Suicide et dépression Flashcards
Nommez des problèmes de comportements extériorisés
extériorisé= bruyant, visible, perturbant
Abus et dépendance
Immaturité
Difficultés dans les interactions Comportement agressif Comportements délinquants
Fugue et itinérance
Absentéisme et abandon scolaire Comportements sexuels problématiques
Nommez des problèmes de comportements intériorisés
intériorisés = détresse intérieur, si elle le dit pas, ca peut passer inapercue
Retrait Anxiété Problèmes émotifs Problèmes d’attention Problèmes sur le plan de la pensée Suicide Plaintes somatiques
Nomme les 4 différents troubles
- troubles neurodéveloppementaux
- trouble oppositionnel avec provocation
- trouble des conduites
- trouble dépressif
Hiérarchisation (dans le temps) des problèmes de comportement
1: agaçant et préoccupants, mais typiques
2: particuliers ou typiques, mais exagérés
3: symptômes ou comportements symptomatiques
Comment qualifié les problèmes de comportements?
• Durée • Intensité • Sévérité • Fréquence • Précocité • Enfreignent les normes • Dénotent d’un retard développemental • Souffrants
Quand qu’il y a un pic de suicide au quebec, et pourquoi?
Le pic a eu lieu dans les années 2000
car: manque d’organisation de la société
Définis/différencie ces mots:
- mortalité par suicide
- suicide complété
- tentative de suicide
- idéation suicidaire “sérieuse”
- para-suicide
mortalité par suicide: décès attribuable a un décès, (cause de mortalité/décès)
suicide complété: tentative avec décès
tentative: ne mène pas a un décès
idéation: qqun qui pense au suicide, idéation rendu a une étape comme planification suicidaire
para suicide: activité extreme, mutilation ex: faire escalade dans endroit que tu as droit a aucune erreur, rouler extremement vite, froler la mort intention n’est pas de mourir mais c’est risquer, mettre ta vie en danger c’est possible que tu meurs mais techniquement pas ce que tu veux
Vrai ou faux
Les jeunes des centres jeunesses sont plus à risque de suicide
Vrai
Les jeunes pris en charge par les CJ ont un taux de suicide allant de 4,6 à 8,3 fois plus élevé que les jeunes québécois
Nommes les jeunes les plus vulnérables au suicide
les jeunes en centre jeunesse, ceux avec une diversité sexuelle, premières Nations, Inuits
Vrai ou faux
Le suicide chez les enfants de 6 à 12 ans est extrêmement rare?
vrai et faux, pas extremement rare mais pas fréquent, ca l’existe, c’est sous-estimer surtout chez les jeunes en difficutlé
Vrai ou faux
Les enfants de cinq ans et moins ne peuvent pas se tuer?
faux: leur intention n’est surement pas de mourir
Vrai ou faux
Les enfants n’en connaissent pas assez sur le suicide pour se tuer?
faux: y connaisse cela asser tot meme s’il ne connaisse pas necessairement le mot «suicide» il apprenne cela ex a la tv dans les médias, ils apprennent c’est quoi et comment, quand une personne c’est suicider dans l’environnement de l’enfant il peut se dire que c’est une facon de regler le problème
première cause de décès chez enfant c,est accident dauto
Vrai ou faux
Les enfants sont incapables de planifier leur suicide?
faux: ils savent c’est quoi et savent comment donc capable de planifier en quelque sorte
Vrai ou faux
Les enfants qui parlent de suicide ou qui menacent de se
suicider ne le font pas?
faux: longtemps cru que c’était de la manipulation, vouloir de l’attention mais meme si c’est ca c’est une grande demande d’aide, il y a qqch qui ne va pas
Vrai ou faux
Parler de suicide en suggère l’idée?
aux: pour adulte en parler permet d’enlever de la pression, permet de s’exprimer, avec enfant c’est une occasion d’expliquer c’est quoi le suicide car ils se font une idée donc permet d’enlever le mystère autour de cela
Vrai ou faux
Il est préférable de ne pas expliquer le suicide aux enfants?
faux: naif de penser quils ne connaissent pas cela, explication va varier selon l’age, mais la majorité ont deja vu suicide a la tv et sont meme capble d’expliquer comment, donc si on l’aborde jamais ils vont seulement connaitre ce quils voient a la tv et leur propre interprétation, outiller enfant a faire face a situation difficile
Étape pour aborder le suicide chez les enfants
S’informer
En parler
Préciser
Rectifier
6 dimensions du concept de la mort
1) Finalité: « Quand on est mort, on arrête de grandir, on n’a pas faim, on n’a pas peur…
parce qu’on est mort »
2) L’irréversibilité: « Quand on est mort, on peut plus revenir après… jamais »
3) L’universalité et 4) mortalité personnelle: « Tout le monde va mourir et moi aussi… pas tout de suite»
5) La causalité: « Grand‐maman est morte parce qu’elle avait la maladie…» « Même si je veux fort, fort… je vais pas mourir »
6) L’imprévisibilité: Quand on est jeune on ne meurt pas souvent, mais ça arrive des fois »
Quoi faire quand tu parles de suicide avec un enfant?
