StammdateN Frage 9 Behandlung einer vorzeitigen Wehentätigkeit

Question 1

*Cerclage

Cerclage-Pessar

Answer 1

*Cerclage :Faden in Zickzack durch die Zervixmuskulatur führen und verknoten
Cerclage-Pessar (Silikonring, der vaginal eingeführt wird und den Muttermund „stützen“ soll)

Question 2

Wie ist der Umgang mit vorzeitigen Wehentätigkeit aus Sicht der Pflegekraft? Pflegerische Betreuung

Answer 2

auf eine ruhige Atmosphäre achten
-über die Notwendigkeit der Bettruhe aufklären
- darüber informieren , bei einer Linksseitenlage -> bessere Durchblutung des Kindes
- Beine und Becken hochlagern-> Entlastung von Muttermund .
- Hemmung der Wehentätigkeit durch Tokolytika ( notwendigen Maßnahmen in Bezug auf die Tokolyse durchführen )

Question 3

Tokolytika
Definition
Indikation

Answer 3

• Wehenhemmer bis zur 34. SSW
• Bei drohender Frühgeburt
• Bei erheblicher kindlicher Gefährdung durch Wehen unter der Geburt
  -> Sectioindikation

Question 4

Kontraindikationen: Tokolytika

Answer 4

hohe Gefährdung von Mutter/Kind z.B. bei intrauterinen Infektionen, da Gefährdung durch Infektion größer ist

Question 5

Maßnahmen in Bezug auf
die Tokolyse

Answer 5

VZ und Infusion- bzw.
Spritzenpumpe überprüfen und diese ggf. , leere Perfusor Spritze sofort wechseln . auf die psychische Verfassung der Mutter achten und Unterstützung bei der Körperpflege, auf die notwenigen Prophylaxen (Obstipation, Thrombose, Pneumonie)achten

Question 6

Wehen:

Answer 6

Wehen: rhythmische Muskelkontraktionen der Gebärmutter. Dauer 20–60 Sek. mit Anstieg, Höhepunkt und Abfall der Wehen.

Question 7

am häufigsten verwendete Tokolytika

Answer 7

• Fenoterol -> β 2 -Sympathomimetikum
• Atosiban-> Oxytocinrezeptorantagonist
• Magnesium

Question 8

Pflege Tokolytika

Answer 8

Regelmäßige Pulskontrolle, RR-Kontrolle, ggf. BZ-Kontrolle,
Gewichtskontrolle, Hautbeobachtung, Beobachtung des AZ
* IV-Gabe nur mittels Infusions- oder Spritzenpumpe

Question 9

Nebenwirkungen Tokolytika

Answer 9

• Tachykardie ,Hypertonie, Ödeme
• Hyperglykämie , Schwitzen Schwindel ,Unruhe Tremor Depressive Verstimmung

Question 10

Lungenreifung

Answer 10

Gabe von Glukokortikoiden 2x i.m., um die Bildung von Surfactant
anzuregen
* Surfactant wird erst in der 24. SSW gebildet, verhindert Kollaps der Alveolen und erleichtern ihre Ausdehnung