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Principes d'infectiologie bactérienne > Staph + Strep + Enterococcus > Flashcards

Staph + Strep + Enterococcus Flashcards

1
Q

Est-ce que les streptocoques groupe D existe encore?

A

Oui

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Q

Quel est le nom commun de Enterococcus?

A

Entérocoques

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Q

Quels sont les 2 mesures préventive pour limiter le risque d’infection à enterococcus?

A
  1. Hygiène
  2. Diminution infection nosocomiale
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Q

Décrire la dose infectieuse d’enterococcus pour causer une infection.

A

Dose infectieuse élevée pour causer une infection

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Q

Décrire les enterococcus selon leur forme.

A

Cocci Gram +

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3
Q

Comment les enterococcus étaient désignés avant?

A

Streptocoques fécaux

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Q

Est-ce que les enterococcus sont rarement non-hémolytique?

A

NON, souvent non-hémolytique

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4
Q

Les coccis appartenant au groupe D peuvent être aussi quoi?

A

Peuvent être des streptocoques

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Q

Décrire en 2 points Streptococcus bovis.

A

Peu pathogène
Importance vétérinaire

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4
Q

Nommez les 4 propriétés particulières des entérocoques.

A
  • Résistance à la chaleur (60 degré/30min)
  • Résistance à la sécheresse
  • Résistance aux sels (6,5% NaCl)
  • Résistance à plusieurs antibiotiques
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Q

Quelles sont les 2 espèces d’entérococcus les plus communes?

A
  • Enterococcus faecalis
  • Enterococcus faecium
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Q

Est-ce que E. Faecalis et E. Faecium sont des bactéries commensales? Donnez la définition.

A

Oui
Bactéries pas vraiment nuisibles mais cause un inconvénient

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6
Q

Enterococcus faecalis et Enterococcus faecium sont des pathogènes quoi?

A

Pathogènes opportunistes

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7
Q

Enterococcus faecalis et Enterococcus faecium peuvent causé quoi? 3 (et c’est surtout dû à quoi?)

A
  • Endocardites
  • Septicémies
  • Infections de blessures chirurgicales accidentelles
  • Conséquences de surtout les infections nosocomiales
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7
Q

Les cas de contamination et d’infection de Enterococcus faecalis et Enterococcus faecium sont la conséquence de quoi? 3

A
  • Mise sur pieds d’unités de soins spécialisés
  • Patients immunocompromis (moyenne d’âge en hausse)
  • Unités de soins des grands brûlés
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7
Q

Quelle est la problématique de Enterococcus faecalis et Enterococcus faecium?

A

Résistance aux antibiotiques
même à vancomycine

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8
Q

La vancomycine est efficace sur les Gram quoi?

A

Sur les Gram+

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8
Q

Où se trouvent normalement Enterococcus faecalis et Enterococcus faecium?

A

Dans la flore normale du colon

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9
Q

Décrire Streptococcus en 5 points selon sa morphologie et autres.

A
  • Cocci Gram +
  • En chaînette
  • Catalase négative
  • Hémolyse Bêta, alpha ou gamma selon le groupe
  • Présence de polysaccharides de surface
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10
Q

La présence de polysaccharides de surface, logés dans la paroi de Streptococcus sont désignés comment?

A

Antigènes de Lancefield (antigènes reconnus par l’hôte)

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10
Q

Si les antigènes de Lancefield indique un groupe D, on vérifie quoi?

A

Si Strep groupe D ou Enterococcus (car résistance aux antibio)

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11
Q

Quels sont les 4 souches de groupes de Streptococcus qui sont plus dangereux?

A

À
B
C
D

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11
Q

La plupart des streptococcus ?-hémolytique causent des maladies importantes chez l’humain, quels sont les 2 groupes de cette hémolyse?

A
  • Bêta-hémolytique
  • Groupe A et B
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12
Q

Nommez souches de strep groupe À et B.

A

A : Strep. Pyogenes
B : Strep. Agalactiae

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12
Q

strep. Agalactiae colonisent quoi?