Évaluer la compréhension de concept de la mort
User de stratégie de communication adaptées
4 Facteurs associés au suicide
Iceberg
• Facteurs prédisposants (eau)
– Reliés à l’histoire de vie, rendent la personne plus vulnérable au
suicide
• Facteurs contribuants (partie caché du iceberg)
– Accentuent le niveau de risque présent
• Facteurs précipitants ( partie qu’on voit du iceberg -a pique)
– Déstabilisent la personne dans sa façon de voir et de comprendre les
choses, peuvent agir comme déclencheur d’un déséquilibre
• Facteurs de protection (soleil)
– Réduisent l’impact des facteurs contribuants et prédisposants et élargissent l’éventail de solutions devant les situations difficiles
Dans mes mots;
prédisposant: personne qui est dans une situation que ex s’il y a plus de positif ca va bien aller mais s’il a dautre négatif est en situation de risque
contribuants: consommation excessive de drogue, pas de ressource dans leur environnement
précipitants; echec, humiliation totale, evenement de vie difficile et ressent, sentiment de rejet majeure
protection: viennent atténuer les autres facteurs négatif présent, ex ressources d’aide, jeune avec un talent
les 2 plus important: réseaux social et appartenir a une culture qui interdit suicide
Nomme les 8 manifestations associés au suicide
• Pensées
– Ex.: Penser à la réaction des proches si on était mort ou disparu; à cacher un couteau
dans sa chambre
• Communications verbales directes et indirectes
– Ex.: vous seriez bien mieux sans moi; je ne m’en sortirai jamais; bientôt vous allez
avoir la paix; oublie jamais ça… je veux faire comme (la personne qui s’est suicidée); je veux mourir
• Communications verbales directes et indirectes par texto ou média sociaux
– Ex: Sous forme de phrases, d’images, de j’aime (Like) sur des publications traitant de la mort ou du suicide
• Communications non verbales
– Ex: Dessins d’actes violents, cercueils, mimer de s’étrangler, se couper
• Indices relevant de manifestations associées au suicide
– Comportementaux
– Ex.: changement radical d’attitudes et comportement, retrait et isolement, don
d’objets significatifs, bonne humeur soudaine après une période dépressive
– Émotionnels
– Ex.: désintérêt, pleurs, agressivité, émotions changeantes et contradictoires, absence
d’émotions…
– Cognitifs
– Ex.: difficulté de concentration, perte de mémoire, indécision…
• Neuro‐végétatif, somatiques
– Ex.: Dégradation du sommeil, maux de ventre • Psychiatriques
– Augmentation des symptômes
• Perte d’acquis et difficultés d’adaptation
– Stagnation ou régression
5 moments critiques reconnus comme trajectoire dans la vie de pers. décédé par suicide
– Perte significative
– Traumatisme (agression sexuelle,parex.)
– Échec touchant les raisons de vivre
– Sortie d’une structure encadrante
-Aggravation du «pattern de consommation» ou rechute
Avantages de La grille d’estimation de la dangerosité
d’un passage à l’acte
1: Intègre en un seul et même outil l’urgence suicidaire, les facteurs les plus associés au suicide et les facteurs de protection
2: cible facteurs les plus près du passage à l’acte suicide
3: cible symptôme lié a problème de santé mentale
4: Permet de trouver des leviers d’interventions
5: Mentionne les actions à prendre en fonction de l’estimation finale
Quand la sécurité de l’enfant est compromise?
1: tentative en cours ou le quand est imminent
2: moyen accessible et létal
3: l’enfant ne peut pas se protèger
Facteurs les plus déterminants d’un éventuel passage à l’acte suicidaire
COQ: comment, ou, quoi 1. Planification du suicide 2. Tentative de suicide 3. Capacité à espérer un changement, degré de désespoir 4. Usage de substances 5. Capacité à se contrôler, impulsivité 6. Présence de proches 7. Capacité à prendre soin de soi 8. A peur d’elle‐même
Nommer pistes d’interventions
• Reconnaissance des indices ou comportements suicidaires
• Évaluer la planification du suicide
– Accueillirlapersonne,croirelapersonne
– Aborderdirectementlaquestiondusuicide
– Examinerlaplanificationsuicidaire(COQ)
– S’informerdel’accèsaumoyenetlespréparatifs
– Sitentativeencoursouimminente,assurerlasécurité(éloignerle moyen, 911, accompagnement à l’hôpital)
Quelle est le processus clinique dans l’intervention auprès d’un enfant à risque suicidaire
Repérer les manifestations associées au suicide
1. Accueillir l’enfant de façon bienveillante
2. Apaiser la souffrance psychologique
3. Analyser le risque suicidaire tout en suscitant l’espoir et la recherche de
solutions
4. Convenir d’un plan d’action et clore l’entretien
5. Effectuer un suivi
RESPECTER SES LIMITES
SE FAIRE AIDER
CONSULTER AU BESOIN
Quels sont les 5 ressources
- Les parents
- Les services d’urgence: 9-1-1
- Ressources de 1er ligne (ex centre de prévention)
- Ressources 2ieme ligne (pédopsychiatres)
- Ressources communautaires