Sulfonamidas, cloranfenicol y fosfomicina

Question 1

Mecanismo de accion de las sulfonamidas

Answer 1

Inhiben la sintesis de acido folico, posteriormente la de acido nucleicos (ADN)

Question 2

Mencione las sulfonamidas

Answer 2

Trimetoprim-sulfametoxazol
Sulfadiazina
Sulfasalazina

Question 3

Cual de todas las sulfonamidas es bactericida?

Answer 3

Trimetoprim-sulfametoxazol

Question 4

Para que tipo de pacientes se prefieren las sulfonamidas?

Answer 4

Pacientes inmunocomprometidos

Question 5

Las sulfonamidas son seguras durante el embarazo?

Answer 5

NO

Question 6

Las sulfonamidas cruzan la barrera hematoencefalica?

Answer 6

SI

Question 7

Efectos adversos de las sulfonamidas

Answer 7

Anemia megaloblastica
Anemia aplasica
Fotosensibilidad
Abortos
Cristaluria, administrar con mucha agua por favor
Defectos del tubo neural en el primer trimestre de embarazo
Kernicterus en el tercer trimestre de embarazo
Hiperbilirrubinemia
Hemolisis en deficiencia de glucosa 6 fosfato deshidrogenasa
Reaccion cruzada con sulfonilureas, diureticos de asa y celecoxib

Question 8

Contraindicaciones de las sulfonamidas

Answer 8

Faringitis por GAS

No quimioterapia

Question 9

Cobertura del Trimetoprim-Sulfametoxazol

Answer 9

MRSA, Strep
Tropheryma w
Nocardia
Toxoplasma y plasmodium
Diarrea asociada a isospora y cyclospora
Pneumocystis jirovecii y candida albicans
H influenzae y brucella

Question 10

Cada componente del trimetoprim-sulfametoxazol inhibe una enzima…

Answer 10

El trimetoprim inhibe la dihidrofolato reductasa

El sulfametoxazol inhibe la dihidropteroato sintasa

Question 11

Las dosis de Trimeto-sulfa tienen una proporcion de

Answer 11

1g de trimeto por cada 5g de sulfa

Question 12

Indicaciones del trimeto-sulfa

Answer 12

Profilaxis en VIH en el siguiente grupo: CD4 < 200
Linfocitos < 1200, Monoliasis oral, Neonato de madre VIH, Enfermedades definitorias del SIDA
Se usan sulfas para prevenir: Neumonia por p, jirovecii, neurotoxoplasmosis, neumonia por neumococo, IPTB, Diarrea en VIH.
Se puede usar en: Neurotoxoplasmosis, Nocardiosis, brucelosis, gastroenteritis, piodermitis, enfermedad de Whipple, IVU bajas

Question 13

En pacientes alergicos a trimeto-sulfa se puede utilizar…

Answer 13

Dapsonas

Question 14

Via de administracion de trimeto-sulfa

Answer 14

Oral

Question 15

Via de eliminacion de todas las sulfonamidas

Answer 15

Renal

Question 16

Via de administracion de la sulfadiazina

Answer 16

Oral y topica

Question 17

Cobertura de sulfadiazina

Answer 17

toxoplasma y candida mayormente

Tambien MRSA y Strep

Question 18

Indicaciones de la sulfadiazina

Answer 18

Neurotoxoplasmosis en px con CD4 < 100

Quemaduras

Question 19

Cual es la unica sulfonamida que no tiene actividad antimicrobiana?

Answer 19

Sulfasalazina

Question 20

Contraindicacion de la sulfasalazina

Answer 20

Pacientes alergicos a la aspirina

Question 21

Indicacion de la sulfasalazina

Answer 21

Enfermedad inflamatoria del colon, sus componentes se dividen en sulfa y salicilato(aspirina) un antiinflamatorio por excelencia

Question 22

Mecanismo de accion del cloranfenicol

Answer 22

Inhibe la sintesis de ADN uniendose a la unidad ribosomal 50s

Question 23

Via de administracion y excrecion del cloranfenicol

Answer 23

Administracion: Via oral y endovenosa
Eliminacion: hepatica

Question 24

Se puede usar cloranfenicol en embarazadas?

Answer 24

No

Question 25

El cloranfenicol cruza la barrera hematoencefalica?

Answer 25

Si

Question 26

Cobertura del cloranfenicol

Answer 26

MRSA, Strep, Neisseria, Salmonella (el mas activo) y Haemophilus. Es el ATB que mayor cantidad de anaerobios diferentes cubre. Coxiella y Ricketsiia

Question 27

Efectos adversos del cloranfenicol

Answer 27

``` Anemia aplasica Hepatotoxicidad Neuritis optica Sindrome del niño gris por ausencia de glucoronil transferasa Diarrea asociada a ATB Monoliasis oral Hemorragias ```

Question 28

Con cual antibiotico no puedo combinar el cloranfenicol?

Answer 28

Ampicilina

Question 29

Indicaciones del cloranfenicol

Answer 29

Alergia a betalactamicos: Segunda linea en meningitis y neumonia. Los neumococos resistentes a penicilina suelen serlo al cloranfenicol

Question 30

Mecanismo de accion de la fosfomicina

Answer 30

inhibe la sintesis de peptidoglucano al bloquear la enolpiruvato tranferasa. Bactericida

Question 31

La fosfomicina es segura durante el embarazo?

Answer 31

Si

Question 32

La fosfomicina cruza la BHE?

Answer 32

No

Question 33

Via de administracion de la fosfomicina?

Answer 33

Via oral y endovenosa

Question 34

Via de eliminacion de la fosfomicina

Answer 34

Renal

Question 35

Cobertura de la fosfomicina

Answer 35

MRSA, Strep (No neumo) VRE, Pseudomonas y anaerobios. El B. Fragillis es resistente.

Question 36

Indicaciones aprobadas de la fosfomicina por la FDA

Answer 36

IVU no complicada y IVU por VRE

Question 37

Indicaciones que aun no se han aprobado de la fosfomicina

Answer 37

IPTB | Osteomielitis

Question 38

Efectos adversos de la fosfomicina

Answer 38

Diarrea asociada a ATB Monoliasis oral Hemorragias

Question 39

Contraindicaciones de la fosfomicina

Answer 39

Neumonia y pielonefritis

Question 40

Un dato de la fosfomicina...

Answer 40

SE USAN EN ALTAS DOSIS