A

Colonisent le tractus vaginal d’environ 25% des femmes

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13
Q

Les streptococcus du groupe À colonisent quoi? Se qui cause quoi?

A

Bouche
Gorge
Voies respiratoires supérieures
(Cause pneumonie, septicémie et endocardite)

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14
Q

Quels sont les 3 maladies sérieuses causées par les streptococcus du groupe A? q

A
  • Fasciite nécrosante
  • Pharyngites
  • Infections puerpérales (autour de l’accouchement)
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14
Q

Est-ce que streptococcus réfère à une groupe de bactéries ou seulement à une espèce unique?

A

Groupe de bactéries

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14
Q

Quels sont les 3 grands groupes de streptococcus?

A
  • Streptococcus pyogènes
  • Pneumocoques
  • Groupe viridans
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15
Q

Nommez le groupe : Observation d’une variabilité de la pathogénie au fil du temps

A

Strep. Groupe A

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15
Q

Comment streptococcus peut causer la nécrose des tissus mous?

A

Bactéries surproduisent des toxines qui se répandent dans la circulation sanguine = Nécrose

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16
Q

Est-ce qu’une personne en bonne santé peut lutter contre la fasciite nécrossante?

A

NON, profession quand même rapide pouvant aller à la mort en quelques jours

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16
Q

Nommez un facteur de virulence des strep. De groupe A et un exemple.

A

Adhésine (permet l’adhérence aux cellules-hôtes ou protéines sanguines)
Ex : Protéines M

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16
Q

Pourquoi difficile de faire vaccin contre Streptococcus pyogenes?

A

Parce que variabilité antigénique pour la même espèce est très grande (+ 100 sérotypes)

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17
Q

Quel est le rôle de la protéine M?

A

Permet à Strep. Pyogenes de se couvrir de fibrinogène (protéines de l’hôte) ce qui nuit à la phagocytose

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17
Q

Vrai ou faux, le paratope réagit à l’épitote?

A

Vrai

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18
Q

La protéine M se lie à quoi pour neutraliser l’action des anticorps ou IgG?

A

Se lie à la portion Fc des anticorps/IgG

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18
Q

Pourquoi les streptococcus du groupe A cause des dommages aux valves cardiaques?

A

Protéines M = réactions croisées de certains anticorps (Ig) anti-M réagissent avec les tissus cardiaques

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19
Q

La protéine M fixe quoi?

A

Fixe le facteur H du complément, interférant avec la fixation de C3b à la surface bactérienne

19
Q

Où sont synthétisés les exo-enzymes des strep. Groupe A?

A

Dans cytoplasme de la bactérie

20
Q

Quelles sont les 2 hémolysines sécrétés par les exo-enzymes des strep groupe À?

A
  • Streptolysine O et S
  • Streptokinase
20
Q

À quoi servent les streptolysine O et S?

A

Formation de pores dans la membrane des érythrocytes et autres cellules (ex. Leucocytes) = Lyse des cellules

21
Q

À quoi servent les streptokinases?

A

Activation du plasminogène en plasmine = plasmine dissous les caillots de fibrine

21
Q

Quels seraient le rôle des plasmine dans les facteurs de virulence?

A

Pourrait servir à libérer les bacétries des caillots formés par l’hôte en dissousant les caillots de fibrine

21
Q

À quoi servent les capsules des streptococcus pyogenes?

A

Pour camouflage

22
Q

Décrire la capsule des Strep. Pyogenes et Strep. Agalactiae.

A

Capsule d’acide hyaluronique = S. Pyogenes
Capsule d’acide sialique = S. Agalactiae

23
Q

Quel est le principal facteur attirant les phagocytes au site de l’infection?

A

C5a

24
Q

Nommez la deuxième propriété anti-phagocytaire des streptococcus. Le rôle?

A

Production d’une C5a peptidase = empêche la migration des neutrophiles

25
Q

Combien d’espèce contient les pneumocoques?

A

Une seule espèce = Streptococcus pneumoniae

26
Q

Que cause les pneumocoques?

