SPOT MCQ Flashcards
Angiv de embryologiske strukturer de følgende organer/strukturer udvikles fra.
Testis:
Scrotum:
Vesicula seminalis:
Ductus ejaculatorius:
Testis: genital kam
Scrotum: genitalvolde/scrotalvolde
Vesicula seminalis: ductus mesonephricus (Wolffske gang)
Ductus ejaculatorius: ductus mesonephricus (Wolffske gang)
Benævn det bughulerum der hos manden ligger mellem apertura pelvis superior og apertura pelvis inferior:
Pelvis minor (lille bækken)
Angiv for den mandlige urethra de tre ”vide steder (afsnit)”:
pars bulbosa
pars prostatica
fossa navicularis
A. Afgræns apertura pelvis inferior hos kvinden:
os. coccygis, tubera ischiadica, lig. sacrotuberalia, symfysen, de forenede rami
B. Definér conjugata diagonalis:
afstanden fra underkanten af symfysen til promontoriet
En 45-årig kvinde indlægges med ubehag i bækkenet. Gynækologens undersøgelse viser at pt. har en prolapsus uteri (nedsunken livmoder).
Angiv hvilket af de nævnte ligamenter som har den direkte og vigtigste fibrøse sikring af uterus’ lejring:
A: mesometrium
B: lig. teres uteri
C: lig. cardinale (lig. transversum cervicis)
D: lig. latum uteri
E: lig. rectouterinum
c. lig. cardinale
Tuba uterina kan inddeles i fire afsnit.
Benævn de fire afsnit i korrekt rækkefølge fra ostium abdominale tubae uterinae til ostium uterinum:
infunfibulum tuba uterina
ampulla tuba uterina
ishtmus tuba uterina
pars uterina tuba uterina
Benævn de strukturer der udmunder i
vestibulum vaginae:
vagina, gl. vestibularis major et minores, urethra, gl. urethrales
A. Benævn de dele af clitoris som ikke er hæftet til hoftebenets ”forenede rami”:
corpus og glans clitoridis
B. Angiv fra hvilken struktur i 7. uge af det embryonale stadium (indifferente stadium) clitoris udvikles:
genitalpapillen
Friktion under samleje nedsættes ved smøring/fugtning (væske og sekret).
Angiv hvorfra sekretet, som fugter/smører vaginas væg, stammer.
kirtlerne fra cervix uteri
En 25-årig kvinde, gravid i 7. måned, henvender sig til sin læge til et rutinecheck. Patienten informeres om at et hormon ”relaxin” er ansvarlig for blødgøring af symfysen og articulatio sacroiliaca. Angiv hvilken af de nævnte bækkenmål som sandsynligvis forbliver upåvirket.
A:
Diameter transversa (tværdiameteren af bækkenindgangen)
B:
Distantia spinarum (afstanden mellem spinae ischiadicae)
C:
Conjungata diagonalis (afstanden fra underkanten af symfysen til promontoriet)
D:
Distantia tuberarum (afstanden mellem tubera ischiadica)
E:
diameter obliqua (skrådiameter mellem articulatio sacroiliaca og eminentia iliopubica (iliopectinea)
svar C
Benævn den markerede afstand som i obstetrikken bruges som bækkenmål hos kvinden og angiv hvordan man i praksis vurderer denne afstand:
conjugata diagonalis
måles ved exploratio vaginalis
Benævn de kønsorganer der har direkte lymfedrænage til lnn. lumbales:
testis og ovarier
MCQ.
En 40-årig kvinde indlægges med kraftige smerter i den nedre del af abdomen.
Scanning viser tumorer svarende til begge ovarier. Biopsi bekræfter diagnosen ovariecancer. Angiv hvilken af de nævnte lymfeknuder der sandsynligvis først modtager lymfe med metastaser fra kvindens ovarier.
A. nll. inguinales superficiales
B. nll. inguinales profundi
C. nll. lumbales (para-aortiske lymfeknuder) på niveau med a. renalis
D. nll. iliaci externi
E. nll. iliaci interni
lnn. lumbalis
En 30-årig kvinde indlægges med lavt blodtryk og kraftige smerter. Hun har i forbindelse med sin menstruation haft et stort blodtab.
Ved speculumundersøgelse ses irritation af portio vaginalis.
Angiv hvilken af de nævnte nerver/plexer der er med til at føre smertefibre fra den irriterede portio vaginalis til rygmarven.
n. pudendus
nn. splancnici sacrales
n. splancnicus minor
nn. splanchnici pelvici
plexus hypogastricus superior
nn. splanchnici pelvici
Bulbus vestibuli, som er homolog med mandens corpus spongiosum penis, er beliggende i:
diaphragma urogenitale
spatium profundum perinei
spatium superficiale perinei
cavitas peritonealis
fossa ischioanalis
spatium suoerficiale perinei
A. Benævn de dele som radix penis udgøres af:
crura penis og bulbus penis
En 60 årig kvinde har en primær cancer svarende til vestibulum vaginae.
