Clostridium tetani – возбудитель столбняка Flashcards
Возбудитель столбняка?
—Clostridium tetani
Морфология возбудителя?
- G+ палочка,
- подвижная ( перитрих),
- не образует капсулы,
- формирует терминально расположенную спору.
- микроб с спорой похож на барабанную палочку.
Тип дыхания?
– облигатно анаэробный.
Как культивируются озбудитель столбняка?
среде Китта–Тароцци,
сахарном агаре
кровяном агаре.
Рост на жидких питательных средах?
При этом на среде Китта–Тароцци
наблюдается легкое помутнение,
Рост на плотных пит.средах?
на кровяном агаре – зоны
гемолиза,
на сахарным агаром образуются
хлопьевидные колонии.
Биохимическая активность возбудителя?
не ферментирует углеводы,
не образует индола,
восстанавливает нитраты,
разжижает желатину
медленно свертывает молоко.
Антигенная структура?
типоспецифические Н-антигены
видоспецифические О-антигены.
Антигенными свойствами обладает экзотоксин – белок из двух фракций:
— тетаноспазмина, поражающего нервные ткани и вызывающего спазм поперечнополосатых мышц,
— тетанолизина, разрушающего эритроциты и подавляющего фагоцитоз.
Устойчивость к различным факторам?
- Вегетативные формы неустойчивы.
При кипячении через 5 мин. - Устойчивость спор велика.
Они выдерживают действие дезинфектантов 12 ч,
при кипячении погибают через 1 ч.
При автоклавировании при 120 ̊С в течение 40 мин
Столбняк, его характеристики?
раневая
анаэробная
токсикоинфекция
с поражением двигательных клеток головного и
спинного мозга
с нервно-судорожным синдромом.
Процесс попадания во внешнюю среду?
- обитает в кишечнике всех теплокровных животных, без вреда.
- Выделяется с испражнениями,
- попадает в почву, образуя спору
- при благоприятных условиях прорастать в почве и размножаться.
Восприимчивость к столбняку?
люди
животные (особенно лошади и МРС).
От человека к человеку не передается.
Летальность 85 до 90%
Входные ворота и способы проникновения столбняка?
раны (бытовые, практически незаметные),
занозы,
потертости,
ожоги,
обморожения
во время операций и родов,
при обработке пуповины
Инкубационный период составляет?
6–14 дней,
реже – 1–2 дня
иногда до 1 мес. и более.
Что происходит в организме при попадание спор?
- Возбудитель, попавший в рану в виде споры, превращается в вегетативную клетку,
- адгезирует и колонизирует место проникновения
- продуцирует токсин.
- Протекание нисходящее.
- Продукция тетаноспазмина
Что делать тетаноспазмин?
сначала вызывает спазмы жевательных мышц,
потом спазмы мимических мышц (сардонический смех),
и вовлекаются скелетные мышцы, что вызывает судороги всего тела.
Возникает опистотонус
Смерть наступает из-за асфиксии в результате судорожного синдрома или паралича сердца.
Иммунитет?
— Изучен слабо
— Возможна реинфекция
Материал для исследования?
- раневое отделяемое,
- кусочки ткани,
- экссудаты,
- кусочки органов
- кровь.
Какие методы используют?
бактериоскопический,
бактериологический
биологический
При микроскопической диагностики?
В основном на теннисную ракетка.
Бактериологический метод?
посев материала на жидких и плотных питательных сред (по методу Вейнберга или Цейсслера).
Идентификацию по свойствам микроорганизма.
Биологический метод?
- Исследуемый материал делят на 2 части
- К 1-й добавляют антитоксическую противостолбнячную сыворотку, нейтрализующую токсин.
- Опытному животному вводят материал, обработанный антисывороткой,
- контрольному – только исследуемый материал.
- Если был токсин контрольное животное погибает, а опытное остается живым.
Лечение столбняка?
- противостолбнячной антитоксической сывороткой
- противостолбнячным Ig человека
- АБ
Специфическая профилактика?
АКДС вакцина
Антитоксическую противостолбнячную сыворотку в сочетании со столбнячным анатоксином (активно-пассивная иммунизация)