Возбудитель Туберкулёза Flashcards
Возбудители туберкулеза относятся к?
семейству Mycobacteriaceae
Род Mycobacterium
M. bovis (бычий вид)
M. africanum
M. avium (птичий вид)
Морфологическая характеристика?
G+
прямой или слегка изогнутой палочки
L-формы
Есть микрокапсула
Неподвижны,
спор не образуют
крашивания Циля-Нильсена
Для культивирования микобактерий используют, особенности роста?
- только среды сложного состава, с
яичный желток,
глицерин,
картофель,
витамины,
аспарагин - Для подавления посторонней микрофлоры среды добавляют малахитовую зелень, антибиотики
- размножаются медленно
Элективные среды? Тип дыхания
среда Левенштейна–Йенсена,
среда Сотона,
картофельно-глицериновая среда,
свернутая сыворотка ( пенициллин, амфотерицин В, по-
лимиксин и др.).
Облигатные аэроб
Рост на жидких средах рост?
поверхностной бугристо-морщинистой
кремовая пленка обнаруживается через 10 дней.
Рост на агаровых средах?
через 10–25 дней
сухие бугристые
R-формы колоний (в виде «цветной капусты»).
Морфологическая характеристика микроколоний?
- В микроколониях вирулентные формы располагаются в
виде тяжей, кос за счет присутствия корд-фактора. - авирулентные – беспорядочно.
Ферментативная активность?
- расщепляют белки и углеводы,
- обладают уреазной,
- каталазной,
- пероксидазной активностью.
- Восстанавливают нитраты.
- Дают положительную ниациновую пробу,
Антигенная структура?
- Компоненты КС
белками,
полисахаридами,
липидами - рибосомами
- цитоплазмой,
- Они протективные и участвуют в р. гиперчувствительности
Факторы патогенности?
- корд-фактор – гликолипид,
разрушают митохондрии
нарушает клеточное дыхание
нарушает фосфорилирования.
выявляется на предметных стеклах в жидких питательных средах. - Туберкулин, состоит из альбуминов и нуклеопротеидов,
- липиды – токсические вещества
Устойчивы к действию факторов внешней среды?
- в проточной воде – до 5 мес.,
- в почве – до 6 мес.,
- При солнечном свете – 1,5 ч,
- При кипячении через 5 мин.
- Дезинфектанты через 3–5 ч.
Патогенность для животных?
Распространена среди хоз. животных
Из лабораторных – морские свинки, генерализация и смерть
Туберкулез – характерна?
хроническое
образование бугорков
Основном образуются легких и лимфатических узлах.
Источником инфекции ?
больной человек
больное животное
Пути заражения?
воздушно-капельный,
воздушно-пылевой,
алиментарный,
контактный
Инкубационный период составляет ?
3–8 нед.
Процесс патогенеза (1 путь)?
- Около входных ворот образуется первичный комплекс,
гранулема, бугорок),
расп-ся по лимфатически
основном в легких.
доброкачественное (нет клиники) или распространие
2 путь заболевания?
У ослабленных лиц
1. генерализация
2. образование туберкулезных гранулем
Клинически болезнь проявляется ?
снижением массы тела,
повышением температуры,
ночным потоотделением,
повышенной утомляемостью,
слабостью,
кашлем, часто с кровью
Иммунитет при туберкулезе
- нестерильный,
- Антитела не защитными
- Антитела-свидетели
- клеточный иммунитет
- р. ГЗТ.
- Т-клеток,
- фагоцитоз незавершенный
Материал для исследования?
мокроты,
гноя,
промывных вод бронхов,
мочи,
СМЖ
Микроскопический метод?
микроскопия мазков,
окрашенных по методу Циля-Нильсена.
бактериологическое исследование ?
выделения ЧК на
яичной среды Левенштейна–Йенсена
термостате (не менее 3–8 нед.)
ускоренный метод –
микрокультур Прайса на предметном стекле.
3–4 дня,
среде с цитратной кровью
Высокий уровень - полуавтоматическая система
•
Биологический метод?
биологический метод на морских свинках
Аллергический метод?
аллергическая проба Манту с туберкулином;
серологические тесты?
позволяют выявить АТ, ставятся в динамике;
РСК,
РНГА
• метод ПЦР
Специфическое лечение туберкулеза?
противотуберкулезными препаратами, изониазид, рифампицин, стрептомицин, этамбутол –
препаратам резерва - канамицин, циклосерин, фторхинолоны, ПАСК.
Специфическая профилактика
вакциной БЦЖ (BCG),