Frage 33Folgen Frühgeburt, Frage 27-28Katheterpflege Flashcards
.Welche Auswirkungen kann die Frühgeburt haben ?
Probleme der Organe und mögliche Erkrankungen ( BPD; ROP; ABS)
Atemprobleme, kognitive und emotionale Störung
Anämie , Hirnblutungen
Hypoglykämie
Schlucken und saugen beeinträchtigt
psychische Defizite
- Was ist ein Silastickatheter?
dünner Einschwemmkatheter aus Silikon für Neu- und Frühgeborene, sowie für Säuglinge.
Vena cava und vor dem rechten Vorhof,
28 . Broviac-Katheter
Broviak / Hickmankatheter: chirurgisch eingebrachter ZVK, (5 CH) zur langfristigen Anwendung.
wird partiell implantiert, indem er subkutan getunnelt wird,
ein kleiner watteähnlicher Ring -Dacron Manschette- verwächst dabei mit der Haut.
Komplikationen Nach erfolgter Lage eines Broviakatheter
Thrombosen
➔ Luftembolie
➔ Katheterentzündung
➔ Sepsis
➔ Katheterdislokation
Katheterpflege Broviakatheter
VZ- kontrolle
➔ Kontrolle auf Nachblutungen
➔ Punktionsstelle regelmäßig inspizieren
➔ VW nach hausinternem Standard
➔ Abknicken vermeiden
➔ Überprüfung des Infusionssystems
➔ Manipulationen am ZVK auf ein Minimum reduzieren
Indikationen Silastic-katheter?
Bei Neugeborenen < als 3kg
* Parenterale Ernährung
* Intravenöse Langzeittherapie
* Schwierige Venenverhältnisse
* Gabe von bestimmten Medikamenten, wie z.B. Katecholaminen
Schlechte periphere Venenverhältnisse
Pflege Silastickatheter?
besser zu zweit, zur Fixation
* Non-Touch Technik
* Verbandswechsel nach Standard
* Fixierung mit Steristrips und verbunden mit
Folienverband (faltenfrei)
* Nochmalige Fixierung des Katheters mit Steristrips
* Abknicken vermeiden
Folgende Maßnahmen sind bei einem Silastic-Katheter nicht möglich:
Blutentnahme
* Transfusion
* ZVD-Messung
* Verabreichung von Fett, Kalzium und Heparin
Verbandswechsel bei ZVK
wie und Wann ?
Transparentfolienverband
intransparente Verbände
Verbandwechsel unter sterilen Bedingungen, Transparentfolienverband alle 3- 7 Tage; intransparente Verbände i. d. R. alle 2Tage . Einstichstelle täglich auf Schwellungen und Schmerz palpieren
* Bei Schmerzen, Verschmutzung, Durchfeuchtung oder Ablösung Verband sofort wechseln
- Worin unterscheiden sich die beiden Katheter?
Silastic-Katheter * Sehr kleines Lumen
➔ Einschränkung der Laufrate