.24.201.
  • « supplément nutritif » Aliment vendu ou présenté comme supplément à un régime alimentaire dont l’apport en énergie et en éléments nutritifs essentiels peut ne pas être suffisant.
  • B.24.200.
  • « substitut de repas » Préparation alimentaire qui, à elle seule, peut remplacer au moins un repas quotidien.
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27
Q

Règlement sur aliment et drogue donne infos sur

A
  • Quantité kcal admissible
  • Source/proportion (Protéines, Lipides)
  • Quantités minimale et maximale de chaque vitamine (12) et minéral (12)
  • Étiquetage
  • Différence entre substitut de repas et supplément nutritif
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28
Q

Vitamines au pouvoir antioxydant
Liste
PASS?

A

Vitamine A
Vitamine C
Vitamine E

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29
Q

Caractéristiques et rôles
Vitamine A
PASS?

A

Santé oculaire et croissance des tissus Source animale = rétinol
Source végétale = carotène
Apport quotidien recommandé :
femmes = 700ug, hommes = 900ug

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30
Q

Caractéristiques et rôles
Vitamine C
PASS?

A

Cicatrisation et guérison optimale des plaies
Capacité redonner pouvoir antioxydant à vitamine E
Apport quotidien recommandé :
femmes = 75mg, hommes = 90mg; + élevé chez les fumeurs

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31
Q

Caractéristiques et rôles
Vitamine E
PASS?

A

8 formes

Apport quotidien recommandé : 15mg

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32
Q

Polyphénols

CAracté et quoi

A

Couleur et goût aux fruits/légumes

  • Flavonoïdes
  • Tannins
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33
Q

Polyphénols

Flavonoïdes

A
  • 8000 molécules

- Oignons, petits fruits, agrumes

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34
Q

Polyphénols

Tannins

A
  • Thé
  • Vin rouge —
  • Baies
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35
Q

Aox et maladies cardiovasculaires
Interventions pharmacologiques et nutritionnelles
Vitamines

A

4 grandes études: 2 neutres (vit E et B-carotène), 1 négative (vit A et B-carotène), 1 positive (vit E)

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36
Q

Aox et maladies cardiovasculaires
Interventions pharmacologiques et nutritionnelles
Flavonoïdes

A
  • Prévention oxydation des LDL
  • Inhibition de la réponse inflammatoire —
  • Vasodilatation
  • Inhibition agrégation plaquettaire
  • Élimination cholestérol
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37
Q

Aox et maladies cardiovasculaires
Interventions pharmacologiques et nutritionnelles
Canneberges

A

Petite étude de l’Institut des nutraceutiques et des aliments fonctionnels (INAF)

  • Augmentation de l’activité antioxydante du plasma
  • Diminution de la concentration de LDL oxydées
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38
Q

Aox et diabète

A

Alimentation + exercice + perte de poids

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39
Q

Hyperglycémie chronique (c’est quoi et comment combattre

A

= stress oxydatif

Plusieurs processus mèneront à la diminution de la sécrétion d’insuline

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40
Q

Implication des polyphénols

dans hyperglycémie

A

Pas très clair

fruit/légume

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41
Q

Cancer comment éviter

A

Entre 30 et 40% des cancers pourraient être évités par:

  • Alimentation riche en fruits/légumes
  • Maintien d’un poids santé
  • Pratique régulière d’activité physique
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42
Q

Aox et cancer

A

Études sur supplémentation en antioxydants sont encourageantes
- Par contre, encore préférable de manger fruits/légumes entiers et variés
-Contiennent fibres potentiellement bénéfiques dans les cancers digestifs
(Pour la synergie des aliments qui rapportent d’avantage)

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43
Q

Maladie oculaires

A
  • Cataractes —
  • Uvéite
  • Glaucome
  • DMLA
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44
Q

DMLA (stands for what)

A

Dégénérescence maculaire liée à l’âge

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45
Q

C’est quoi DMLA

A
  • Mauvais approvisionnement en nutriments de la macula (partie centrale de la rétine)
  • Macula contient grande quantité de gras polyinsaturés — Facilement oxydables
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46
Q

