Suicide Flashcards
Que sont les conduites à risques ?
Conduites qui laissent percevoir une recherche de limites
et
peuvent supposer l’existence d’un désir plus ou moins conscient de mourir.
Qu’est-ce qu’un sujet suicidaire (parasuicide) ?
Personne qui présente des idées de suicide
Qu’est ce qu’un suicide passif ?
Forme de suicide dont le passage à l’acte ne constitue pas le moyen immédiat.
Qu’est ce que le suicide altruiste (Durkheim) ?
Donner la mort à autrui et se tuer ensuite.
Qu’est ce qu’une phlébotomie ?
- Incision d’une veine
=> de nombreux suicides ou TS font l’objet d’une ou plusieurs phlébotomies au niveau des poignets.
Qu’est ce qu’une autolyse ?
Terme utilisé couramment en médecine comme synonyme de suicide.
Qu’est ce qu’une IMV ?
Intoxication médicamenteuse volontaire
Qu’est qu’une automutilation ?
S’infliger volontairement des actes douloureux et préjudiciables, sans l’intention de se donner la mort.
Quel est le sexe ratio :
=> pour le suicide ?
=> les TS ?
Suicide => 3 hommes pour 1 femme
TS => 3 femmes pour 1 homme
Quelles sont les 3 premières causes de décès chez les personnes âgées ?
1- Cancer
2- Maladie cardio-vasculaire
3- Suicide
Quelles sont les caractéristiques du suicide chez le sujet âgé ?
- Tendance au passage à l’acte matinal : traits dépressifs prédominants à cet âge en début de journée.
- Mise en ordre des papiers, du logement + mise en scène de la disparition => laisser le meilleur souvenir aux survivants.
- Le problème du refus de soins semble central.
- 75% des sujets âgés qui commettent un suicide ont consulté leur médecin dans le mois précédent.
- Processus du vieillissement, problèmes psychologiques et somatiques.
- Comportements plus déterminés.
- Détresse se traduit par le désespoir et l’élaboration de scénarios mortifères, longtemps planifiés aboutissant à un geste fatal.
- Caractéristiques différentes des autres groupes quant aux facteurs de risques.
=> C’est un groupe particulièrement vulnérable !
Quels sont les modes de suicides les plus fréquents ?
1- Pendaison (45%)
2- Arme à feu (16%)
3- intoxication (15%)
Quels sont les spécificités du suicide chez les personnes âgées en EHPAD ?
- x 2 plus élevé
- Surtout les premiers mois
- Population majoritairement à risque => perte d’autonomie, isolement social, infantilisation
- 1ère année : 10-15% développent un état dépressif majeur
- Passage à l’acte : défénestration ou saut d’un lieu élevé, pendaison
Qu’est ce que le suicide assisté ?
Le médecin fournit les substances létales à une personne qui se les administre elle-même.
=> Interdit en France
Qu’est ce que l’euthanasie ?
Acte intentionnel de donner la mort à quelqu’un afin de lui éviter l’agonie, dans le cas où les souffrances des patients atteints de maladies incurables (cancer en phase terminale…) sont difficiles, voire impossibles à apaiser à l’aide de soins palliatifs.
=> Interdit en France
Qu’est ce qu’une crise suicidaire ?
- « Une période relativement courte de déséquilibre psychologique chez une personne confrontée à un évènement dangereux qui représente un problème important pour elle et qu’elle ne peut fuir ou résoudre avec ses ressources habituelles de solution de problème » (Caplan)
- Elle émerge lorsque le stress induit par l’évènement est perçu comme une menace, une difficulté insurmontable qui dépasse les capacités d’adaptation de la personne.
Comment reconnaître une crise suicidaire ?
- La personne est submergée par les émotions
- La tension émotive provoque un épuisement des ressources cognitives
- Elle n’arrive plus à trouver des solutions à des difficultés
- La perception de la réalité est embrouillée
- Elle se centre sur des solutions inadaptées
=> favoriser les émotions positives (ex : image de ses enfants), induire le temps (ex : fermer à clé, mettre la clé à un autre endroit etc.)
Comment désamorcer une crise suicidaire ?
- L’intervention doit être immédiate puisqu’elle se situe à un moment ou l’individu est ambivalent, impulsif et fait preuve de rigidité cognitive (bloqué dans un schéma de pensées et difficile de le changer)
- La personne en crise suicidaire peut être empressée et motivée à recevoir de l’aide afin de réduire son niveau d’angoisse.
Quelles sont les pistes d’intervention ?
- Aborder directement les intentions suicidaires
- Ecouter et permettre l’expression des émotions
- Faire preuve de respect et être directif (pour évaluer le risque suicidaire)
- Se centrer sur la crise actuelle
- Transmettre l’espoir (rechercher une carte à jouer comme la religion ou les enfants)
- Offrir des alternatives valables (recherche d’étapes réalisables, de ressources, d’accompagnement, etc.)
Comment se modélise la crise suicidaire ?
Recherche active de solutions => De - en - de solutions avec apparition du suicide comme solution => Idées fréquentes et baisse d’estime de soi => Il ne reste que les idées de suicide => Cristallisation, plan, recherche de moyen => Passage à l’acte
À quoi sert l’évaluation du potentiel suicidaire ?
À déterminer le degré (faible, moyen ou élevé) de perturbation de l’individu afin d’instaurer une intervention appropriée
Qu’est ce que la triple évaluation du potentiel suicidaire ?
1- Le Risque suicidaire (R)
2- L’Urgence de la menace (U)
3- La Dangerosité du sénario suicidaire (D)
=> évaluation de faible à élevé
=> C’est la méthode RUD
Quels sont les objectifs de l’évaluation du risque suicidaire ?
Considérer les éléments du passé pouvant influencer la survenue du décès par suicide dans les 2 ans, à partir des facteurs:
- individuels,
- familiaux,
- psychosociaux.
=> C’est une estimation à partir des connaissances de l’épidémiologie sur les facteurs de risque et de protection vis-à-vis du suicide et non des TS.
Quels peuvent être les prédicteurs du risque suicidaire ?
- Environnement socio-culturel (religion, anomie, média, etc.)
- Environnement immédiat (famille, violences, antécédents psychiatriques, etc.)
- Evènements stressants (deuil, séparation, difficultés financières, etc.)
- Au niveau personnel (troubles mentaux, TS, alcool/drogues, etc.)
=> Chaque niveau peut impacter les autres.