A

Pneumonie
otites moyennes
Méningites

27
Q

Où la bactérie de pneumocoques se situe à l’état porteur (de colonisation)? Quand la maladie apparaît?

A

A/n du Nasopharynx
Maladie quand migration ailleurs

28
Q

Décrire l’hémolysine des pneumocoques.

A

Alpha-hémolytiques (pneumolysine)

29
Q

Pourquoi la présence d’une capsule importante de polysaccharides très variable au niveau antigénique des streptococcus pneumoniae est différente? 3

A
  1. Capsule empêche la liaison des fractions Fc des Ig de se lier aux récepteurs des phagocytes (donc bactéries reste extra-cellulaire)
  2. Capsule réduit l’exposition de la bactérie aux antibio
  3. Capsule prévient l’élimination mécanique des bactéries par le mucus
30
Q

Quels sont les 2 rôles des polysaccharides capsulaires des pneumocoques?

A
  • Permet de repousser le mucus et de se fixer à la surface des cellules épithéliales
  • Production d’une hyaluronidase
31
Q

À quoi sert l’hyaluronidase?

A

Dégrader l’acide hyaluronique des matrices extracellulaires et des tissus conjonctifs

32
Q

Les streptocoques viridans et autres streptocoques sont des souches qui appartiennent à quelle hémolysise?

A

Alpha-hémolytique

33
Q

Quels sont les antigènes de Lancefield pour les streptococcus viridans?

A

Aucun! Pas d’antigènes de Lancefield

34
Q

Les streptococcus viridians font partie de quelle microflore?

A

Microflore buccale des humains

35
Q

Vrai ou faux les streptococcus viridans sont rarement pathogènes?

A

Vrai

36
Q

Comment sont désignés les autres staphylococcus autres que aureus?

A

Coagulase négative

37
Q

Décrire Staph. Epidermidis en 4 points.

A
  • habitant de la flore normale
  • colonise la peau, les narines et les canaux des oreilles
  • Problématique en hôpitaux pour patients immunodéprimés
  • Possède capacité de se fixer aux cathéters et prothèses internes
38
Q

Décrire la capacité de staph. Epidermidis à se fixer aux cathéters et prothèses internes.

A

Formation d’un biofilm à la surface qui est très difficile à éliminer par les antibios

39
Q

Décrire Staphylococcus saprophyticus en 3 points + le traitement.

A
  • Habitant du tractus gastro-intestinal
  • Peut contaminer le tractus urinaire des femmes
  • 2e cause d’infection urinaires
  • Traitement = fluoroquinolones (cipro = antigyrase + antipoisomérase)
40
Q

Est-ce que Staph. Epidermidis est opportuniste?

A

Oui

41
Q

Décrire les staphylococcus en 3 points généraux.

A
  • Cocci Gram +
  • En amas
  • Catalase +
42
Q

Si on voit des Cocci Gram + en chaînette = à 100% des streptococcus?

A

NON, autre test nécessaire comme catalase -

43
Q

Décrire l’importance de S. Aureus en 3 points.

A
  • Importance dans infections de la peau et respiratoires
  • Infections post-chirurgicale et intoxications alimentaires
    • pathogène mais opportuniste
44
Q

Que peuvent causer de grave les S. Aureus et S. Epidermidis?

A

Septicémie

45
Q

Que veut dire SARM?

A

Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline

46
Q

Quels sont les 5 portes d’entrée pour staph aureus et epidermidis?

A
  • brèche dans la peau
  • brûlures
  • blessures
  • cathéters
  • incisions chirurgicales
47
Q

Est-ce que staph aureus est une source d’infection nosocomiales?

A

OUI, notamment avec SARM

48
Q

Nommez les 6 maladies que staphylococcus aureus est l’agent causal.

A
  1. Endocardites
  2. Ostéomyélites
  3. Abcès au cerveau
  4. Pneumonies
  5. Infections de la peau (impétigo)
  6. Toxicité shock syndrome toxin (TSST)
49
Q

Les pneumonies causé par staphylococcus aureus apparaissent suite à quoi?

