Streptococcos Flashcards

1
Q

Род и представитель?

A
  1. Streptococcos
    pyogenes (S. pion – гной, genos – род, рождать)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Морфологическая характеристика?

A
  1. G+
  2. сферическую или
    овоидную форму, располагаются в виде цепочек⛓
  3. Неподвижные 🦽
  4. Спор⛔
  5. Капсула ✅
  6. фимбрии ✅
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Как их классифицируют? Кто они по способу получения энергии?

A
  1. Классификации по росту
    на кровяном агаре:
    • β-гемолитические, дающие полный лизис эритроцитов;
    • α-зеленящие стрептококки с зеленовато-серым ореолом вокруг колоний, в котором есть метгемоглобин;
    • негемолитические (γ-гемолитические).
  2. Хемоорганотрофы
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

По типу дыхания?

A

Факультативные анаэробы

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Растут ли на ППС?

A

— Плохо

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Элективная среда для стрептококков?

A
  1. сахарный бульон и
  2. кровяной агар, с 5% дефибринированной кровью
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Какие колонии на плотных пит.средах? Типы колонии группы А?

A
  1. Образуют очень мелкие колонии.
  2. Типы колонии стрептококков:
    – мукоидные (напоминают капельку воды) - характерны для вирулентных с капсулой;
    - шероховатые - вирулентных штаммов, имеющих М- антигены;
    - гладкие - маловирулентных штаммов.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Биохимическая активность?

A
  1. Разлагают сахара ( Гл, С, Л, М, Мн) до К
  2. Не разлагают инсулин, крахмал
  3. свертывают молоко,
  4. не разжижают желатин,⛔
  5. не восстанавливают нитраты в нитриты⛔,
  6. растворяют фибрин ✅,
  7. не лизируются в желче !
  8. Каталазо ⛔
  9. оксидазо ⛔
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Устойчивость к различным факторам?

A

Имеют высокую устойчивость
1. при t 60 они гибнут через 16 мин
2. Дезинфицирующие средства 20 мин.
3. АБ превращают их в L-формы, они способны долго персистироваться.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

АГ – структура стрептококка?

A
  1. Группоспец. полисахарида С (субстанция С) К/С
  2. Типоспец. М-протеина
  3. перекрестно-реагирующие АГ, общие с АГ тканей человека, это способствует персистенции и отсутствию толерантности к аутоантигенам (мимикрия возбудителя). К ним относят:
    • Полисахарид С
    • Протеины К/С,
    • Гиалуроновая кислота
    • Капсула
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Факторы патогенности

A
  1. М-протеин –
    •Адгезия к эпителию,
    •антифагоцитарная функция,
    •внутриклеточной инвазия
  2. R-, T-протеины - адгезия
  3. Липотейхоевая кислота - адгезия
  4. F-протеин - связывает фибронектин
  5. Fc-рецептор – Антифагоцитарная функция
  6. Эндотоксин
  7. Стрептококковые пирогенные экзотоксины – SPEs (эритрогенные токсины).
    •цитотоксичность,
    •способность повреждать ткани
    •повышать проницаемость клеточных мембран,
    •расширяет капилляры кожи,
    •Вызывают сыпь
  8. Стрептолизин О (СЛО) экзотоксин-антиген,
    •гемолизирует эритроциты без O2,
    •кардиотоксическое св-во
  9. Стрептолизин S – Неантигенный токсин, •гемолизирует эритроциты при О2
    •лизирует:
    -миокардиоциты,
    -тромбоциты,
    -лимфоциты,
    -нейтрофилы
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Ферменты агрессии?

A
  1. Гиалуронидаза
  2. ДНКаза (стрептодорназа)
  3. Стрептокиназа (фибринолизин) – Активатор плазминогена; растворяет фибриновые сгустки
  4. Пептидаза С5а –
    •Инактивирует хемотаксис С5а
    •нарушая миграцию нейтрофилов в очаг,
    •способствует распространению.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Источник инфекции?

A
  1. больные люди
  2. бактерионосители.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Путь передачи?