Aox et DMLA

A
  • Lutéine + zéaxanthine = pigment de la macula
  • Activité antioxydante vitamines C et E au niveau systémique pourrait avoir effet positif au niveau des yeux
  • Étude AREDS et AREDS2: Vitaluxmd
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47
Q

Aox et DMLA

Lutéine + zéaxanthine = pigment de la macula

A
  • Neutralisent radicaux libres

- Protègent rétine contre dommages causés par la lumière

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48
Q

Aox et DMLA

Activité antioxydante vitamines C et E au niveau systémique pourrait avoir effet positif au niveau des yeux

A

-Pas de données concluantes sur l’efficacité de suppléments
-Privilégier alimentation faible en gras et riche en
fruits/légumes

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49
Q

Aox et DMLA

Étude AREDS et AREDS2: Vitaluxmd

A
  • Vit C, E, B-carotène, zinc et cuivre
  • Ajout de lutéine, zeaxanthine, DHA et EPA —
  • 6 formulations maintenant disponibles
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50
Q

Aox et maladies neurodégénératives

Alzheimer

A

-Capsule d’Omega-3 améliore test cognitif, mais effet s’estompe après 6
mois de supplémentation
-Étude Oméga-3: Frédéric Calon!
-Diète riche en vitamines C et E diminue risque de développer maladie

51
Q

Aox et maladies neurodégénératives

Parkinson

A

Aliments riches en vitamine E pourraient prévenir la maladie

52
Q

Aox et maladies neurodégénératives

Sclérose en plaques

A
  • Le déclenchement et l’évolution de la maladie pourraient être influencés par type de gras consommé
  • Déficience vitamine D augmente risque?
53
Q

maladies neurodégénératives

A

Alzheimer
Parkinson
Sclérose en plaques

54
Q

Aox et arthrite

pourquoi alimentation

A

= prévention et contrôle des complications
-Fruits/légumes
— Augmentation efficacité système immunitaire —
Diminution des dommages aux articulations
-Oméga-3

55
Q

Aox et arthrite
quoi éviter
pourquoi

A

— Sucre
Sel
Gras saturés et trans
(inflammation)

56
Q

Aox et maladies inflammatoires de l’intestin

C quoi

A

-Grande influence des habitudes de vie sur symptômes
- Inflammation augmente production radicaux libres
-Maladies inflammatoires de l’intestin (MII) —
(Diminution activité antioxydants endogènes)

57
Q

Aox et maladies inflammatoires de l’intestin

quoi utiliser

A 
Vit C et E X 4 semaines chez individus atteints de maladie de Crohn: —
-Diminution stress oxydatif
Vitamines antioxydantes X 3 mois:
-Amélioration du statut antioxydant (Crohn)
Oméga-3
-Diminution de l’inflammation
-Moins efficaces si pris seuls
— Facilement oxydables
— Les associer avec antioxydant
58
Q

Oméga-3

Ce que ca fait

A 
Régulation de la tension artérielle — 
Élasticité des vaisseaux
Réactions immunitaires
Réactions inflammatoires
Agrégation des plaquettes sanguines
59
Q

Oméga-3

Effets sur santé du cœur

A 
Surtout observés avec apports élevés en AEP et en ADH provenant
des poissons et de l’huile de poisson
• Certains cancers
• Humeur, déficit attention 
• Alzheimer
60
Q

Oméga-3

Essentiel

A

-Acide alpha-linolénique (AAL)
-source végétal
-Doit être transformé pour procurer même bénéfice que ceux de source marine
(— Transformation peu efficace: < 10%
— Beaucoup d’oméga-3 végétaux sont donc nécessaires pour obtenir les effets bénéfiques escomptés sur la santé
— Même principe pour aliments enrichis d’oméga-3, puisqu’on y ajoute de l’huile de lin)

