Spyttkjerteltilstander

Question 1

Hva er symptomene ved Sjögrens syndrom?

Answer 1

Munntørrhet, tørre øyne, leddplager, bilateral parotis-hevelse og etterhvert atrofi av parotis

Question 2

Smertefull hevelse av spyttkjertlene ved måltider tyder på hvilken tilstand?

Answer 2

Sialolithiasis = stein i utførselsgangene, noe som fører til opphopning av spytt i kjertlene
Sialoadenitt = spyttkjertelbetennelse

Question 3

Nevn aktuelle årsaker til sialoadenose.

Answer 3

Diabetes, andre endokrine tilstander, hormonelle tilstander, alkoholisme, anoreksi/bulemi, behandling med antihypertensjonsmedikamenter slik som klozapin.

Question 4

Nevn aktuelle supplerende undersøkelser ved sykdom i spyttkjertler.

Answer 4

• Blodprøver (infeksjonsparametre, antistoffer ++)
• Ultralyd: førstevalg etter palpasjon
• Sialografi: kontrastvisualisering av spyttgangene og vevet. Kan kombineres med MR.
• Sialometri: måler sekretorisk funksjon
• Biopsi
• Røntgen: kan vise steiner med et høyt innhold av kalsium

Question 5

En pasient kommer inn med smerter i kinnet, spesielt når hun spiser. Området er også hovent. Hun har følt seg slapp i det siste. Hun nevner at hun har diabetes.
Hvilken tilstand foreligger?

Answer 5

Sialoadenitt = spyttkjertelbetennelse. Her i parotis.

Question 6

Sialolithiasis oppstår hyppigst i hvilken spyttkjertel?

Answer 6

Glandula submandibularis

Question 7

Langkommen Sjögrens syndrom kan progrediere til hvilken tilstand?

Answer 7

B-cellelymfom eller MALT-lymfom

Question 8

Hvordan behandles Sjögrens syndrom?

Answer 8

Kunstig spytt, evt stimulering av spyttproduksjonen. Steroider eller immunsuppressiva brukes ved uttalte tilfeller.