A
  1. Воздушно-капельный
  2. Контактный
  3. Алиментарный (редко)
  4. Эндогенный
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Острые стрептококковые инфекции?

A
  1. скарлатина,
  2. рожа,
  3. ангина
  4. Пиодермия,
  5. пневмония,
  6. Послеродовой сепсис,
  7. синдром токсического шока
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Основные фазы патогенеза выражены?

A
  1. септическим
  2. токсическим
  3. аллергическим
17
Q

Септический синдром характер?

A
  1. Возникает при формировании первичного очага в области входных ворот (зев, верхние дыхательные пути, кожа и др.).
  2. Развиваются воспалительные реакции различной степени от катаральных до гнойно-некротических.
  3. вовлекаются регионарные лимфоузлы.
18
Q

Токсический синдром его проявления?

A
  1. общим недомоганием,
  2. головной болью,
  3. ознобом,
  4. повышением температуры
    тела,
  5. учащением пульса,
  6. сыпи на коже.
    В крови увеличивантся титр АТ– против эритрогенина, антистрептолизина, антиДНКазы, антигиалуронидазы.
19
Q

Аллергический синдром

A
  1. возникает ГЗТ в ответ на действие белковых продуктов распада стрептококков.
  2. Его можно выявить аллергической внутрикожной пробы на:
    •пептидогликан
    •М-субстанцию
    •групповой полисахарид
20
Q

Хронические стрептококковые инфекции?

A

Возникает из-за длительной персистенции (L-формы) и мимикрии (перекрестно-реагирующих
антигенов).
Например, Капсула стрептококка имеет в составе гиалуроновую кислоту, которая аналогична Г/К в составе соед. ткани, поэтому они не подверженных фагоцитозу

21
Q

Важное патологическое значение в развитии постстрептококковых осложнений имеет?

A
  1. Развитие антителозависимой цитотоксичности (ГНТ II типа)
  2. ГНТ III типа (болезни иммунных комплексов).
    Приводят к развитию ревматизма, гломерулонефрита, ревматоидного артрита.
22
Q

Ответ макроорганизма на микроб выражается в действии?

A
  1. факторов неспецифической резистентности
  2. индивидуального приобретенного иммунитета.
23
Q

Факторы неспецифической резистентности характер?

A
  1. Барьерная функция кожи и слизистых оболочек,
  2. Активность клеточных и гуморальных факторов
  3. ареактивность клеток макроорганизма
24
Q

Индивидуально приобретенный иммунитет, характер?

A

Специфических реакций иммунной системы образования:
1. Ig,
2. иммунных комплексов (ИК)
3. развитие реакций (ГНТ) и (ГЗТ).
4. сенсибилизации лимфоцитов

25
Q

Иммунитет при стрептококковой инфекции?

A

Возникает при
1. манифестной инфекции,
2. бессимптомного носительства («немая иммунизация»)
Он двояким:
1. антитоксическим
2. антимикробным.

26
Q

Антитоксический иммунитет обусловлен?

A
  1. выработкой lg в ответ на экзотоксины.
  2. Например, антиэритрогеный А Ig долго и надежно защищают от повторных
    заболеваний.
  3. Дети с антитоксическим Ig G, переданным трансплацентарно, в течение года не болеют скарлатиной
27
Q

Антимикробный иммунитет при стрептококковой инфекции?

A
  1. Образование протективных АТ к М-протеину.
  2. сохраняющийся долго (до 30 лет).
28
Q

Материал исследования?

A
  1. гной,
  2. слизь из носоглотки,
  3. кровь
29
Q

Основной метод диагностики? Как проводится?

A
  1. Бактериологический
  2. выделение чистой культуры, ее идентификация по свойствам
30
Q

Серологические методы диагностики?

A
  1. Определяют АТ к
    • эритрогенному токсину,
    • О-стрептолизину,
    • ДНКазе
  2. Исследование проводят обязательно в динамике путем постановки повторных
    серологических тестов ИФА, РНГА, РСК, реакций преципитации.
31
Q

Лечение заболевания?

A
  1. АБ
    —Пенициллина
    —Макролиды
32
Q

Профилактика заболевания?

A

Меры специфической профилактики не разработаны