61
Q

Oméga-3

non-Essentiel

A

-Acide gras eicosapentaénoïque (AEP ou EPA)
-Acide gras docosahexaénoïque (ADH ou DHA)
-Source marine
-Grâce à différent enzyme
(Peuvent être fabriqués à partir de l’AAL mais en petites quantités —
Apports quotidiens recommandés plus faibles, mais sont plus facilement assimilables)

62
Q

Oméga-6
Rôle important dans le bon fonctionnement des systèmes
Lesquels

A 
— Nerveux
— Cardiovasculaire
— Immunitaire
— Dans la guérison des blessures
— Dans les réactions allergiques et inflammatoires
63
Q

Oméga-6

Excès peuvent:

A
  • Empêcher manifestation des effets bénéfiques des acides gras oméga-3, notamment sur le plan de la protection cardiovasculaire
  • Provoquer des douleurs et des maladies inflammatoires comme l‘asthme ou l‘arthrite
64
Q

Oméga-6

Essentiel

A

Acide linoléique (AL)
Présent en abondance dans notre alimentation
— -Huiles végétales

65
Q

Oméga-6

Non-essentiels

A 
L'acide gamma-linolénique (AGL) — 
-Synthétisé à partir de AL
-huile de bourrache, d'onagre, de cassis et spiruline
L'acide dihomo-gamma-linolénique (ADGL) — 
-Dérivé de AGL
-Lait maternel
L'acide arachidonique (AA) — 
-Dérivé de ADGL
-Jaune d’œuf et gras animaux
66
Q

Oméga-6 - Controverse

A

Acide linoléique: acide gras essentiel?
-2 à 3 kg dans réserves de gras corporels des adultes
Véritables besoins en acide linoléique?
-Plupart des études réalisées effectuées avec alimentation déficiente en acide linoléique et en acide alpha-linolénique
(Surestimation des besoins en acide linoléique) —
Dans le passé
-Interrogations nombreuses des chercheurs sur répercussions d’une alimentation insuffisante en acide linoléique
Dans le présent
-Questions sur les impacts d’une consommation abusive

67
Q

Le fameux ratio

pourquoi (lead up)

A

-Oméga-3 s’oxydent facilement et rapidement lorsqu’exposés à la lumière et à l’oxygène
(Huiles + stables et + raffinées sont moins riches en Oméga-3)
-Diminution consommation poissons
-Augmentation consommation produits riches en Oméga-6
-Techniques intensives d’agriculture et d’élevage réduisent teneur en Oméga-3 d’aliments qui en contenaient jadis davantage

68
Q

Le fameux ratio

Résultat

A

Résultat:
-ratio de 10/1 à 30/1 (au lieu d’environ 5/1)
Compétition pour métabolisme entre oméga-3 et oméga-6 au niveau:
-Plusieurs enzymes
-Dans une moindre mesure: plusieurs vitamines (vitamines B3, B6, C, E) et minéraux (magnésium et zinc)
Excès d’oméga-6 dans l’assiette = exploitation inadéquate des sources d’oméga-3

69
Q

Les patients à la pharmacie?

Que faire

A 
-Les questionner sur leurs habitudes alimentaires reliées aux sources connues de ces acides gras
— Huiles végétales, noix, graines — 
     Poissons
— Produits enrichis d’Oméga-3
-Vous connaissez, pour la plupart, leurs facteurs de risques, particulièrement de maladies cardiovasculaires
-Tenter d’évaluer si apports suffisants
-Suppléments disponibles
—Oméga-3 seuls SVP
70
Q

Les gens déprimés
Que faire
Syupplément oméga-3

A

— Après évaluation médicale et diagnostic
— Réfractaires aux antidépresseurs
— Inefficacité des traitements antérieurs
— Intolérances ou effets indésirables à certaines classes de médicaments
— Aucun trouble d’anxiété parallèle
— Aucune donnée probante en prévention de la dépression
— Pour l’instant: amélioration des symptômes
— Pas d’étude comparative avec antidépresseurs traditionnels

71
Q

Oméga-3 et TDAH

C’est quoi TDAH

A

Études: taux sanguin plus ̄ d’acides gras essentiels chez des
personnes atteintes de TDAH
-Symptômes étaient + prononcés chez ceux dont taux était le + bas
-Hypothèse que prise de suppléments d’acides gras essentiels pourrait contribuer au traitement du TDAH
-Résultats des études: peu concluants
-Complément aux Tx, ne les remplacent pas