Angiv hvilken af de nævnte lymfeknuder der først modtager lymfedrænagen fra det nævnte område og derfor sandsynligvis er involveret ved metastasering fra den primære cancer.
A. n.ll. inguinales superficiales
B. n.ll. iliaci interni
C. n.ll. lumbales
D. n.ll. præsacrales
E. n.ll. inguinales profundi
n.ll. ingiunalis superficialis
En 50 årig kvinde opereres for en ovariecancer. Ved denne ovarioektomi (ovariotomi) fjernes også lymfeknuder lateralt i det lille bækken.
Fire dage efter operationen klager pt. over smerter og spasmer i lårets adduktormuskler og sensorisk udfald medialt distalt på låret.
Angiv hvilken af de nævnte nerver der sandsynligvis blev læderet ved operationen.
A. n. genitofemoralis (ramus genitalis)
B. n. ilioinguinalis
C. n. iliohypogastricus
D. n. femoralis
E. n. obturatorius
n. obturatorius
En 20-årig kvinde indlægges med kraftige abdominale smerter og feber. Laboratorieundersøgelser viser forhøjet tal af hvide blodlegemer og en positiv graviditetstest.
Ved mistanke om en rupteret ektopisk graviditet udføres en kolpocentese, en procedure som gennem en kanyle omfatter ekstraktion af væske/blod fra excavatio rectouterina.
Angiv gennem hvilke af de nævnte strukturer kanylen skal passere for at udføre kolpocentesen korrekt.
Gennem centrum perinei ind til excavatio vesicouterina
Gennem fornix posterior vaginae ind til fossa Douglassi
Gennem fornix anterior vaginae til canalis cervicis
Gennem introitus vaginae til gl. vestibularis major
Gennem membrana perinei til diaphragma urogenitale
fornix posterior til fossa douglassi
En 40-årig kvinde indlægges med smerter i højre side af bækkenet. Anamnese: smerterne forværret de sidste 2 måneder; til stede hver dag; til trods for nedsat appetit er abdomen forstørret. Scanninger viser en tumor ved højre ovarium. Der planlægges kirurgisk fjernelse af tumormassen.
Angiv hvilket af de nævnte strukturer der skal ligeres (underbindes) for at undgå kraftig blødning under det kirurgiske indgreb.
A: Lig. teres uteri
B: Lig. suspensorium ovarii
C: Lig. ovarii proprium
D: Mesosalpinx
E: Lig. transversum cervicis (lig. cardinale)
lig. suspensorium ovarii
B. Benævn det rum i regio urogenitalis som radix penis er beliggende i:
spatium superficiale perineii/penislogen
En 30-årig mand indlægges efter et spark i lysken, hvor scrotum også rammes.
Ved den objektive undersøgelse konstateres at venstre testikel er hævet og øm.
En MR-undersøgelse viser en venetrombose (koagulation i de vener som drænerer venstre testikel).
Angiv hvilken af de nævnte vener som sandsynligvis først ville modtage en trombe (koaguleret blodprop) fra det beskadigede område.
A. v. cava inferior
B. v. renalis sinistra
C. v. epigastrica inferior sinistra
D. v. pudenda interna sinistra
E. v. iliaca interna sinistra
b. v. renalis sin.
A. Benævn den markerede reflex:
B. Benævn den perifere nerve hvori de sensoriske nervefibre løber (somatisk afferente):
C. Benævn den perifere nerve hvori de motoriske nervefibre løber (somatisk efferente):
a. cremasterrefleksen
b. n .ilioingiunalis
c. n. genitofemoralis
Pilen peger på testiklen. Nu skal du dissekere den og se strukturerne indeni. Angiv hvilke lag du skal passere for at se tubuli seminiferi.
To lag: tunica vaginalis (lamina visceralis) og tunica albuginea
A. Angiv det latinske navn for indgangen til pelvis minor (cavitas minor):
B. Benævn de strukturer som den røde linie forbinder:
a. apetura pelvis superior
b. underkanten af symfysen til promontoriet
Benævn de mandlige genitale strukturer, der er homologe til de følgende kvindelige genitale strukturer:
A: labia majora (de store skamlæber)
B: clitoris
C: bulbus vestibulis
D: ligamentum ovarii proprium og ligamentum teres uteri
E: labia minora
Svar:
a. scrotum
b. corpora cavernosum og glans
c. corpus spongiosum
d. gubernaculum testis
e. gulvet i pars spongiosum urethra
Testis med dens tunica vaginalis er omsluttet af tre hinder.
Angiv hvorfra fascia spermatica interna er deriveret.
fra fascia transversalis
(f. ext. fra externus aponuerosen, f. crem fra m. obl. int. abd.)
Benævn de to nerver der kommer fra plexus lumbalis og passerer igennem canalis inguinalis hos manden:
n. ilioingiunalis og ramus genitalis n. genitofemoralis
MCQ.
