Subcutaneas Flashcards
Ocupación más frecuente para sporotricosis
Frecuente en campesinos, principalmente los cultivadores de flores
Forma parasitaria y forma infectante de Sporothrix
Forma parasitaria: Levaduras en form de puro o nave “Cuerpos esteroideos”, halo eosinofílico
Forma infectante: Simpodulosporas (ramilletes de conidios) y radulosporas
Factores de riesgo para Esporotricosis
- Areas rurales
- Actividades agrícolas sin la protección adecuada
- Cultivo y comercialización de flores
- Actividades profesionales que impliquen traumatismos (albañiles, mecánicos, entre otros)
- Manejo de mascotas (perros y gatos)
Agente etiológico de esporotricosis por animales
Agente etiológico de esporotricosis por vegetales
por animales: S. brasiliensis.
por vegetales: Sporothrix schenckii y S. globosa;
Factores de virulencia de Sporothrix
- adherencia
- termotolerancia y dimorfismo
- eumelanina, piomelanina, glicoproteínas, fosfatasas, ramnomananas, catalasa, ureasa, glucoproteína GP60
- Evasión de destrucción por polimorfonucleares
Respecto Una persona con inmunidad normal habitualmente
- ¿Tiene manifestaciones clínicas?
- ¿Es positivo para intradermoreacción?
- no desarrollan la infección
- son intradermoreactores positivos a la esporotricina
Una persona con inmunidad disminuida levemente habitualmente
- ¿Tiene manifestaciones clínicas?
Los pacientes desarrollarían formas fijas
Una persona con inmunidad deteriorada habitualmente
- ¿Tiene manifestaciones clínicas?
Las formas linfangítica
Una persona inmunosuprimida habitualmente
- ¿Tiene manifestaciones clínicas?
Formas diseminadas
Hallazgos histopatológicos de infección por Sporothrix
Gran número de neutrófilos polimorfonucleares pero en casos de larga evolución se combinan con reacción granulomatosa crónica con presencia de granulomas y células gigantes multinucleadas de tipo Langhans
Es conveniente hacer un examen directo y frotis en px con esporotricosis?
No, tiene una sensibilidad menor a 10%
Agentes causales de cromoblastomicosis
Phialophora verrucosa
Rhinocladiella aquaspersa
Cladophialophora carrionii
Epidemiología de cromoblastomicosis
personas que viven en medios rurales, que no utilizan calzado
Afecta más a hombres que a mujeres en una relación de 4:1
Etapa de cromoblastomicosis con hiperqueratosis y lesiones verrugosas
Verrucoso
Etapa de cromoblastomicosis con masas tumorales, prominentes, papilomatosas, a veces lobuladas; “Como la coliflor”;
Tumoral
Etapa de cromoblastomicosis con crecimiento violáceo moderadamente elevado, bastante suave
Nodular
Etapa de cromoblastomicosis con lesiones no elevadas que se agrandan por extensión periférica con cicatrices atróficas
Cicatrizal
¿Tipo de cromoblastomicosis más común?
Verrucosa
Hallazgos histológicos de muestras con cromoblastomicosis
“células escleróticas”, “células muriformes”, “monedas de cobre” o “cuerpos de Medlar” “células fumagoides”
Tipo de muestra para cromoblastomicosis y su hallazgo en examen directo
Escamas, pus y fragmentos de tejidos
Se realiza con KOH se observan cuerpos muriformes y en ocasiones elementos hifales ramificados y pigmentados, Son de color marrón presentan membrana gruesa y en ocasiones se observan divisiones o filamentos
Conidiación acroteca, cladosporio corto y fiálides es propia de ________
Fonsecaea pedrosoi
Conidiación de cladosporio largo y ocasionalmente fiálides es propia de ________
Cladophialophora carrionii
Conidiación de acroteca o rinocladiela y ocasionalmente fiálides es propia de ________
Rhinocladiella aquaspersa
Conidiación fiálides es propia de ________
Phialophora verrucosa
Agente etiológico del eumicetoma
Madurella mycetomatis
Trematosphaeria grisea
Medicopsis romeroi
Scedosporium boydii
Las características clínicas y patogénicas del eumicetoma son
Se organiza en acúmulos formando “granos”, que son indoloros y progresivos. Acumulación de capilares, y neutrofulos a la periferia generando abscesos que drenan al exterior y contiene colonias
Respuesta inmunológica de eumicetoma y cromoblastomicosis
cromoblastomicosis: TH1 y TH17
eumicetoma: TH2
En el eumicetoma, cuando un área se cura esta posteriormente _______
Hace fibrosis externa
Para el examen directo de eumicetoma, ¿Cuales son los hallazgos esperados?
Observación de granos
Para el examen directo de eumicetoma, ¿Cómo se diferencia eumicetoma de actinomicetoma?
eumicetoma: redondos, 1 micra de diametro, crecimiento lento
actinomicetoma: lobulados, 2-5 micras de diametro, crecimiento rápido,
Descripción del cultivo de Madurella mycetomatis
Colonia vellosa productora de pigmento marrón, de lento crecimiento
Descripción de la observación de Madurella mycetomatis
Generalmente solo forma hifas tortuosas o vesiculosas. En medios especiales puede formar fiálides con conidios
