streptococcus pneumoniae /pneumocoque

Question 1

morphologie

Answer 1

Diplocoques a gram + capsulé , alpha hemolytique

Question 2

Epidemologie

Answer 2

bacterie strictement humaine , germe tres fragile , frequente chez les enfants 30-50% , moins frequente chez les adulte , transmission strictement humaine par voie aerienne
reservoire de germe , l’homme malade ou sain , commensal du rhino pharynx , point de depart de maladie pnemococcique ,
sujet a risque : sujets agés , drepanocytose ,immunodepression ,path sous jascente ,splénoctomisés

Question 3

Pathogénie (facteur de virulence )

Answer 3

tres virulent , laisse tjrs des sequelles,
_Capsule : action anti-phagocytaire , les anticorps opsonisants , 80 types de serotypes,interet pour la composition du vaccin
_pneumolysine :produite par les pneumocoque , envahissement tissulaire et vasculaire

Question 4

infection induites

Answer 4

Infection respi haute : otite ,sinusite
IRB: pneumonie
Autres: meningite , arthrites , péritonites ,sépticémie

Question 5

Diagnostic directe

Answer 5

prelevement:selon le site d’infection (LCR,pus d’otite ,crachat ,et completes par hemoculture en cas de meningite et pneumonie
_les prelevement doit etre fait avant antibiotherapie et transportés au lab rapidement

*examen directe :coloration de gram

*diagnostique rapide (recherche d’antigène capsulaire ):agglutination du latex ,test immunochromatographique,PCR

*Isolement -identification :gelose au sang (mise en evidence de hemolyse alpha) , test d’optichine
*Sensibilité aux antibiotique:peninciline G
tester la sensibilité aux ATB notamment la pénicilline et céphalosporine III: test screening =test a l’oxacilline ;test de confirmation =e test

Question 6

vaccination

Answer 6

vaccin 14 -23 valences
vaccin 10-13 Valence