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Infectología Mayo-Julio 2019 > Glucopeptidos, lipopeptidos y oxazolidinonas > Flashcards

Glucopeptidos, lipopeptidos y oxazolidinonas Flashcards

1
Q

Mecanismo de acción de los glucopéptidos

A

Inhibir la sintesis de peptidoglucano uniendose a la terminal D-ala D-ala.

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Q

Nombre 5 glucopeptidos

A 
Vancomicina
Teicoplanina
Oritavancina
Dalbavancina
Telavancina
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3
Q

Cobertura general de los glucopeptidos

A 
Strep
MRSA
Enterococo
C. difficile
Peptoestreptococo
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4
Q

Efectos adversos de los glucopeptidos

A 
Sindrome del hombre rojo
Mielotoxicidad
Ototoxicidad
Nefrotoxicidad
Flebitis
Interacciones medicamentosas, como las benzo
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5
Q

Se pueden dar glucopeptidos en el embarazo?

A

No

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6
Q

Mencione los glucopeptidos que atraviesan la BHE

A

Vancomicina y Teicoplanina

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7
Q

Cual es el unico glucopeptido que puede darse via oral?

A

Vancomicina

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8
Q

Cual es el unico glucopeptido que puede darse via intramuscular?

A

Teicoplanina

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9
Q

Indicaciones de la vancomicina

A 
Meningitis (+ ceftriaxona)
Endocarditis (+ gentamicina)
Diarrea asociada a ATB resistente a metronidazol
Osteomielitis
IPTB
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10
Q

Indicaciones de la teicoplanina

A

Igual que la vancomicina, de manejo ambulatorio. SE DA 1 VEZ POR DÍA Y LA VANCOMICINA SE DA 2 VECES

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11
Q

Sindrome del hombre rojo

A

Liberacion no alergica de histamina

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12
Q

Contraindicaciones de los glucopeptidos

A

Necrosis muscular (vancomicina)
No monoterapia en enterococos
No utilizar en pacientes con quimioterapia

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13
Q

Oritavancina y Dalbavancina

A

Se utilizan en IPTB. La oritavancina se usa 2 veces por semana y la dalbavancina 1 vez por semana

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14
Q

Telavancina

A

Neumonía asociada al ventilador (Nosocomial) IPTB. 1 vez por día

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15
Q

Vía de eliminación común de los glucopéptidos

A

Renal

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16
Q

Mecanismo de acción de los lipopéptidos

A

Inhiben la síntesis de peptidoglucano creando poros en la pared

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17
Q

Mencione un lipopéptido

A

Daptomicina

18
Q

Cobertura general de la daptomicina

A

MRSA, VRSA, VRE, Strep

19
Q

Efectos adversos de la daptomicina

A

Elevación de la CPK (creatinfosfoquinasa)

20
Q

A que se puede asociar el aumento de la CPK?

A

Insuficiencia renal aguda

21
Q

Con cuales medicamentos no puedo administrar la daptomicina?

A

Estatinas y fibratos, porque elevan la CPK

22
Q

Enfermedad específica en la que no se puede administrar daptomicina, a pesar de que puede cubrir su agente causal?

A

Neumonía (inactiva el surfactante)

23
Q

Via de eliminacion general de la daptomicina

A

Renal

24
Q

Via de administracion de la daptomicina

A

EV

25
Q

Indicaciones de la daptomicina

A 
IVU
Si tienes una infeccion resistente a vanco, probablemente deberias darle daptomicina:
Endocarditis tricuspidea
Osteomielitis
IPTB
26
Q

Una peculiaridad de la daptomicina es….

A

Debe estar refrigerada

27
Q

La daptomicina atraviesa la BHE?

A

NO

28
Q

Mecanismo de acción de las oxazilidinonas

A

Inhibicion de la sintesis de proteinas uniendose a la subunidad ribosomal 50S (Bacteriostatico)

29
Q

Via de administracion de las oxazilidinonas

A

Oral (tienen actividad sistemica) y EV

30
Q

Via de eliminacion de las oxazilidinonas

A

60% hepatica y 40% renal

31
Q

Las oxazilidinonas se recomiendan en el embarazo?

A

NO

32
Q

Las oxazilidinonas atraviesan la BHE?

A

NO

33
Q

Cobertura general de las Oxazilidinonas

A 
Cocos gram+: MRSA, VRE, VRSA y Strep
C difficile, C. perfringes, Peptoestreptococo, Prevotella y Fusobacterium.
Cubren atipicos (Chlamydia)
Micobacterias de crecimiento rapido
Mycobacterium tuberculosis
34
Q

Mencione 2 oxazilidinonas

A

Linezolid y Tedizolid

35
Q

Efectos adversos de las oxazilidinonas

A 
Sindrome serotoninergico
Inhibicion de la MAO (Monoaminooxidasa)
Hiperpigmentacion lingual
Neuritis optica (periferica)
Mielotoxicidad
36
Q

Contraindicaciones de las oxazilidinonas

A 
Meningitis
Endocarditis
Quimioterapia
IVU 
Antidepresivos
Nunca usar en neumonia cuando se sospeche una TB
37
Q

Indicaciones de las oxazilidinonas

A

Neumonia nosocomial
IPTB
Osteomielitis
Diarrea asociada a ATB resistente a la vancomicina

38
Q

Linezolid y Tedizolid cubren lo mismo?

A

Si

39
Q

Desventajas de las oxazilidinonas

A

No alcanzan buenas concentraciones sistemicas, pero si bronquiales. No esterilizan el LCR

40
Q

Linezolid vs Tedizolid

A

El Tedizolid solo se da 1 vez al dia y tiene menos riesgo de sindrome serotoninergico. El Tedizolid es mas caro. El linezolid se da 2 veces al día

Infectología Mayo-Julio 2019 (15 decks)

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