Streptococcus y enterococcus Flashcards
GRAM + y catalasas -, estamos hablando de
Streptoccocus
Tipos de Hemolisi
Alpha, beta y gamma
Cuales pertenecen a alpha hemolisis
Estreptococos viridians y S.pneumonie
cual es la prueba que se hace para detectar a las alpha hemolisis y de que color se pinta
Optochin sensitivity-Sensibilidad a la optoquina (en agar sangre) y se pinta de verde porque es mas debil
Cuales pertenecen a beta hemolisis
S.agalactie y Spyogenes. Es mas completa por lo que se pinta de blanco
cual es la prueba que se hace para detectar a las beta hemolisis y de que color se pinta
Bacitraicin sensivity- Sensibilidad a la bacitracina
Cuales pertenecen a gama hemolisis
S.bovis y enterococo. Agar se hace transparente
cuál es la prueba que se hace para detectar a las gama hemolisis y de que color se pinta
Growth in 6.%% NaCl
Cuál es la división de la clasificación según la sensibilidad al antibiótico
- Sensibilidad (no crecen bacterias)
-Resistentes: (crecen bacterias)
Cuál es la clasificación serológica
Clasificación de Lancefield
Cuales son los grupos de Lancefield
A, B, C-G y D
De que trata el grupo A según la clasificación de Lancefield
Esta en las especies de streptococcus pyogenes, es b-hemolisis. Y puede causar faringitis, amigdalitis, infecciones de piel, etc
Esta en la especie de S.agalactie, y es b-hemolítico. Puede causar sepsis, sepsis puerperal o neonatal, meningitis, infeccion de piel, etc. De que grupo de la clasificación de Lancefield estamos hablando?
Grupo B
Esta en la especie enterocócico, es alfa y gamma hemolítico. Y causa endocarditis, infecciones urinarias, celulitis, infecciones de las heridas, etc.De que grupo de la clasificación de Lancefield estamos hablando?
Grupo D
De que trata el grupo Cy G según la clasificación de Lancefield
Esta en las especies S.equi y S.canis y es b-hemolisis. Causa faringits, neumonía, celulitis, pioderma, etc.
Cuales son sus caracteristicas microbiologicas
cocos GRAM+, catalasas -, paredes o cadenas largas, son anaerobicos y facultativos
Cuáles son los 3 sistemas diferentes para clasificarlas
Propiedades serológicas, patrones hemoliticos y propiedad bioquímicas
A que grupo pertenece S.pyogenes
Grupo A
Caracteristicas de S.pyogenes
Cadenas cortas, beta hemolisis. Es antígeno A, tiene una proteína M, tiene cepas encapsuladas.
las cepas encapsuladas q crean?
Enfermedades sistémicas graves
Cuáles son los factores de patogenicidad de S.pyogenes
- Proteínas mediadores: Ayudan a que se peguen a nuestro cuerpo. ej;proteinas M
-Invasins: Enzimas que destruyen moléculas. Hábil para detruir eritrocitos
cuál es la estructura antigenetica de S.pyogenes
Pared de peptidoglucanos, carbohidratos, proteínas M, ácido lipoteicoico y proteína F y algunas tienen cápsula externa de ácidos hialuronato
Cuáles son los factores de patogenicidad secretadas por S.pyogenes (toxinas)
- Exotoxinas pirógenas estreptocócicas: Super antígenos de la misma familia que las toxinas estafilocócicas
Las enfermedades por S.pyognes se debe a..
