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FISIO NEURO > SUEÑO Y VIGILIA > Flashcards

SUEÑO Y VIGILIA Flashcards

1
Q

En el sueño REM

A

El encéfalo se encuentra casi tan activo como cuando la persona está despierta

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2
Q

¿Cuánto deben de dormir los lactantes?

A

17 horas o más

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3
Q

¿Cuánto deben dormir los adolescentes?

A

9 horas

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4
Q

A medida que las personas envejecen, suelen tener un sueño más…

A

Liviano y más breve por la noche, por eso toman más siestas en las tardes

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5
Q

Dormir muy poco genera una…

A

Deuda de sueño que se recupera en los días siguientes.

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6
Q

¿Por qué dormimos?

A

Recuperar los niveles encefálicos de glucógeno que caen durante las horas de vigilia

Ademas que hace más frio por la noche,deberiamos consumir más energía para mantenernos calientes si estuvieramos activos durante ese período

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7
Q

La temperatura corporal alcanza ¿su máximo o mínimo potencial mientras dormimos?

A

Nivel mínimo, lo que reduce la pérdida de calor, tiene un ciclo de 24 horas

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8
Q

El metabolismo inducido por el consumo de oxígeno ¿disminuye o aumenta?

A

Disminuye durante el sueño

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9
Q

¿Qué pasa con las memorias durante el sueño?

A

En forma de cambios en la fuerza de las conexiones sinápticas inducidas por las experiencias durante las horas de vigilia, se consolidan mientras dormimos

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10
Q

Ritmo circadiano de la regulación homeostática ¿Cuánto dura y que hormonas abarca?

A

Temperatura corporal central
Niveles de la hormona de crecimiento
Cortisol

24horas

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11
Q

¿Qué pasa con la temperatura corporal central, la hormona del crecimiento y el cortisol?

A

En las primeras horas de la noche
Temperatura corporal central comienza a DISMINUIR
Hormona del crecimiento comienza a AUMENTAR
Cortisol comienza a INCREMENTARSE en la mañana y se mantiene elevado durante varias horas

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12
Q

El sueño es necesario, si no…

A

Perdida de peso incluso con ingesta creciente de alimento
Dejan de regular la temperatura a medida que su temperatura central aumenta varios grados
Infecciones lo que sugiere compromiso del sistema inmune

EN RATAS

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13
Q

¿Qué pasa con la falta de sueño en los humanos?

A

Deterioro de la memoria
Reducción de las capacidades cognitivas
Y si la privación persiste a oscilaciones del estado de ánimo y a menudo, alucinaciones

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14
Q

Insomnio familiar fatal ¿Qué es?

A 
Es una enfermedad genética
Mueren a las pocas semanas después del inicio
Aparece en la madurez
Se caracteriza por:
- alucinaciones
-crisis comiciales (crisis epiléptica)
-pérdida del control motor
-incapacidad para entrar en un estado de sueño profundo
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15
Q

Efectos de la privación de sueño durante períodos más cortos

A

Rendimiento conductual

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16
Q

Periodo documentado más largo de insomnio voluntario es de

A

264 horas (11 dias)

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17
Q

El sueño se desarrolla con periodicidad..

A

Circadiana

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18
Q

¿Qué sucede cuando se impide que los individuos perciban las señales que utilizan normalmente par distinguir la noche del dia? Checar experimento en el libro página 629

A

Individuos se despertaron más tarde cada dia

Se dice que el reloj corre libremente

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19
Q

Los seres humanos tiene un reloj interno que…

A

Opera incluso en ausencia de información externa acerca de la hora del día

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20
Q

Mecanismos moleculares de los relojes biológicos

A

Checar libro página 629

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21
Q

Para sincronizar o fotoentrenar los procesos fisiológicos con el ciclo día-noche

A

El reloj debe detectar las disminuciones en la cantidad de luz a medida que se aproxima la noche

Estos receptores se encuentran en la retina

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22
Q

¿Cuáles son los detectores retinianos más importantes?

