Streptococi Flashcards
1
Q
Caractere generale streptococi
A
coci Gram +
dispusi in perechi sau lanturi
imobili/mobili (enterococi)
nesporulati
catalazo -
cu sau fara capsula
fermenteaza carbohidrati => formeaza a lactic
caracterul Gram + este pierdut in culturiiile batrane
streptococii de grup A => au capsula de a hialuronic
2
Q
ce fel de hemoliza au streptococii?
A
alfa hemoliza si beta hemoliza
3
Q
cum pot fi streptococii in functie de hemoliza
A
nehemolitici
hemolitici : alfa si beta
4
Q
ce inseamna beta hemoliza?
A
degradare completa
5
Q
ce inseamna alfa hemoliza ?
A
degradare incompleta
6
Q
cum se face clasificarea Lancerfield ?
A
se face in functie de diferentele antigentice ale carbohidratul C
7
Q
in functie de clasificarea Lancerfield unde se incadreaza S. pyogenes?
A
A
8
Q
in functie de clasificarea Lancerfield unde se incadreaza S. agalactiae?
A
B
9
Q
in functie de clasificarea Lancerfield unde se incadreaza S. faecalis?
A
D
10
Q
in functie de clasificarea Lancerfield unde se incadreaza S. bovis?
A
D
11
Q
in functie de clasificarea Lancerfield unde se incadreaza S. viridans?
A
neclasificat
12
Q
ce fel de hemoliza au S. pyogenes si S.agalactiae?
A
beta
13
Q
ce fel de hemoliza au S. faecalis si S. bovis?
A
alfa/beta/fara
14
Q
ce fel de hemoliza au S. viridans?
A
alfa
15
Q
care este grupul specific al grupului A streptococic?
A
carbohidratul de grup A
16
Q
din ce este format carbohidratul de grup A?
A
este un dimer format din N-acetilglucozamina si ramnoza
17
Q
care este protiena specifica a grupului A streptococic?
A
proteina M
18
Q
ce capat al protienei M este ancorat in mb citoplasmatica?
A
-cooh
19
Q
ce capat este liber?
A
-nh2
20
Q
cate tipuri de proteine M exista
A
100
21
Q
carui tip de tuplina este specifica prezenta proteinei M?
A
tulpini virulente
22
Q
de ce gena este codifica proteina M ?
A
emm
23
Q
care sunt elementele constitutive ale peretelui bacterian ?
A
proteina F, a lipoteichoic, proteina M-like
24
Q
prin ce componente se ataseaza streptococul la cel gazda?
A
proteina F si a lipoteichoic
25
cum se manifesta patogenitatea la streptococi
prin capacitatea de a evita opsonizarea si fagocitoza
26
din ce este formata capsula
a hialuronic
27
cum opreste activarea complementului pe cale alternativa proteina M
capatul -cooh leaga beta-globulina serica a factorului H-factor reglator al caii alternative de activare a complementului
28
ce leaga capatul liber al proteinei M ?
fibrinogen
29
ce consecinta are legarea fibrinogenului la capatul liber
blocheaza activarea complementului pe cale aternativa
30
ce produc toti S. pyogenes?
C5a peptidaza
31
ce este C5a peptidaza
serin-proteaza
32
ce actiunea are C5a peptidaza
inactiveaza C5a
33
unde se gasesc streptococii de grup A
piele si mucoase
34
care sunt mecanismele implicate in patogenitate ale grupului A Streptococic
inflamatia purulenta
secretia de enzime si toxine
reactii de HS de tip II si III
35
ce fel de infectii dau streptocociii
supurative si nesupurative
36
exemple infectiilor supurative
faringita
scalratina
inf. cutanate (crizpi, impetigo, celulita, fasciita necrozanta)
37
exemple inf nesupurative
reumatism articular acut
| gloemrulonefrita acuta
38
descriere RAA
asociat cu faringita streptococica
| mecansime HS II
39
descriere GNA
asociata cu faringita
| mecansime HS III
40
care sunt toxinele S. pyogenes
exotoxine pirogene eritrogene
| hemolizine
41
cate tiprui de exotoxine pirogene eritrogene sunt ? numeste-le
4 : A, B, C, F
42
Ce declanseaza Spe A ?
sindromul de soc toxico-septic
43
Ce declanseaza Spe B?
face parte din exotoxinele pirogene eritrogene ale grupul A Streptococic
fasciinta necrozanta
44
Care sunt hemolizinele ?