cepas de adquisición reciente que causan infecciones de la faringe o la piel antes de que se produzcan anticuerpos específicos
Que enfermedades puede causar S.pyogenes
Faringitis bacteriana, impétigo y síndrome de shock toxico estreptocócico
Que factor de patogenicidad ocasiona la faringitis estreptocócica
Las invasinas
sx de faringitis estreptocócica bacteriana
dolor de garganta, fiebre, malestar general y cefalea, eritema con presencia de exudado. Pus en amígdalas. Absecos, escarlatina y fiebre reumatica
cuales son 4 complicaciones de la faringitis estreptocócica (bacteriana)
- Puede formar abscesos en las partes profundas del cuello
- Escarlatina, causada por exotoxinas libres por fagocitosis luego de una faringitis. Piel intensamente roja, afecta cara y tórax (triangulo de Filatov)
- Fiebre reumática (criterios de Jones), dolor articular, inflamación cardiaca, nódulos, eritema en piel, etc. Producida por la proteína M clase 1
- Síndrome nefrítico (glomerulonefritis post streptococcica)
sx de impétigo
Alrededor de nariz y boca se crean costras, puede producir celulitis en extremidades inferiores y tiene erisipela (piel roja y bordes limitados)
gracias a las ___ en el impetigo puede causar gangrena
Invasinas
cómo se le conoce al microorganismo que causa la fascitis necrosante
bacteria como carne
sx de Fascitis necrosante
Extensa destrucción de músculos y tejido adiposo, indicios de celulitis, ampollas y gangrena. Puede llegar a la muerte
sx de shock toxico estreptococcico por S-pyogenes
inflamación de las partes blandas, dolor, sx inespecíficos, fiebre, escalofríos y malestar general, vomito y diarrea. Dolor va aumentando hasta provocar insuficiencia multiorganica
que cepas están en el síndrome de shock toxico estreptococico
Cepas M1 y M3 (cepas mucoides)
tx para S.pyogenes
Penicilina
Caracterisiticas de estreptococus agalactie
Pertenece el grupo b, es b-hemolitico, Colononiza GI inferior y region genitourinaria
Gracias a que S. agalactie inhibe la fagocitosis
A la capsula de polisacáridos
quienes son mas susceptibles de tener S.agalactie
Mujeres embarzadas y el bebé
Causa de septicemia y meningitis del RN, estamos hablando de
s. agalactie
que enfermedades causa S.agalactie
- Septicemia puerperal
- Parto prematura
-Sepsis neonatal
tx de S.agalactie
penicilina
en infecciones graces: penicilina + aminoglucosidos
alpha hemolítico, producen hemolisis. Colonizan orofaringe, aparato digestivo y vía genitourinaria y forman parte del microbiota de la mucosa. De que microorganismo estamos hablando
S.viridians
tx recomendado para S.viridians
Penicilina y si es una infeción grave Vaancomicina
caraacteristicas de S.pneumoniae (Neumococo)
Encapsulados, diplococos o cadenas cortas, forma ovalada. A-hemolíticas en agar sangre y b-hemolíticas cuando crecen en condiciones anaerobias
endocarditis, abscesos cerebrales y abscesos periodontales son enfermedades clínicas de…..
S.viridians
el aspecto de las colonias depende de la capsula ya que es un principal___
determinante de patogenicidad
cuales son los factores de patogenicidad de S.pneumoniae (neumococo)
Capsula, coloniza bucofaringe y nasofaringe, principal en niños, proteaza de IgA, neumolisina y el acido teicoico
capsula, coloniza buco y nasfaringe, principal en niños, proteaza IgA, neumolisina, acido teicoico y peptidoglucano son factores de patogenicidad de___
S.pneumoniae (neumococo)
Crece con dificultad en medios con concentraciones elevadas de glucosa debido a que el ácido láctico alcanza valores tóxicos
S.pneumoniae (neumococo)
las enfermedades de S.pneumoniae se dividen en
Invasivas y no invasivas
las enfermedades invasivas por S.pneumoniae (neumococo) causan
problemas en SNC y pulmones
- meningitis y bacteremia