A

Estas células se ubican en el interior de la capa de las células ganglionares

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23
Q

¿Qué contiene las células ganglionares retinianas fotosensibles?

A

Un fotopigmento llamda MELANOPSINA que la luz la despolariza

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24
Q

¿Qué pasa cuando hay delección de melanopsina?

A

Los bastones y conos aún son capaces de mediar cierto entrenamiento circadiano

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25
Q

Los axones de las neuronas que contienen melanopsina discurren ¿hacia que tracto?

A

Tracto retinohipotalámico

RECORDATORIO:
Neuronas que contienen melanopsina-tracto retinohipotalámico-núcleo supraquiasmático

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26
Q

El tracto retinohipotalámico se proyecta ¿hacia qué núcleo?

A

Núcleo supraquiasmático del hipotalámo anterior

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27
Q

¿Cuál es el sitio del control circadiano de las funciones homeostáticas?

A

El núcleo supraquiásmatico

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28
Q

¿Qué sucede cuando se activa el núcleo supraquiasmático?

A

Induce respuestas en cuyos axones hacen sinapsis primero en el NÚCLEO PARAVENTRICULAR del hipotalámoy descienden hasta las neuronas simpáticas preganglionares en la ZONA INTERMEDIOLATERAL EN LAS ASTAS LATERALES DE LA ME torácica

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29
Q

¿Qué haces las neuronas preganglionares ?

A

Modulan las neuronas de los ganglios cervicales superiores cuyos axones posganglionares se proyectan hacia la GLÁNDULA PINEAL en la línea media cerca del tálamo dorsal

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30
Q

¿Qué sintetiza la glándula pineal?¿y qué más hace?

A

Neurohormona promotora del sueño MELATONINA (N-acetil-metoxitriptamina) a partir de triptófano

Secreta melatonina en el torrente sanguíneo que modula la actividad neural al interactuar con los receptores de melatonina en las neuronas del nucleo supraquiasmático que terminar por gobernar el ciclo sueño-vigilia

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31
Q

¿Cuándo hay mayor síntesis de melatonina?¿a qué hora es su nivel máximo?

A

Aumenta a media que disminuye la luz y alcanza su nivel máximo entre las 2 y 4 de la mañana

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32
Q

En los ancianos la glándula pineal produce ¿más o menos melatonina?

A

Menos

Lo que explica porque duermen menos por la noche

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33
Q

¿Cuál núcleo es el “reloj maestro”?

A

Núcleo supraquiasmático

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34
Q

¿Qué sucede si se quita el núcleo supraquiasmático?

A

Abolición del ritmo circadiano del sueño y vigilia

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35
Q

¿Qué controla el núcleo supraquiasmático, es decir el ciclo circadiano?

A

Temperatura corporal
Secreción de hormonas (hormona del crecimiento y cortisol)
Presión arterial
Producción de orina

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36
Q

¿La producción de orina se reduce o aumenta por la noche? ¿Por qué?

A

Se reduce por la noche debido a la regulación circadiana de la producción de la hormona antidiurética (ADH o vasopresina)

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37
Q

¿Qué hizo Hans Berger en 1929?

A

Realizó por primera vez registros en el cuero cabelludo de la actividad eléctrica registrada desde la corteza cerebral en humanos (porque en monos fue desde 1875)

Literal comenzó con la electroencefalografía

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38
Q

¿Cuáles son los 4 fenómenos EEG básicos en los seres humanos?

A

Ritmo α, beta, theta y delta

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39
Q

Caracteristicas del ritmo α

A

Individuos despiertos con los ojos cerrados
Frecuencia es de 8-13 Hz
Amplitud de 10-50mV

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40
Q

Caracteristicas del ritmo β

A

Menor amplitud que la alfa
Frecuencia de 14-60
Indica actividad mental y atención

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41
Q

Caracteristicas Ondas θ y δ

A

Frecuencias de 4-7 Hz

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42
Q

Menos de 4Hz ¿qué indica?