72
Q

Oméga-3 et TDAH

combien

A

Minimum de 93 mg d’AEP et 29 mg de ADH
-Étude australienne, 104 enfants de 7 à 12 ans atteints de
TDAH
-Diminution des principaux symptômes

73
Q

Suppléments

Important

A

-Source marine = Haleine de poisson!
-Peuvent occasionner certains effets secondaires selon condition médicale
-Poissons
— Diminution de la consommation de viandes, plus riches en
gras saturés
— Protéines de haute valeur nutritive —
Minéraux et antioxydants
-Reste quelque chose à prendre régulièrement

74
Q

Fibres

A

Aide au contrôle du poids
↓ cholestérol sanguin
Contribue à prévenir le cancer du colon —
Prévention + contrôle diabète
Prévention appendicite et diverticulite —
Prévention + soulagement hémorroïdes

75
Q

Fibres

If TRop

A
  • Inconfort et distension abdominale
  • Déséquilibre hydrique - déshydratation
  • Interférence dans l’absorption des minéraux
  • Déplace les aliments riches en énergie et en nutriments -Interactions avec médicaments
76
Q

Fibres – pourquoi des suppléments?

A

-Selon Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes —
Une très faible proportion des adultes ont des apports
suffisants
-Donc suppléments parfois nécessaires pour atteindre les apports quotidiens recommandés
-Précautions
— Augmenter graduellement les apports pour éviter
effets indésirables — Boire beaucoup!

77
Q

Stimulants, toniques, ‘’énergie’

A
  • Guarana
  • Supplément de type Énergexmd
  • Ginseng
  • Caféine
78
Q

Guarana

Principale substance active

A

= caféine
Contenu des graines: 2,5 % à 7 %
-2 à 3,5 fois plus que les grains de café —
Effet stimulant et coupe-faim
-Boissons énergisantes et produits pour la perte de poids

79
Q

Guarana

effet notable

A

Pour effet notable de quelques heures
-Au moins 60 mg de caféine
-Grands consommateurs de caféine pourraient avoir besoin > 200 mg
-Contenu en caféine des préparations commerciales de guarana —
(Très variable et peut atteindre plus de 250 mg par dose
— Lire les étiquettes!)

80
Q

Guarana

utilité

A

Améliorer la vigilance, combattre la fatigue et la somnolence
Améliorer les performances cognitives
— -Effet de la caféine à elle seule
— -Études avec ginseng ou suppléments vitamines: résultats positifs
— -Études avec guarana seul: contenu en caféine des extraits testés ne
semble pas assez important pour expliquer les effets
— -Autres substances contributoires?
Attention interactions avec médicaments —
-Voir caféine

81
Q

Supplément de type Énergexmd

A 
— Ampoules ou capsules
— Vitamines du groupe B
— Ginseng
— -De partout dans le monde!
— Publicité
— -‘’Formule énergisante’’
— -Qu’est-ce qui fournit réellement de l’énergie??
82
Q

Ginseng

A

-Origine chinoise
-Espèce indigène qui poussait au Québec, en Ontario et aux États-Unis
— (Presque disparu par surexploitation et exportation vers la Chine)—
-Corée, Chine, Vietnam
— (Quelques endroits ‘’secrets’’ —
Gardes armés
— De + en + rare)

83
Q

Ginseng en Asie

effet

A

Aphrodisiaque

— -Surtout pour les hommes dont la virilité s’estompe avec l’âge

84
Q

Ginseng en Asie

origine

A

Tradition orientale
-Tonique pour personnes âgées
— (Rétablir un bon niveau de performances physiques ou
une bonne activité mentale)
Chinois
-Le plus puissant des stimulants
— cordiaux (fortifiant, vivifiant, remontant)
— toniques (qui stimule l’activité, le moral)
— stomachiques (bon pour l’estomac, qui favorise la digestion) —
fébrifuges (qui fait baisser la fièvre)
-Affirment que son emploi, même sporadique, permet d’ajouter une dizaine d’années à la vie
-Médecine traditionnelle chinoise le prescrit rarement seul —
Mélange avec diverses autres plantes médicinales

85
Q

Ginseng en Amérique

passé/présent

A 
Dans le passé:
-Stimuler la digestion
— Soulager problèmes digestifs(USA)
        o Propriété de neutraliser le trop plein d'acide 
        gastrique
-Également été utilisée pour soulager les spasmes du hoquet et de l'asthme ainsi que les quintes de toux
Dans le présent:
-Propriétés toniques et stimulantes —
-Résistance au stress, vitalité
-Effets ergogéniques?
86
Q

Caféine

mécanisme

A

Tout au long de la journée, l’adénosine s’accumule dans le cerveau

  • Accumulation = « signal de fatigue »
  • La caféine empêche l’adénosine de jouer son rôle = dim perception de fatigue et retarde le besoin de dormir
87
Q

Caféine

Où

A

Dans:
— Café, thé, colas, produits à base de cacao (comme le chocolat),
boissons énergisantes

88
Q

Cafféine

Combien

A

— Quantité maximale de caféine dans le sang est atteinte de 45 à 90 minutes après son ingestion
— Il faut de 2,5 à 4,5 heures pour qu’elle diminue de moitié

89
Q

Cafféine

Effets dépendent de nombreux facteurs :

A
  • Âge
  • Sexe
  • Sensibilité individuelle à la caféine —
  • Moment de la journée
  • Habitude de consommation
90
Q

Caféine

Effets

A
  • Stimulation du système nerveux central
  • Prévention de la maladie de Parkinson
  • Amélioration des performances physiques
  • Perte de poids
91
Q

Caféine

-Stimulation du système nerveux central

A

-Meilleures attention et concentration
-Aide à combattre somnolence
-Diminue temps de réaction
-Améliore exécution de tâches simples —
-Facilite certains apprentissages
-Caféine et l’humeur —
< 300mg/jour
— -Renforce sensation de bien-être
— -Diminue anxiété —
> 450mg/jour
— -Nervosité, anxiété, irritabilité

92
Q

Caféine

Prévention de la maladie de Parkinson

A

-À partir de 100 mg à 200 mg/jour, contribuerait à ↓ le risque
-Effet augmenterait avec la dose —
-2 méta-analyses:
Diminution du risque de souffrir de la maladie chez
l’homme qui consomme caféine
— Relation moins forte chez la femme

93
Q

Caféine

Amélioration des performances physiques

A

Stimule le cœur et le système nerveux
Augmente la vigilance
Augmente la force et l’endurance?

94
Q

Caféine

Perte de poids

A

Activation du métabolisme basal

Augmentation de la dépense calorique Réduction de la masse grasse

95
Q

Caféine

Amélioration des performances physiques

A

Stimule le cœur et le système nerveux
Augmente la vigilance
Augmente la force et l’endurance?

96
Q

Caféine

Perte de poids

A

Activation du métabolisme basal
Augmentation de la dépense calorique
Réduction de la masse grasse

97
Q

Caféine

Effet Rx

A
  • Certains médicaments contre les migraines, les douleurs et le rhume peuvent↑la consommation de 30 à 100 mg de caféine/co !
  • Dans certains cas, la caféine↑les effets indésirables du Rx
  • Dans d’autres, elle ̄ leur efficacité
  • Même les effets indésirables de la caféine peuvent être↑par la présence de certains médicaments
98
Q

Caféine

Interactions avec méds

A 
— Analgésiques
— Sédatifs
— Variation de la glycémie
— Effet diurétique
— Augmentation de certains effets indésirables (cœur, système nerveux central)
99
Q

Produits pour sportifs

A

Hydratation, glucides et protéines
Aides ergogéniques
Boissons énergisantes

100
Q

Nutrition optimale

Apports adéquats si permettent de:

A

Maintenir un poids stable
Maximiser les effets bénéfiques de l’entrainement
Faciliter la récupération
Maintenir une bonne santé

