Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Farmakologia - I Kolokwium > Środki zwiotczające mięśnie i obezwładniające > Flashcards

Środki zwiotczające mięśnie i obezwładniające Flashcards

1
Q

Fizjologia płytki nerwowo-motorycznej

A

Potencjał czynnościowy dociera do zakończenia aksonu -> uwalnianie acetylocholiny z pęcherzyków -> łączy się z receptorami i powoduje wzrost przepuszczalności błony postsynaptycznej dla Na+ i K+ -> depolaryzacja -> mięśniowy potencjał czynnościowy -> skurcz mięśnia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Receptor nikotynowy - charakterystyka

A
  • pentamer o różnych kombinacjach połączeń jednostek

- jonotropowy -> przepuszczalny dla jonów Na+ (napływ) i K+ (wypływ)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Środki zwiotczające (rozluźniające mięśnie) - zastosowanie

A
  • głównie w chirurgii, do zmniejszenia dawki środka znieczulającego
  • w celu obezwładnienia dużych i dzikich zwierząt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Środki zwiotczające - opis

A
  • o obwodowym mechanizmie działania
  • istnieje ryzyko porażenia mięśni oddechowych
  • mogą uwalniać histaminę
  • antidotum = IAChE (inhibitory acetylocholinesterazy)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Blok polaryzacyjny

A
  • wywoływany przez niektóre środki zwiotczające
  • działają konkurencyjnie do ACh -> wiążą się z rec. nikotynowym płytki, przez co ACh nie może się do niego przyłączyć -> blokowanie skurczu mięśnia
  • blokują polaryzację (powodując depolaryzację)
  • rozkładają się powoli, co uniemożliwia repolaryzację
  • manifestacja działania tych środków = na początku drżenie (“skurcze włókienkowe”) a następnie zwiotczenie mięśni
  • brak swoistych antagonistów, IAChE nasilają ich toksyczność
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Środki zwiotczające - podział

A
  • o działaniu obwodowym
  • o działaniu rdzeniowym i nadrdzeniowym
  • o działaniu hamującym biosyntezę i uwalnianie ACh
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q
  1. Środki zwiotczające o działaniu obwodowym
A
  • kuraryny (leki pachykurarowe) - kończą się na -kuraryna/-uronium/-urium (np. D-tubokuraryna, wekuronium, atrakurium, + galamina)
  • pseudokuraryny (leki leptokurarowe) - kończą się na -onium (np. suksametonium)
  • leki hamujące uwalnianie Ca2+ z siateczki śródplazmatycznej (np. dantrolen)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q
  1. Środki zwiotczające o działaniu rdzeniowym i nadrdzeniowym
A
  • na poziomie rdzeniowym: mefenezyna, baklofen, eter glicerynowy gwajakolu (gwajafenezyna)
  • na poziomie nadrdzeniowym: benzodiazepiny, meprobamat
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q
  1. Środki zwiotczające hamujące biosyntezę i uwalnianie ACh
A
  • hamujące biosyntezę ACh: hemicholina
  • hamujące uwalnianie ACh: tetrodotoksyna, saksitoksyna, toksyna botulinowa
  • antybiotyki aminoglikozydowe - hamują uwalnianie ACh + zmniejszają wrażliwość bł. postsynaptycznej na ACh
  • magnez - znosi pobudliwość ukł. nerwowego
  • anestetyki lokalne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Kuraryny - MD

A
  • odwracalnie łączą się z rec.N -> antagoniści ACh -> nie dopuszczają do depolaryzacji -> utrzymują stan spolaryzowania elementów postsynaptycznych
  • antidotum = IAChE -> powodują wzrost ilości ACh i wupieranie kuraryn z receptorów
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Pseudokuraryny - MD

A
  • powodują blok depolaryzacyjny (nieodwracalną przez czas działania środka depolaryzację błony postsynaptycznej płytki motorycznej), potęgowany przez ACh
  • u ssaków powodują wiotkość, u ptaków przykurcz mięśni
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Środki zwiotczające - efekty farmakologiczne