las enfermedades no invasivas por S.pneumoniae (neumococo) causan
otitis, faringitis y sinusitis
S.pneumoniae es la causa número uno de:
Neumonía bacteriana típica, otitis, sinusitis, meningitis bacteriana y bacteriemia espontanea
sx de neumonía bacteriana típica por S.pneumoniae
escalofríos intensos, fiebre mantenida de 39ºC a 41º, infección de vías respiratorias vírica, tos con esputo dolor torácico
la neumonia bacteriana tipica es de origen invasivo
FALSO, es de origen NO invasivo ya que no viaja por la sangre
la otitis y sinusitis suelen estar precedida por ___
una infección vírica de las vías respiratorias inferiores
la bacteriemia espontanea es causa por __
neumococo invasivo que entro por el torrente sanguíneo y penetro las meninges
en la microscopia como se ve S.pneumoniae
Aparece como dipolococos GRAM+ rodeados de un área clara consistente de la cápsula que NO se tiñe
tx pars S.pneumoniae
combinación de antibióticos (vancomicina con ceftiaxona) ya que es resistente a penicilina
Grupo D, se disponen en pares o cadenas cortas. Son anaerobios y aérobicos. Son Y-hemolíticos, crecen en altas concentraciones sal , forma de coco pero puntiaguda y NO produce factores de virulencia. Estamos hablando de…
Enterococos
Prueba de bilis-Esculina
La hidrolisis de la esculina reacciona con hierro y tiñe el medio de color marrón oscuro. Resistentes a optoquina y no se disuelve en bilis
cuale son las especies mas comunes de enterococos
E.fecalis y E.faecium
Para que se usa la prueba de bilis esculina
para diferenciar los enterococos y los estreptococos del grupo D de los estreptococos del grupo viridans que no pertenecen al grupo D sobre la base de su capacidad para hidrolizar la esculina.
forman parte del microbiota colonizante de IG
E.faecalis y E.faecium
factores de patogenicidad de Enterococos
Adhesinas superficie, formación de biopelículas y resistencia a antibioticos comunes
Su patogenicidad se relaciona al cuidado hospitalario, es decir con alguna ruptura del intestino (enterococos)
V o F
VERDADERO
Enfermedades clinicas que causa enterococos
IVU asociadas a sondas urinarias, infecciones peritoneales polimicrobianas y endocarditis
Tipos de Streptococcus
Pyogenes
Agalactiae
Pneumoniae
Viridians
que causa el IVU asociado a sondas urinarias
cistitis y pielonefritis
¿Qué va a determinar la virulencia en el Streptococcus pyogenes?
La habilidad de evitar la fagocitosis, adherencia a células huésped y producción de toxinas.
Tenemos una bacteria que es catalasa negativo, ¿de qué familia de bacterias estamos hablando?
Streptococcus
¿Qué función va a tener la peptidasa C5a en el Streptococcus pyogenes?
Evitar la quimiotaxis de fagocitos
Paciente llega con fiebre reumática causada por un Streptococcus pyogenes ¿Qué le permite a esta bacteria poder causar una fiebre reumática?
Que posee proteínas M de clase I
¿Qué son las enfermedades supurativas?
Enfermedades formadoras de pus
Tenemos un coco con carbohidratos específicos de grupo antígeno B y carbohidratos capsulares específicos de tipo (1a, 1b, II-VIII)¿De qué bacteria estamos hablando?
Streptococcus agalactiae
Única especie de Streptococcus que tiene antígeno de grupo B
Streptococcus agalactiae
La colonización genital por esta bacteria causa partos prematuros
Streptococcus agalactiae
Especie de Streptococcus que es únicamente capaz de crecer en medios enriquecidos con sangre
Streptococcus Pneumoniae
Realizamos un cultivo de un coco para poder identificar el tipo de bacteria al que nos enfrentamos, vemos que produce hemólisis completa, tiene un buen crecimiento en cultivo de agar sangre y su crecimiento se inhibe ante altas concentraciones de glucosa. También notamos que es sensible a la penicilina y bacitracina, basado en estos datos ¿qué tipo de bacteria es?