101
Q

Nutrition optimale

Apports insuffisants provoquent:

A 
Récupération sous optimale
— Perte masse musculaire
— Irrégularités menstruelles
— Perte de densité minérale osseuse
— Augmentation des risques de: fatigue, blessures, maladie...
102
Q

Produits pour sportifs

effets

A 
— Obtenir plus d’énergie
— Améliorer récupération après l’exercice
— Accroître endurance à l’exercice — 
     Contrôler poids
— Renforcer immunité
— etc...
103
Q

Produits pour sportifs

réglementation

A

-Industrie des suppléments n’est pas réglementée
-Ingrédients ne sont pas identifiés adéquatement sur
plusieurs suppléments nutritionnels en vente libre
-L’athlète doit s’assurer que produits qu’il consomme ne contiennent pas de substances figurant sur la liste des substances interdites et d’usage restreint de l’Agence mondiale antidopage (AMA)

104
Q

Produits pour sportifs

Hydratation

A 
AVANT
Quantités généreuses 24h avant
Environ 500mL 2-3h avant
PENDAN T
Environ 250mL q15-20 minutes
Maximum que le corps peut absorber = 1L/heure
APRÈS
Remplacer chaque kg perdu par 1,5L

(Tester ses capacités à boire en entrainement
Grande variabilité interindividuelle quant aux pertes et aux besoins hydriques et quant à la tolérance à la déshydratation)

105
Q

Gels et boissons

A

—Si exercice > 1 heure —
On recherche:
-Glucide
-Sodium

106
Q

Gels et boissons
—Si exercice > 1 heure
Glucides

A

GLUCIDES
- Concentration de 4 à 8%
- Glucose, maltodextrine ou polymères de glucose
- 8% = retard vidange gastrique, diminution de l’absorption des liquides
ØSauf si plusieurs substrats glucidiques (évite compétition pour les transporteurs)

107
Q

Gels et boissons
—Si exercice > 1 heure
Sodium

A
  • Concentration entre 50-70mg/100mL

- Maintenir l’équilibre des fluides - Améliorer la palatabilité des boissons (incite à boire +)

108
Q

Supplément de glucides

A

— Plus le niveau d’activités, en hres/semaine,↑, plus le nombre de grammes de glucides/kg de poids corporel↑

109
Q

Supplément de glucides

Quand

A

-AVANT entrainement ou compétition d’endurance à intensité élevée
ØIndex glycémique faible
-QUELQUES minutes avant effort de courte durée OU
PENDANT exercice d’endurance OU dans les 30 minutes APRÈS l’effort
ØIndex glycémique élevé

110
Q

Supplément de protéines

A

-Alimentation riche en glucides + apport énergétique adéquat = préservation des protéines musculaires
-Protéines en poudre
— Protéines de petit-lait = ‘’whey’’
— Faire coaguler le lait, whey monte sur le dessus,
puis microfiltrations
— . Excellente valeur biologique —
Absorption rapide
-Suppléments
— Entrainement de haute intensité lorsque prochain repas sera
dans > 1 heure
— Après chirurgie importante, hospitalisation prolongée

111
Q

Supplément de protéines

Dosage

A 
Endurance
— -1,2 à 1,6g/kg
Puissance (intermittent) — 
      -1,6 à 1,8g/kg
Ultra-endurance — 
       -2,0g/kg
 Adolescents, toutes disciplines — 
       -2,0g/kg
Étude en 2006 chez des coureurs —
 Pas de bénéfice au-delà de 1,8g/kg
112
Q

Suppléments vitamines ou minéraux

Quand et attentiom

A

À envisager si:
— -Voyage prolongé
— -Période prolongée de restriction énergétique, de perte ou de maintien du poids
— -Athlètes qui mangent peu ou qui ont des intolérances —- Apports alimentaires trop faibles
— -Horaire d’entrainement/compétition lourd —
-Perte momentanée des bonnes habitudes
Attention: crée un faux sentiment de sécurité lorsque l’alimentation est inadéquate

113
Q

Quoi manger?