A
  • zwiotczenie mięśni szkieletowych lub porażenie spastyczne (długotrwały przykurcz)
  • zahamowanie skurczów mięśni
  • różna siła i czas działania
  • niektóre powodują uwalnianie histaminy (np. d-tubokuraryna)
  • wpływ na ukł. krążenia: obniżenie ciśnienia krwi (d-tubokuraryna), tachykardia i wzrost pojemności wyrzutowej serca (galamina), hiperkaliemia (wyrzut K+ z mm.szkieletowych)
  • brak wchłaniania z jelita i przenikania przez BBB
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Środki zwiotczające - interakcje

A
  • IAChE
  • anestetyki lokalne - wpływ na płytkę ruchową
  • antybiotyki aminoglikozydowe
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Baklofen - MD

A
  • pochodna GABA, agonista rec. GABA-B
  • hamuje odruchy mono- i polisynaptyczne na poziomie rdzenia kręgowego -> zmniejszenie napięcia mięśni
    + ogólne działanie hamujące na OUN -> uspokojenie, senność, hamowanie układu oddechowego i krążenia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Dantrolen - MD

A
  • hamuje uwalnianie Ca2+ z siateczki sarkoplazmatycznej
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Mefenezyna - MD

A
  • hamuje odruchy POLIsynaptyczne
  • działa miejscowo znieczulająco + uspokajająco
  • słabe działanie u psów
17
Q

Eter glicerynowy gwajakolu (gwajafenezyna) - MD

A
  • blokuje przekazywanie impulsów nerwowych na poziomie interneuronów rdzenia kręgowego, pnia mózgu i obszarów podkorowych
  • działa zwiotczająco + uspokajająco
18
Q

Gwajafenezyna - WSK

A
  • środek uspokajający, miorelaksujący
  • premedykacja
  • środek wykrztuśny
  • u psów przy zatruciu strychniną
19
Q

Gwajafenezyna - DN

A
  • u koni wzrost ciśnienia tętniczego
  • tachykardia
  • hemoliza, leukocytoza
  • u bydła hamowanie motoryki żwacza -> wzdęcia
20
Q

Środki obezwładniające - opis

A
  • o ośrodkowym mechanizmie działania
  • hamują odruchy polisynaptyczne rdzenia kręgowego
  • hamują transmisję impulsów w podkorowych ośrodkach motorycznych
21
Q

Środki obezwładniające hamujące odruchy polisynaptyczne rdzenia kręgowego (RK)

A

opioidy

ksylazyna

22
Q

Środki obezwładniające hamujące transmisję impulsów w podkorowych ośrodkach motorycznych

A
  • etorfina
  • ksylidynotiazyny
  • fentanyl
  • azaperon
  • chlorpromazyna, acepromazyna
23
Q

Etorfina - WSK + antidotum

A
  • obezwładnianie dużych ssaków
  • w preparatach z fenotiazynami do neuroleptanalgezji
  • antidotum = diprenorfina (najsilniejszy antagonista opioidowy) - działa natychmiastowo
24
Q

Etorfina - DN

A
  • ślinienie, łzawienie
  • hipowentylacja
  • sztywnienie mięśni, drżenia mięśniowe, skurcze spastyczne (wynikające z zaburzeń równowagi między DA i ACh)
25
Q

Zastosowanie kliniczne środków zwiotczających mm.szkieletowe

A
  • ułatwienie intubacji
  • wyłączenie mm. oddechowych
  • wyłączenie mięśni -> ułatwienie dotarcia do miejsc trudno dostępnych
  • ułatwienie zabiegów ortopedycznych
  • zmniejszenie zużycia środków z.o.
  • gastroskopia, bronchoskopia
  • krótkotrwałe unieruchomienie np. do znakowania
  • w przypadku zatruć związkami wywołującymi drgawki
26
Q

Ksylazyna jako lek zwiotczający

A
  • lek uspokajająco-nasenny
  • hamuje napięcie mięśniowe + przewodzenie impulsów w rdzeniu kręgowym + pobudza rec. Alfa2
  • miorelaksacja pojawia się po 15-20min i trwa do 60min
  • słaba analgezja
27
Q

Ksylazyna - WSK

A
  • uspokojenie zwierząt przed transportem
  • z.o. w kombinacji z innymi środkami
  • w neuroleptanalgezji
  • z ketaminą do usypiania zwierząt

Farmakologia - I Kolokwium (6 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions