Larynx og trakea Flashcards
En pasient kommer til legen grunnet en kort periode med smerter i halsen og samtidig heshet. De siste 2 dagene har hun nesten ikke hatt stemme i det heletatt. Hun hoster også mye.
Hvilken tilstand mistenker du?
Akutt laryngitt
Hva forventer du å se ved laryngoskopi dersom du mistenker akutt laryngitt?
Røde og hovne stemmebånd, evt også området rundt.
Hva er behandlingen ved akutt laryngitt?
Dampinhalasjon, NSAIDs, væske, steroider mot store ødemer, hvile stemmen, unngå røyk etc.
Som oftest viralt, så antibiotika gis kun ved mistenkt bakteriell infeksjon.
Hva er pseudokrupp? Hvilke symptomer ses ved tilstanden?
En infeksjon i larynx og trakea.
Symptomer: tørr, bjeffende hoste, forverrende forkjølelse, heshet, stridor. Symptomene bedres i kald og fuktig luft.
Hvem får hyppigst pseudokrupp?
Barn i alderen 0,5 til 3 år.
Hvilke symptomer ses ved akutt epiglottitt?
Økt spyttproduksjon og derfor sikling, dysfagi, smerter ved svelging, feber, grøtete stemme, inspiratorisk stridor.
Hvilken bakterie er den hyppigste årsaken til akutt epiglottitt?
H. influenzae
Hva ses med laryngoskopi hvis det foreligger akutt epiglottitt?
Rød, tykk og hoven epiglottis
En pasient kommer inn med ca 2 måneders sykehistorie med heshet og tørrhoste. Han føler at han har noe i halsen, men kremting hjelper ikke. Han forteller at han røyker 20 røyk om dagen.
Hvilke tilstander mistenker du, og hva er viktig å utelukke?
Kronisk laryngitt eller larynxcancer. Viktig å utelukke cancer.
Hvordan ser du forskjell på en kronisk laryngitt og et larynxkarsinom?
Mange likhetstrekk.
Kronisk laryngitt: tykke og røde stemmebånd, typisk bilateralt, leukoplaki, fastsittende mukus, tosidig reduserte glottisbølger
Larynxkarsinom: typisk ensidig, tumor ses ofte, ensidig reduserte glottisbølger
Hvilke larynxkarsinomer er operable?
T1a, evt T1b