A

Grippe
Rhume

50
Q

Quels sont les 3 niches écologiques de staph aureus?

A

Narines
Cavités nasales ++
Surface de la peau

51
Q

Sur gélose quelle est la couleur des staphylococcus aureus?

A

Dorées

52
Q

Résultat du test de coagulase pour staph aureus.

A

Coagulase +, coagulase fixe la prothrombine pour former un caillot = dommages aux tissus

53
Q

Quels sont les facteurs de virulence de staphylococcus aureus qui permettent d’éviter l’élimination par le système immunitaire?

A
  • Inhibition de la migration des neutrophiles au site d’infection
  • Inhibition de l’opsonisation
  • Interférence de l’action des neutrophiles
  • Formation de biofilms
  • Toxine anti-neutrophiles
54
Q

Comment staph aureus fait pour inhiber la migration des neutrophiles au site d’infections?Y

A

Protéase staphopain et lipase Geh modifient des récepteurs qui permet reconnaissance par les neutrophiles

55
Q

Comment staph aureus fait pour inhiber l’opsonisation (favorisation de la phagocytose)? 2

A
  1. Diminue la fixation de la fraction C3b à la surface de la bactérie
  2. Diminue la production de la fraction C5a (habituellement pour phagocytose)
56
Q

Comment (3) staph aureus interfère avec l’action des neutrophiles?

A
  • Staphyloxanthin (pigment doré) permet de récupérer et de neutraliser les radicaux dérivés de l’oxygène
  • Production d’une superoxyde dismutase
  • Production d’une catalase
57
Q

Que permet de diminuer la staphyloxanthin et la superoxyde dismutase?

A

Permet de diminuer le choc oxydatif après la phagocytose

58
Q

Décrire la formation des biofilms fait par staph aureus.

A

Exopolysaccharides de surface qui permet le réseau de bactéries agglomérés, inhibe la phagocytose et augmente résistance aux antibio

59
Q

Nommez la principale toxine anti-phagocytaire de staph aureus.

A

Alpha-toxin (cytolysine majeur = lyse neutrophiles et érythrocytes)

60
Q

Quels sont les 2 autres toxines que possèdent staph aureus et donnez leur rôle?

A
  • Toxine exfoliative = protéase détachant l’épiderme des autres couches de la peau
  • Staphylokinase = exo-protéine dégradant les caillots
61
Q

Les superantigènes causent quoi?

A

Déclenche le système immunitaire = cascade de réaction = choc oxydatif

62
Q

Les superantigènes sont sur-stimulatrices de quoi? et ça cause quoi?

A

Des lymphocytes T
Immunosuppression que bactérie va bénéficier

63
Q

S. Aureus colonise la surface du tampon et sécrète quelle toxine qui va être absorbée par la muqueuse vaginale?

A

TSST = toxic shock syndrome toxin

64
Q

Les entérotoxines causent quoi?

A

Intoxication alimentaire par aliment froids ou à réchauffer (bactéries sécrètent des toxines dans aliments)

65
Q

Pourquoi les aliments contaminés par des entérotoxines demeurent problématiques même après être réchauffés?

A

Toxines stables face aux enzymes du système digestif + peuvent supporter température jusqu’à 100 degrés pendant plusieurs minutes

66
Q

La toxine sécrétée par les bactéries avec entérotoxines stimule quoi pour faire vomir?

A

Nerf vague (1 à 3 jours que dure les malaises)

67
Q

À quel antibio les staphylococcus sont majoritairement résistants?

A

PenVK

68
Q

Quel antibio est utilisé pour les cas d’infection grave au staphylococcus aureus?

A

Vancomycine

69
Q

Qu’est-ce que les PBProtéines?

A

Pénicilline binding protein enzyme

70
Q

Les staphylococcus aureus codent pour quelle enzyme protéine binding?

A

PBP2a

71
Q

Quel est le principal mécanisme de résistance des staph?

A

Souches produisent des bêta-lactamase (donc résistance à Bêta-lactamine comme penVK et méthicilline)

Principes d'infectiologie bactérienne (14 decks)

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