Al ser beta-hemolítico, crecer en agar sangre e inhibir su crecimiento ante altas concentraciones de glucosa y por su sensibilidad a bacitracina y penicilina, podemos saber que es un “STREPTOCOCCUS PYOGENES”
Realizamos un cultivo a un streptococcus y notamos que produce hemólisis completa, basado en esto, ¿a qué tipos de streptococcus podríamos estarnos enfrentando?
Debido a que es beta-hemolítico, puede ser streptococcus pyogenes o streptococcus agalactiae
Realizamos un cultivo a un streptococcus y notamos que produce hemólisis completa, para poder detectar a qué tipo de streptococcus capaz de producir hemólisis completa nos enfrentamos, decidimos colocar bacitracina y vemos que es resistente a esta, ¿de qué tipo de streptococcus estamos hablando?
Streptococcus agalactiae
Realizamos un cultivo a un streptococcus y notamos que produce hemólisis completa, para poder detectar a qué tipo de streptococcus capaz de producir hemólisis completa nos enfrentamos, decidimos colocar bacitracina y vemos que es sensible a esta, ¿de qué tipo de streptococcus estamos hablando?
Streptococcus pyogenes
Realizamos un cultivo de un coco gram+ para identificar el tipo de bacteria que es, al realizar el cultivo, vemos que es beta-hemolítico, resistente a bacitracina, pero sensible a penicilina, basado en estos datos, ¿qué tipo de bacteria es?
Streptococcus agalactiae
Paciente femenino que llega por un parto prematuro, realizando observaciones, notamos que tiene una colonización genital, tomamos pruebas para elaborar un cultivo y vemos que presenta antígeno de grupo B.
Basado en esto, ¿qué tipo de bacteria tiene esta paciente?
Streptococcus agalactiae
Realizamos un cultivo de un coco gram positivo para poder identificar qué bacteria es, realizamos la prueba de catalasa y sale negativo, en el caso del cultivo, notamos que hay hemólisis incompletas. Sabes que esta bacteria esta en la microbiota de la mucosa Basado en esta información ¿Qué bacteria es?
Streptococcus viridans, son alfa-hemolíticos
Decidimos realizar un cultivo de un coco gram positivo para identificar a la familia a la que pertenece, realizamos la prueba de hemólisis y notamos qué hay una hemólisis verdosa ¿Qué tipo de hemólisis tiene esta característica?
Alfa-hemólisis
Paciente masculino que presenta endocarditis, refiere haber tenido un tratamiento odontológico hace unos días, tomamos una muestra para realizar un cultivo, nos percatamos que es un coco gram positivo, en la prueba de catalasa sale negativa así que decidimos realizar una prueba hemolítica, resultando una hemólisis color verdosa.
¿Qué patógeno es el causal de esto?
Streptococcus viridans.
Porque es un streptococcus (catalasa-), es alfa-hemolítico (hemolisis verdosa) y se asocia a enfermedades dentales.
¿Cuál es el principal factor de virulencia del enterococcus?
Capacidad de adherencia a tejidos y formación de biopelícula
Tenemos un coco gram positivo y para saber a qué patógeno nos enfrentamos, decidimos realizar la prueba de la catalasa, dando como resultado negativo, una vez teniendo este resultado, realizamos una prueba hemolítica, dando como resultado una gamma-hemólisis. Basado en estos datos, ¿a qué patógeno nos enfrentamos?
Enterococcus
No produce toxinas
enterococcus
los strep _ casi siempre provocan enfermedades insidiosas
viridians
bacterias que no producen hemolisis
gamma
S. viridians es resistente a:
optoquina
S. pyogenes es sensible a:
bacitracina y penicilina
S. agalactiae es resistente a__ pero sensible a___
bacitroci, penicilina
Otoquina+ es igual a
S.viridians
metabolicamente los estreptococos son:
anaerobios facultativos
evita quimiotaxis de fagocitos
peptidasa de C5a
caracteristica microbiologica mas importante de neumococo
esta encapsulado
neumococo requiere de medios enriquecidos como:
agar chocolate
mecanismo de patogenicidad más importante de los enterococos
adhesinas de superficie