A

Somnolencia
Sueño
Trastorno patológico

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43
Q

Ondas lentas en los individuos normales constituyen el sello de sueño ¿REM o no REM? ¿Qué etapa?

A

No REM

Estadio IV

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44
Q

El componente más evidente de estas distintas oscilaciones es el ritmo

A

Alfa

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45
Q

Importancia del ritmo alfa

A

Región occipital
Su modulación por la apertura y el cierre ocular
Implicado con el procesamiento visual

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46
Q

Dentro de la banda ALFA (8-13 Hz) hay diferentes ritmos ¿cuales son?

A

Ritmo alfa clásico
Ritmo mu
Ritmo kappa

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47
Q

Ritmo alfa clásico

A

Corteza visual

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48
Q

Ritmo mu

A

Corteza sensitivomotora alrededor del surco central

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49
Q

Ritmo kappa

A

Corteza auditiva

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50
Q

¿Qué es importante para modular la actividad en el EGG?

A

Sistema activador reticular y la actividad del tálamo

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51
Q

Activacíón de la formación reticular cambia el ritmo cortical alfa a la actividad B cuandooo

A

Con un grado mayor de alerta conductual

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52
Q

Estado de vigilia se caracteriza por

A 
Ojos abiertos
Alta frecuencia (15-60Hz) 
Baja amplitud (-30)

ACTIVIDAD B

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53
Q

El descenso al sueño no-REM estadio I se caracteriza por

A

la frecuencia decreciente(4-8 Hz)

Y una amplitud creciente (50-100 del EGG de ondas THETA

54
Q

El descenso hasta el sueño no-REM estadio II se caracteriza por

A

Oscilaciones entre 10-12 Hz (50-150mv) denominadas husos

Disminución mayor de la frecuencia de las ondas del EGG y aumento de su amplitud

55
Q

El sueño no-REM estadio III y IV se caracteriza por

A

Ondas más lentas llamadas ondas DELTA de 0.5-4Hz (100-150 mV)

56
Q

Características del sueño REM

A

Actividad de bajo voltaje

Alta frecuencia similar a la actividad del EGG despiertos

57
Q

¿Qué son los husos?

A

Descargas periódicas de actividad aprox 10-12Hz que por lo general duran 1-2 segundos y surgen como resultado de las interacciones entre las neuronas talámicas y corticales

58
Q

¿Cuánto tarda la secuencia desde la somnolencia hasta el sueño en estadio IV?

A

Una hora

59
Q

La duración del sueño REM aumenta desde los 10 min en el primer ciclo hasta….

A

50 min en el ciclo final

60
Q

El sueño de ondas lentas (estadios IV) solo se alcanza

A

En los 2 primeros ciclos

61
Q

La frecuencia cardíaca y la respiración se hacen más lentos o más rápidos en el sueño no-REM

A

Más lentos

62
Q

La erección peniana solo se encuentra durante

A

Sueño REM

63
Q

Es más díficil despertar a una persona en qué sueño?

A

Sueño de ondas lentas, y se considera el sueño más profundo

64
Q

Después de 10 min en sueño REM

A

Se regresa a sueño no REM

65
Q

¿Cuántos sueños REM hay?

A

4-6 ciclos y cada vez duran más

66
Q

Cantidad de sueño REM en bebés,adultos y ancianos

A

Bebés—>8 horas
Adolescentes(20 años)—>2 horas
70 años—> 45 min

67
Q

¿Qué es el sueño? 1

A

: Es una serie de estados encefálicos controlados con precisión, cuya secuencia
está gobernada por un grupo de núcleos del tronco del encéfalo que se proyectan
ampliamente en todo el encéfalo y la médula espinal.

68
Q

¿Qué es el síndrome de fatiga crónica?

A 
No es un trastorno del sueño
Fatiga debilitante
Sueño no reparador
Trastornos de la memoria y de la concentración
Adenomegalias dolorosas
Odinofagia
Dolor muscular
Dolor articular
El inicio de este sindrome sigue a una enfermedad gripal
69
Q

¿Cuáles son los cambios fisiológicos del sueño no-REM?