SLO si SLS
45
descriere SLO
face parte din cele 2 hemolizine
streptolizina O
oxigen labila
produce anticorpi anti-SLO
46
descriere SLS
streptolizina S
oxigen stabila
cauzeaza beta-hemoliza
nu este imunogena
47
care sunt enzimele S. pyogenes?
hialuronidaza
streptokinaza A si B
dezoxiribinucleaza
48
ce face hialuronidaza?
degradeaza a hialuronic
| fav diseminarea inf tegumentare
49
actiunea streptokinazei
transforma plasminogenul in plasmina
| duce la distrugerea fibrinei => distruge trombii din arterele coronare in infarct miocardic
50
cum se mai numesc streptokinazele
fibrinolizine
51
actiunea dezoxiribonucleazei
lichefiaza puroiul din abcese => diseminare profunda
52
in ce produse patologice se gaseste S. pyogenes ?
```
exudat faringian
sange
puroi
Spinul Se Exorcizeaza Profund
Spi- S. pyrogenes
E-exudat faringian
P-puroi
S-sange
```
53
cum se vad pe frotiu S, pyogenes?
coci gram +
| lanturi
54
cum arata culturilede S. pyogenes pe geloza sange ?
colonii S
punctiforme
translucide
inconjurate de beta-hemoliza
55
cum se identifica S. pyogenes?
```
catalazo -
test rapid : aglutinare
sensibilitate la bacitracina
PYR + => testeaza prezenta de L-pyronidonil arilamidaza
ASLO test => titru >200 UI/mL
```
56
ce tratament se adm pentru S. pyogenes?
penicilina G
penicilina V
eritromicina
57
cum se face preventia de RAA si GNA
penicilina G retard = moldamin
58
cum este dispus grup B streptococi?
lanturi
59
cum arata coloniile de grup B pe geloza sange
produc beta-hemoliza
zona de hemoliza este mai mica
coloniile sunt mai mari decat la cele de grup A -S. pyogens
60
care este specia care contine antigenul B
S. agalactiae
61
care este principalul mecanism de patogenitate al grupului B
raspunsul inflamator
62
caracteristiciel patogenitatii al grupului B
nu produc exotoxine sau enzime
| capsula polizaharidica are rol antifagocitar
63
unde colonizeaza S. agalactiae si in ce fel ?
vagin:
- femei normale : 15-20%
- femei gravide : >25% => poate afecta si nou nascutul in timpul nasterii si poate determina si o nastere prematura
64
ce poate produce S. agalactiae la femeile gravide ?
infectii urinare
endometrita
bacteriemie
pnumonie
65
in ce produse patologice se gaseste S. agalactiae?
LCR
urina
sputa
66
cum arata pe frotiu S. agalactiae
coci gram +
| lanturi
67
cum arata pe geloza S. agalactiae
colonii S
translucide
beta-hemoliza
68
cum se identifica S. agalactiae
calataza -
test CAMP => streptococii de tip B produc o proteina termostabila CAMP care amplifica beta-hemoliza
hidrolizeaza hipuratul
PCR - screening la femei gravide
69
ce tratament se aplica la S. agalactiae
penicilina G + vancomicina => pacientii cu infectii grave
| vancomicina => la cei alergici la penicilina
70
cum se face preventia de S. agalactiae
screening la femeile gravide in S 35-37
| chemoprofilaxie => la cele cu risc
71
in ce clasa sunt clasificati enterococii?
D
72
caracteristici enterococi
coci gram +
in pereche / lanturi
bacterii aerobe facultativ anaerobe
temp = 10-45 C
73
Cum arata enterococii pe geloza sange?
