Neisseria gonorrhoa / gonocoque Flashcards
Morphologie
Cocci en diplocoque a gram negative , non capsulé coté applatie en grain de café contient des fimbriae
Epidemologie
Parasite stricte de l’homme , Se trouve dans les muqueuse les voies genital de la femme et de l’homme , sont transmise par voie venerienne et neonatal
pas portge sain mais existe sous forme asympthomatique chez la femme ce qui favorise la dissemination de la maladie
*maladie non immunisante
*Le nombre de cas augmente pendant l’ete
*recrudescence de IST
Facteurs de pathogenicité
Pili et proteine au niveau de la membrane externe :intervient dans l’adhesion et l’invasion des cellules épitheliale ,
IgA protease : clivage des IgA ce qui permette aux pneumocoque d’echapper l’immunité locale
Infection induite
Chez l’homme urétrite anterieur le plus souvent aigu avec écoulement purulent
Chez la femme : forme aigue souvent inaperçues et se traduit par une cervicite avec des pertes
Chez le nv né : ophtalmie purulente peut succeder à une contamination lors du passage de la filiere
Complication (formes non traités)
_Locale épididymite , salpingite , pélvi-péritonites
_systématiques : arthrite , endocardique
Prélevement
pour l’homme :ecoulement uretral le matin ou goutte matinal , premier jet d’urine ou pus intra uretral par ecouvillon
Chez la femme : endocol au niveau de glandes de Bartholin
Precaution!!!
Examen direct
Coloration de Gram
98% H
50% F
Culture et identification
Lisoloment et cultures dont des conditions convenables et identification par test de l’oxydase
test rapides
ELISA
PCR
Sensibilité aux ATB
Pas d’antibiogramme
sensibilité variable aux peninciline G
ATB regulierement actifs :cycline et spectinomycine
prevention
pas de vaccin
personne atteint faut chercher sont partenaire
Sensibilisation du couple
education du peuple