A
  • Movimientos oculares lentos
  • Disminución del tono muscular,los movimientos corporales, la FC,FR,PA, el índice metabólico y la T
  • Hablar y caminar dormido
70
Q

¿Cuáles son los cambios fisiológicos del sueño REM?

A
  • Aumento de la PA, FC y el metabolismo
  • Movimientos oculares rápidos y balísticos, constricción pupilar, parálisis de muchos músculos (no respiratorios) y contracción de los músculos más pequeños en los dedos de manos y pies
  • Erección peniana
71
Q

Encéfalo inactivo en un cuerpo activo

A

sueño no-REM

72
Q

Encéfalo activo en un cuerpo inactivo

A

sueño REM

73
Q

¿Qué es la actividad onírica? ¿en qué tipo de sueño se observa?

A

estado singular de vigilia que implica algunas características
de la memoria y alucinaciones en el sentido de que la experiencia de los sueños no está
relacionada con estímulos sensitivos correspondientes que se originan en el medioambiente
presente, sueño REM

74
Q

¿Qué es la parálisis física relativa?

A

aumento de la actividad en las neuronas GABAérgicas
de la formación reticular pontina que se proyectan hacia las neuronas inhibidoras que
hacen sinapsis con las neuronas motoras inferiores de la ME

75
Q

¿En qué sueño se ve el caminar y hablar dormido?

A

Sueño no-REM

76
Q

¿La actividad onírica solo se desarrolla en el sueño REM?

A

No, también en el sueño no-REM liviano, cerca del inicio del sueño y antes de despertar

77
Q

¿Para qué sirve la actividad onírica?

A

Eliminar recuerdos no deseados que se acumulan durante el día

78
Q

¿Qué efecto tiene la privación del sueño REM?

A

En un lapso de 2 semanas tiene poco efecto o ninguno sobre el comportamiento

79
Q

Podemos pasar sin el sueño REM, pero necesitamos

A

el sueño no-REM para sobrevivir

80
Q

Pacientes que ingieren inhibidores de la recaptación de la serotonina para la depresión

A

tiene mucho menos sueño REM

81
Q

¿Qué sucede durante el sueño no REM?

A

Disminuyen las aferencias tanto aminérgicas como colinérgicas pero la actividad aminérgica se reduce más, las colinérgicas se vuelven dominantes

82
Q

¿Por qué se produce el insomnio?

A

si durante el estado de vigilia aumenta las aferencias aminérgicas en
relación con las colinérgicas

83
Q

¿Por qué se desarrollo hipersomnia?

A

cuando hay un incremento de la actividad colinérgica en la

relación con las aferencias aminérgicas

84
Q

¿Qué hacen las benzodiacepinas al sueño?

A

estos fármacos

aumentan el tiempo hasta el inicio de los estadios más profundos del sueño.

85
Q

Adenosina

A

induce el sueño

86
Q

¿Qué contiene el sistema activador reticular?

A

contiene un grupo
de neuronas colinérgicas cerca de la unión de
la protuberancia y el mesencéfalo produce un
estado de vigilia y despertar.

87
Q

¿Qué es el sistema activador reticular?

A

Es un grupo de núcleos colinérgicos
cerca de la unión mesencefalopontina
que se proyectan hacia las neuronas
talamocorticales

88
Q

La actividad de las neuronas colinérgicas en el sistema activador reticular es la causa
principal de

A

la vigilia

89
Q

La inactividad relativa de las neuronas colinérgicas en el sistema activador reticulares importante para producir

A

sueño no-REM

90
Q

El sueño implica una interacción entre

A

tálamo y corteza

91
Q

¿Por qué surgen los movimientos oculares en el sueño REM?

A

urgen porque,
en ausencia de estímulos visuales externos, las señales de generación endógena desde la
formación reticular pontina se transmiten hasta la región motora del colículo superior.

92
Q

¿Hacia dónde se proyectan las neuronas coliculares?

