Sulfonamidas (Sulfas)

Question 1

Qual posologia do Sulfametoxazol-trimetoprim (bactrim) (SMZ + TMP)?

Answer 1

800/160 mg (1 Bactrim F) VO 12/12h,

Question 2

Qual espectro de ação do bactrim (SMZ + TMP)?

Answer 2

1. Maioria dos Gram-positivos;
2. Gram-negativos;
3. Em altas doses, é o agente mais eficaz contra a infecção pelo germe Pneumocystis jiroveci (causa
   de pneumonia na SIDA).

Question 3

Quais bactérias são resistentes ao bactrim?

Answer 3

1. E. coli, H. influenzae, Salmonella sp. e S. aureus oxacilina-sensível.
2. O S. aureus MRSA tem sensibilidade variável a SMZ-TMP – não devemos usar este antibiótico para tratar infecções graves por esta bactéria.

**Certos Gram-negativos são resistentes a
todos os betalactâmicos (incluindo os carbapenêmicos),
porém mantêm a sensibilidade à associação SMZ-TMP ***

Question 4

Como é usado no dia a dia?

Answer 4

1. Cistite bacteriana;
2. Gastroenterite;
3. Infecções respiratórias altas
4. Exacerbações do DPOC e das bronquiectasias

Question 5

Pode ser usado na gestação?

Answer 5

1. Contraindicada de forma relativa no último trimestre da gestação e na lactação, devido ao risco de kernicterus para o recém-nato

Question 6

Quais efeitos adversos mais comuns?

Answer 6

1. Hipersensibilidadecutânea (rash eritematopapular,
   prurido, síndrome de Stevens-Jonhson)

2.Intolerância gastrointestinal (náuseas e vômitos)

*Um efeito curioso do trimetoprim em altas doses
é a hipercalemia.