sunt colonii nehemolitice sau hemolitice : alfa si beta-rar
| cresc in conc mari de NaCl si SB
74
Care sunt factorii de patogenitate ai streptococilor de tip D? enterococi
adezinele de suprafata
| nu produc toxine sau alti factori de virulenta
75
care sunt bolile produse de enterobacterii
endocardita - 10% din cazuri
| infectii urinare
76
in ce produse patologice se gasesc enterococii
urina
| lichid peritoneal
77
cum arata pe frotiu enterocociii
diplococi gram +
| dispusi in diplo sau lanturi scurte
78
cum se identifica enterococii
```
catalaza -
rezistent la opiochin
test PYR + => produce pyronidil arilamidaza
tolereaza SB in conc de 40 %
fermenteaza inulina
```
79
tratamentul pentru enterococi
```
combinatie de aminoglicozide si antibiotice:
ampicilina
vancomicina
linezoid
v - vancomicina
a-ampicilina
l-linezoid
```
80
ce este streptococcus viridans
o populatie heterogena de streptococi alfa hemolitici si non-hemolitici
81
unde colonizeaza S. viridans
orofaringele
tract GI
genito-urinar
82
care sunt grupurile de S, viridans?
```
5:
anginous
mitis
mutans
salivarius
bovis
```
83
ce face S. mutans
produce polizaharide (dextrani) => placa dentara => carie
84
ce face S. angionous
produce beta hemoliza pe geloza sange
85
ce face S. mitis
din el face parte S. pneumoniae
86
cum se diagnosticheaza S. viridans
cultura alfa hemoliza pe geloza sange
rezistent la optochin
nu este solubilizant in SB
87
care este tratementul pentru S. viridans
penicilina G
88
caracteristici S. pneumoniae
```
coci Gram +
aerobi facultativi anaerobi
diplococi/lanturi
incapsulati : produse patologice
neincapsulati : in medii de cultura
imobili
nesporulati
```
89
cum pot fi coloniile ale S. pneumoniae ?
alfa hemolitice : in aerobioza
| beta hemolitice : in anaerobioza
90
ce au tulpinile virulente de S. pneumoniae
capsula polizaharidica
91
cum sunt a. teichoici la S. pneumoniae
sunt de 2 forme :
una legata de mb citoplasmatica => antigenul F => leaga lipidul(a.teichoic) de mb citoplasmatica
una legata de peptidoglican = polizaharidul C =/ clasificarea Lancerfield => in prezenta Ca precipita o proteina plasmatica : PCR= proteina C reactiva
92
unde colonizeaza S pneumoniae
```
orofaringele
plamani
siusurile paranazale
urechea medie
sist nervos central
circulatie
```
93
ce face Ig A secretorie la S pneumoniae
atrage bacteria in mucus
94
ce face proteaza la S pneumoniae
impiedica interactiunea cu mucusul
95
ce face pneumolizina?
S pneumoniae
| leaga colesterolul din mb cel ciliate sau fagocitelor si creeaza pori impedicand fagocitoza
96
cum este activat complementul pe cale alternativa la S. pneumoniae
prin a teichoic si dragmente de peptidoglican
97
cum este activat complementul pe cale clasica
pneumolizina
98
cine produce IL-1 si TNF-alfa
leucocitele
99
ce produce act metab a S pneumoniae
H2O2
100
ce fac IL-1 si TNF-alfa
stimuleaza migrarea celulelor spre locul infectiei => febra => distructie tisulara
101
ce fac fosfocolinele
se leaga de suprafata cel endoteliale, leucocitelor, trombocitelor si cel tisulare => fav patrunderea bact in int => bact este protejata de opsonizare si fagocitoza => sist circulator si SNC
102
ce boli produce S. pneumoniae
```
penumonia franca lobara
bronhopnumonie
pleurezie
meningita
otita medie
sinuzita
bacteriemie
```
103
in ce produse patologice se gaseste S. pneumoniae
sputa
LCR
urina
secretie sinusala
104
cum arata pe frotiu S. pneumoniae
forma lanceolata
| gram +
105
cum arata pe geloza sange S. pneumoniae
colonii S alfa-hemoliza
106
cum se identifica S. pneumoniae
```
catalaza -
sensibil optochin
liza culturii bact de catre SB
fermenteza inulina
reactia de umflare a capsulei, Quelleng + => umflarea capsulei in contact cu ser ce contine anticorpi anticapsulari
in meningita - latex aglutinare
```
107
care este tratamentul pentru S. pneumoniae
penicilina G
| vancomicina
108
cum se adm vaccinul pentru S. pneumoniae
adult : 23 de antigene capsulare
| copii : 2-23 luni , 24-59 luni vaccin pneumococic conjugat