Avant sport

A
  • Riche en glucides
  • Faible en protéines, lipides et fibres
  • Amélioration performances si repas avant
  • Attention au stress! Diminution de l’absorption des aliments a/n intestinal
  • Individualiser selon besoins et préférences de chaque athlète
114
Q

Quoi manger?

Pendant

A
  • 0,7g/kg de glucides par heure d’exercice
  • Index glycémique élevé
  • Idéalement glucose
  • Répartir q15-20minutes
  • Efforts > 60 min: glucides augmentent performance
  • Économie du glycogène musculaire
  • Maintenir euglycémie
115
Q

Quoi manger?

APRÈS

A
  • 1-1,5g/kg glucides + 10- 20g protéines dans les 30 minutes suivant l’effort
  • 1g/kg glucides par heure avant un repas
116
Q

Aides ergogéniques

Quoi considérer

A 
— Légaux
— Éthiques
— Moraux
— Efficacité
— Effets sur la santé — 
Effets secondaires — 
Coûts
-Encadrement par professionnels compétents — -Particularités par discipline
117
Q

Aides ergogéniques

Qui

A
  • Antioxidants
  • Créatine
  • Bicarbonate
  • Caféine
118
Q

Antioxidants

A
  • Aucun supplément n’est associé à une augmentation de la performance
  • Pas d’effet clairement démontré sur vitesse de récupération ou diminution des douleurs musculaires
  • Impact sur les marqueurs de stress oxydatif est controversé
  • Alimentation équilibrée + 1-2g/jour EPA + DHA*
119
Q

Créatine

A

50% production par le foie, 50% source exogène
Sports de puissance, de résistance
-Hockey, football, soccer, tennis, sprint, haltérophilie..
Grande variation interindividuelle dans la réponse aux suppléments
— -Réponse dépend beaucoup de l’état des réserves au départ
— -Chez environ 30% population: supplément n’↑pas suffisamment contenu des muscles en créatine pour↑la performance
Effets indésirables:
-Inconfort GI si pendant ou tout de suite après l’effort ou si dissolution incomplète
-Gain de poids par rétention d’eau

120
Q

Bicarbonate

A

Efforts intenses de courte durée
-Glycolyse anaérobie = production de H+ et de lactates—
-Bicarbonate pour neutraliser cette↑de H+
Bénéfices chez sprinteurs: course, natation, vélo
Effets indésirables
- > 50% des utilisateurs, ≈ 1hre après la prise, reliés à la dose
— Troubles gastro-intestinaux
— Crampes
— Diarrhées
-Attention chez insuffisants cardiaque ou rénal!
(œdème/rétention sodique)

121
Q

Caféine

A

+ puissant en capsules/comprimés que café
Consommer de 15 à 60 min AVANT effort
3-6mg/kg
Augmentation de l’état d’alerte et de la vigilance si manque de sommeil
Augmentation des performances pour
— -Activités de haute intensité et de durée prolongée —
-Seulement chez athlètes entrainés

122
Q

Boissons énergisantes

mise en garde

A

Maximum180 mg de caféine/cannette —
-L’équivalent d’environ un café moyen
Étiquette:
— -Indications actuelles précisant les groupes à qui une haute teneur en caféine est déconseillée (enfants, femmes enceintes ou allaitant) —
-Indication de la teneur totale en caféine du produit
— Ajout d’information nutritionnelle et de renseignements sur les ingrédients et les allergènes, comme pour tous les autres aliments
— Fabricant doit s’assurer que types et proportions de vitamines + minéraux sont sécuritaires
— Mise en garde indiquant de ne pas consommer le produit avec de l’alcool

123
Q

DÉMARCHE à RETENIR:

A

-Comme n’importe quel médicament
-Structure de consultation
-Les 5B dont vous devez TOUJOURS vous rappeler
(1- Bon patient
2- Bon médicament
3- Bonne dose
4- Bonne posologie
5- Bonne administration)
-Référer aux situations à risque pour diriger patients vers le bon professionnel dans le respect de vos limites

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