structure et physio du rein Flashcards
Quel est l’objectif du rein?
maintenir l’homéostasie=> bilan nul entre sortie et entrée
Quels sont les rôles du reins?
=>ELIMINATION: déchets azoté et subst. étrangère
=> FCT HORMONALE : synthèse de la rénine => régulateur PA:
* prod érythropoïétine +> vit. D + GR
Où se situe les reins?
rétropéritoinéal
Mensuration des reins?
L= 11 à 12 cm
l= 6cm
e= 3cm
De quoi est entouré chaque rein?
une capsule fibreuse et résistante
Où est situé le hile?
à l’intérieur du rein
Que comprend le hile?
Artère Rénale
Veine rénal
le bassinet
De quoi est composé la zone médullaire du rein?
bassinet ->(sommet) calice-> Pyramide de Malpighi (10 à18) -> (base)Pyramide de Ferrein
QcQ bassinet?
une poche membraneuse situé derrière la veine et artère rénale.
=> urine passe par le bassinet avant de rejoindre l’uretère
De quoi est composé le zone corticale?
=> sous capsulaire:
* entre P. de Ferrein: labyrinthe
* entre P. de Malpighi: colonnes de Bertin
Le nb de lobe rénal par rein?
10 à 18 lobes rénaux par rein
Pcq un néphron?
unité fct du rein
De quoi est composé un néphron?
composé d’un corpuscule de Malpighi composé lui même:
* d’un glomérule
* de l’espace de Bowan => début syst tubulaire
LA composition du système tubulaire?
=>tubule proximal:
* tubule contourné proximal
* tubule contourné D
Qui est le mieux perfusé entre les néphrons superficiel et profond?
Les néphrons superficiels sont mieux perfusé que les néphrons profond
Quel est objectif lorsqu’on est dans une situation pathologique?
=> maintennir une volémie en favorisant l’irrigation des néphrons profonds par rapport aux néphrons superficiels
Où est ce que la pression hydrostatique est plus élévé?
capillaire glomérulaire
pourquoi la pression hydrostatque est plus élévé ds les capillaires glomérulaire?
car il est situé entre 2 vaisseaux de résistance:
* artéioles afférentes (pré-glomérulaires)
* artérioles efférentes (post-ganglionnaire)
Au niv du rein, où passe le plasma?
le plasma passe dans les capillaires glomérulaire du rein –> capsule de Bowman
Que nécessite le passage du plasma ds les capillaires glomérulaires?
passage d’une barrière glomérulaire
De quoi est composé la barrière glomérulaire?
=> 3 couches:
*paroi du capillaire glomérulaire
* mb basale
* couche de podocytes
Que permet la barrière glomérulaire?
une sélectivité
De quoi dépend la sélectivité de la barrière glomérulaire?
Elle dépend:
* taille de molecule
* la charge de la molécule
Comment ce nomme le liquide qui arrive dans la capsule de Bowman?
urine primitif
De quoi dépend la filtration glomérulaire?
- débit plasmatique rénal
- gradient de pression hydrostatique
- varaitions de pressiosn intratubulaires
- gradient de pression oncotique et coeff de l’ultra-filtration
Qui dépend du Débit Sanguin Rénal (DSR)?
la filtration glomérulaire
Afin de conserver une filtration glomérulaire constante , il existe 2 méca de régulations du DSR et DFR
- régulation intrinsèque
- régulation extrinsèque
la régulation intrinsèque
- auto régulation du DSR: méca myogénique et rétrocontrôle tubulo-glomérulaire
- subst. autacoïdes: système rénine- angiotensine intrarénal, système kinine-kallicréine et système NO
la régulation extrinsèque
- SN
- facteur atrial natriurétique
Les substances autacoïdes dans le rein
=> subst. vasoconstrictrices: système rénine-angiotensine
=> subst. vasodilatatrices: système kinine-kallicréine et NO
Quelles actions va avoir l’angiotensine?
=> action pré-capillaire: agit essentiellement sur la prostaglandine –> vasodilatation
=> action post-capillaire: agit sur l’artériole efférente –> une vasocontriction + ↖︎PA
Que fait le système rénine- angiotensine?
=> action locale
=> rôle de maintenir un débit de filtration glomérulaire, lorsque la pression ↘︎
le rein dooit maintenir ou limiter les variations de DFG et donc maintenir une fct rénale normale
Que fait le système rénine- angiotensine en situation pathologique?
=> action globale de vasoconstriction des vaisseaux non prioritaires pour priviligier une perfusion des organes nobles.
Quel est l’objectif de la fct tubulaire?
=> réabsorber au niv glomérule une partie de l’eau et des solutés filtrés que le corps doit conserver mais aussi de sécréter des substances endogènes ou exogènes dont le corps doit se débarrasser.
Que devient la majorité des choses filtré?
réabsorbée