A

formación reticular paramedial pontina y el
núcleo intersticial rostral→que coordina la sincronización y la dirección de los movimientos
oculares

93
Q

¿El sueño REM también se caracteriza por ondas EEG que se originan en? ¿Se propagan a través de?

A

en la formación reticular pontina
y se propagan a través del núcleo geniculado lateral del tálamo hasta la corteza
occipital.

94
Q

Las ondas pontinogeniculooccipitales proporciona un marcador útil para?

A

El comienzo del sueño REM

95
Q

¿Qué aumenta en el sueño REM?

A

La actividad de la amígdala, parahipocampo, tegmento pontino y corteza cingular anterior

96
Q

¿Qué disminuye en el sueño REM?

A

La actividad en las cortezas prefrontal dorsolateral y cingular posterior

97
Q

¿La base neuronal de la vigilia además del sistema activador reticular?

A 
Las neuronas noradrenérgicas
→ locus coeruleus
2) Las neuronas serotoninérgicas
→ núcleos del rafe 
3) Las neuronas histaminérgicas 
→ núcleo tuberomamilar del 
hipotálamo
98
Q

¿Qué produce el estado de vigilia?

A

La activación conjunta de las redes
colinérgica y monoaminérgica
produce el estado de vigilia

99
Q

La orexina o hipocretina promueve

A

la vigilia

100
Q

¿Qué hacen las neuronas del núcleo preóptico ventrolateral

(POVL)?

A

1) Inhiben periódicamente los tres circuitos responsables del estado de vigilia.
2) Su activación contribuye al inicio del sueño
3) Las lesiones tienden a producir insomnio

101
Q

¿Los sistemas monoaminérgicos como los colinérgicos están activos O inactivos durante el estado de vigilia y se suprimen o no en el sueño REM ?

A

Los sistemas monoaminérgicos como los colinérgicos están activos durante el estado de
vigilia y se suprimen en el sueño REM

102
Q

¿Cómo están los niveles de NT monoaminérgicos, serotoninérgicos y colinérgicos durante el sueño REM?

A

En el sueño REM, los niveles de los NT monoaminérgicos y serotoninérgicos disminuyen
mucho, mientras que los colinérgicos aumentan aprox hasta los niveles hallados en el estado
de vigilia

103
Q

La disminución de la actividad de los sistemas monoaminérgicos y colinérgicos conduce al

A

inicio del sueño no-REM

104
Q

¿Qué núcleos están activos en la vigilia?

A
  • Núcleos colinérgicos de la unión mesencefalopontina (Acetilcolina)
  • Locus coeruleus (Noradrenalina)
  • Núcleos del rafe (Serotonina)
  • Núcleos tuberomamilares (Histamina)
  • Hipotálamo lateral (Orexina)
105
Q

¿Qué núcleos están disminuidos en el sueño no-REM?

A

Núcleos colinérgicos de la unión mesencefalopontina (Acetilcolina)

  • Locus coerulus (Noradrenalina)
  • Núcleos del rafe (Serotonina)
106
Q

¿Qué núcleos están activos y cuales disminuidos en el sueño REM?

A

ACTIVO–>Núcleos colinérgicos de la unión mesencefalopontina (Acetilcolina)

INACTIVOS–>Locus coerulus (Noradrenalina)
-Núcleos del rafe (Serotonina)

107
Q

Las neuronas talomacorticales reciben proyecciones ¿ascendentes o descendentes? ¿Desde qué estructuras?

A

Ascendentes

1) Locus coeruleus (Noradrenalina)
2) núcleos del rafe (Serotonina)
3) sistema activador reticular (Acetilcolina)
4) núcleo tuberomamilar (Histamina)

108
Q

Las neuronas talamocorticales pueden estar en uno de dos estados electrofisiológicos estables

A

Estado oscilador o de descarga

Estado tónicamente activo o de disparo

109
Q

Hacia dónde se proyectan las neuronas talamocorticales

A

células piramidales corticales

110
Q

¿Qué es el estado oscilador o de descarga?

