Sueño-T. alimentaria- Infancia y adolescencia Flashcards
terrores nocturnos aparecen fase del sueño
NO REM *fase III *1/3 inicial de la noche
Parasomnia que aparece en fase REM del sueño
Pesadillas *1/3 final de la noche
*fácil despertar
parasomnias que NO podemos recordar
Terrores nocturnos porque son en fase NO REM
en caso de necesitar tto para los terrores nocturnos usamos
BZD
para las pesadillas en caso muy raro de necesitar tto farmacológico se usa
Antidepresivos
Narcolepsia se asocia a HLA
HLA-DR15
*antes DR-2
tto Insomnio de despertar precoz/frecuente
BZD vida media Larga *Clonazepam, Diazepam…
Causa principal de hipersomnia
Sd de Apnea del sueño
son parasomnias del sueño profundo
Sonambulismo
terror nocturno
tto insomnio de conciliación
BZD vida 1/2 corta
Alprazolam, Lorazepam, Lormetazepam
Parasomnia con despertar fácil y No recuerdo de lo experimentado
Terrores nocturnos
Ataques de sueño incoercibles (minutos) + cataplejía + parálisis del sueño + alucinaciones
Narcolepsia
Mejoran los fenómenos REM de la narcolepsia
Antidepresivos
*Clomipramina
tto Hipersomnia de la Narcolepsia
Metilfenidato/dextroanfetamina
Medicamento que sirve tanto para Hipersomnia como para trastornos REM en la narcolepsia
Modafinil
Perdida del tono muscular con las emociones o movimientos bruscos
Cataplejía
Complejos K, husos del sueño en el EEG se ven en que fase del sueño
Fase 2 del sueño NO REM
En que fase del sueño se ven las ondas δ (<4 Hz, lentas)
Fase 3 Sueño no REM o profundo
Criterios de ingreso Anorexia
- perdida de peso extrema
- Alteraciones Hidroelectrolíticas-complicaciones medicas
- Depresión mayor y riesgo de suicidio
Farmaco de eleccion para reducir impulsividad en torno a la comida en Bulimicos
Topiramato *anticonvulsivo
Reducen la frecuencia de atracones en Px Bulimicos
ISRS Fluoxetina dual.
Marcador indirecto de la presencia de vomitos en trastornos de la conducta alimentaria
Amilasa sérica elevada
Principal Complicacion de los vomitos en los trastornos de conducta alimentaria
Alcalosis Hipocloremica HipoPOtasemica
Principal diferencia entre una bulimia nerviosa y una anorexia nerviosa
Perdida de control sobre las comidas *solo en bulimia
En las pacientes con anorexia nerviosa que llevan más de un año con amenorrea es necesario practicar
Densitometría osea
Parametros ELEVADOS en trastornos de conducta alimentaria
- HiperAMILASEMIA
- HiperCOLESTEROLEMIA
- GH
- QT Largo
- Hipercarotinemia
- pH (alcalosis)
El sd de Asperger no afecta
Lenguaje
intelecto
autocuidado
Trastorno de espectro autista donde el niño tiene un desarrollo normal 2 primeros años y luego pierde lo adquirido
Trastorno desintegrativo
infantil o Sd. de Heller
trastorno de espectro autista +frc en niñas
Sd de Rett
autismo en niñas + detención crecimiento craneal *perímetro cefálico
Sd de Rett
trastornos autísticos debutan antes de los cuantos años?
Antes de los 3a
*primeras manifestaciones al poco de nacer
Respuesta a estímulos px trastornos autísticos
Desatienden unos estímulos y atienden otros de forma exagerada *fijación
Alteracion de la inteligencia en trastornos autísticos
75% tiene retraso mental
Trastorno psiquiátrico +frc en edad infantil
TDAH +frc varones y <7a
Grupos de sintomas en TDAH
Inatención
Hiperactividad
Impulsividad
Hipofunción Dopaminergica + defecto en lóbulo frontal se asocia a que trastorno de la infancia
TDAH
Parametros a monitorizar para indicar Metilfenidato
Exp. física
TA, Pulso, Peso, talla
a largo plazo un px tomando metilfenidato que se debe monitorizar
Crecimiento y tolerancia Cardiovascular
Encopresis
NO control de esfínter anal
>4a
a que edad se dx la Enuresis
> 5a
Farmacos utiles para Enuresis
Desmopresina > Imipramina
Tics aparecen en
15% de los varones de 5-8a, empeoran con cansancio y ansiedad
Tic que dura >1a
se cronifican y se centran en un grupo muscular
Farmacos empeoran clx de px con TDAH
fármacos sedante (BZD y Barbitúricos)