A

las neuronas del tálamo se sincronizan con las
de la corteza, y esencialmente “desconectan” la corteza desde el mundo
exterior
Se estabiliza por la hiperpolarización de las células talámicas relevantes.

111
Q

¿Qué es el estado tónicamente activo o de disparo?

A

las neuronas talamocorticales

transmiten información hacia la corteza

112
Q

Durante el sueño de ondas lentas, cuando los registros EGG muestran la frecuencia mínima
y la amplitud máxima, esta desconexión es?

A

máxima

113
Q

El estado de oscilación de las neuronas
talamocorticales puede transformarse en el
estado tónicamente activo en

A

las proyecciones

colinérgicas o monoaminérgicas

114
Q

El control del sueño y la vigilia depende de

A

la
modulación por parte del tronco del encéfalo y
el hipotálamo del tálamo y la corteza

115
Q

Los componentes principales del sistema

modulador del tronco del encéfalo son:

A 
✓ los núcleos colinérgicos de la unión 
mesencefalopontina
✓ las células noradrenérgicas del locus 
coeruleus en la protuberancia
✓ los núcleos del rafe serotoninérgicos 
✓ las neuronas GABAérgicas en el POVL.
116
Q

¿Cuáles son los trastornos del sueño?

A
    • Insomnio
    • Apnea del sueño
    • Síndrome de las piernas inquietas
    • Narcolepsia
117
Q

¿Los trastornos del sueño son más prevalentes en?

A

Mujeres

118
Q

¿Qué es el insomnio?

A

: es la incapacidad para dormir durante el tiempo suficiente (o con la
profundidad apropiada) como para sentirse recuperado.

119
Q

¿Cuáles son las causas del insomnio?

A

Insomnio de corta duración→ puede surgir por estrés
➢ Causa frecuente→ alteración de los ritmos circadianos asociada con los turnos
de trabajo nocturnos
➢ Gravemente, puede asociarse a trastornos psiquiátricos, como depresión.

120
Q

¿Qué es la apnea del sueño?

A

consiste en un patrón de respiración interrumpida durante el sueño

121
Q

¿En quiénes es más común la apnea del sueño?

A

Hombres obesos de mediana edad

122
Q

¿Los individuos con apnea del sueño experimentan muchas o pocas ondas lentas? ¿Cuánto pasan en sueño REM?

A

Pocas ondas lentas o ninguna

Pasan menos tiempo en sueño REM

123
Q

¿Qué más sufren los individuos con apnea del sueño?

A

Depresión

124
Q

¿Cuál es la principal causa de somnolencia diurna?

A

Apnea del sueño

125
Q

¿Qué es el síndrome de las piernas inquietas?

A

es una sensación desagradable de reptación,
pinchazos u hormigueos en una o ambas piernas o pies, y una necesidad imperiosa
de moverlos para obtener alivio.
➢ Movimiento constante de las piernas durante el día y el sueño fragmentado
por la noche.

126
Q

¿Qué es la narcolepsia?

A

Los individuos con narcolepsia tienen “ataques de sueño REM” frecuentes sin
atravesar el sueño no-REM.

127
Q

¿A quiénes afecta la narcolepsia?

A

Hombres

128
Q

¿Cuál es la segunda causa de somnolencia diurna?

A

Narcolepsia

129
Q

¿Cuánto pueden durar los ataques de narcolepsia?

A

De 30segundos a 30 minutos o más

130
Q

¿Cuáles podrían ser una de las consecuencias de la narcolepsia?

A

cataplejía: pérdida transitoria de control

muscular.

131
Q

¿A qué se debe la narcolepsia?

A

Mutación de receptores hipotalámicos que provoca hiperexcitabilidad en las
células que promueven el sueño REM en núcleos de la formación reticular,
locus coeruleous y núcleos del rafé. (Mutación del gen del receptor de orexina2 (Orx2) en estudios en perros)

132
Q

¿Cuál es el tratamiento de la narcolepsia?

A

Estimulantes como metilfenidato (Ritalin™), anfetaminas o

modafanil (Provigil™) para aumentar estado de alerta.

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