Seksuel opstemthed og orgasme er komplekst reguleret af det somatiske og autonome nervesystem.
Angiv hvilken af de nævnte nerver der er med til at føre de nervefibre der under mandens ejakulation får m. sphincter urethrae internus til at kontrahere sig og derved forhindre refluks af sæd til urinblæren (vesica urinaria).
n. splanchnicus imus (minimus)
truncus lumbosacralis
n. pudendus
nn. splanchnici pelvici
nn. splanchnici sacrales
E. nn. splanchnici sacrales
En 15-årig dreng indlægges efter et uheld med sin cykel. Drengen faldt fra sadlen ned på cykelstangen mellem styr og saddel.
MR-scanning viser kraftigt ødem (væskeansamling) svarende til drengens scrotum og nedre bugvæg fortil. Ødemet skyldes urin. Der er tale om uroplania externa.
Angiv hvilken af de nævnte strukturer der sandsynligvis er rupteret (bristet) på grund af faldet ned på cykelstangen.
pars spongiosa urethrae
pars prostatica urethrae
pars membranacea urethrae (pars intermedia)
vesica urinaria (urinblæren)
corpora cavernosa penis
a. pars spongiosum urethra
En 30 årig mand konsulterer sin egen læge fordi han i et par måneder har haft en smertefuld hævelse i højre side af scrotum. Ultralydsundersøgelse afslører en homogen intratesticulær hævelse. Ved biopsi fås diagnosen: seminom.
Angiv hvilken af de nævnte lymfeknudegrupper cancer testis først metastaserer til:
nll. inguinales profundi
nll. iliaci externi
nll. iliaci interni
nll. lumbales
nll. inguinales superficiales
d. nll lumbalis
En 32-årig kvinde undersøges efter en voldtægt.
Sekret fra vagina opsamles med henblik på undersøgelse for DNA og fruktose.
Angiv hvilken af de nævnte mandlige organer fruktosen stammer fra.
A. prostata
B. vesicula seminalis
C. gll. bulbourethrales
D. testis
E. gll. urethrales
b. vesica seminalis
Angiv for det mandlige urinrør de tre steder som normalt betegnes som de snævre steder:
ostium urethra interna og externa, urethra pars membranascea
Angiv for den mandlige urethra de tre ”vide” (brede) afsnit:
pars prostatica
pars bulbosa
fossa navicularis
Definér emission
transport af sædceller fra cauda epididymis til pars prostatica urethrae
og udskillelse af sekret fra vesicula seminalis og prostata til urethra pars prostatica
Den ved fødslen udstødte placenta har på den maternelle flade et tyndt, gråligt, letafløseligt overtræk. Benævn dette grålige overtræk:
decidua
Angiv hvilken hinde navlesnoren er beklædt med:
amnion
Bulbus vestibuli, som er homolog med mandens corpus spongiosum penis, er beliggende i:
A. diaphragma urogenitale
B. spatium profundum perinei
C. spatium superficiale perinei
D. cavitas peritonealis
E. fossa ischioanalis
c. spatium superficiale perineum
Benævn den hinde, som den føtale side af placenta er dækket af:
amnion
Efterbyrden er det uterinindhold der – efter at barnet er født – udstødes i tilslutning til fødslen.
Angiv hvad efterbyrden består af:
placenta, fosterhinder, navlesnor
Benævn de muskler der lukker apertura pelvis inferior:
m. levator ani, m. coccygeus
Diaphragma pelvis, bækkengulvet, udgøres bl. a. af muskler, som danner en skålformet muskelplade. Benævn disse muskler samt deres innervation:
m. levator ani og m. coccygeus
n. pudendus
B. Angiv de muskler der afgrænser dette rum medialt og lateralt.
Mediale væg: m. sphincter ani externus og m. levator ani. (fossa ischioanalis)
medialt: m. levator ani, m. sphincter ani externus
lateralt: m. obturatorius
A. Benævn den muskel størstedelen af mamma hviler på.
B. Mamma er adskilt fra de underliggende muskelfascier ved en bindvævsforstærkning på mammas underside. Benævn denne bindevævsforstærkning.
a. m. pectoralis major
b. Bundfascie
- fascia transversalis
- m. obliquus internus abdominis
- m. obliquus externus abdominis
- facsia spermatica interna
- fascia cremasterica
- fascia spermatica externa
Foto af kvindelige kønsorganer med markeringer
A. Benævn det med hvide pile markerede deklive (lavest beliggende) parti af cavitas
peritonealis:
B. Benævn de strukturer der normalt er beliggende i dette deklive afsnit af cavitas peritonealis:
excavatio rectouterina (Fossa Douglassi)
tyndtarm og colon sigmoideum
A. Benævn den markerede vene:
B. Angiv hvilket veneplexus venen ender i:
V. dorsalis penis profunda
Plexus protaticus
A. Benævn den markerede åbning.
Foramen ischiadicum minus
B. Angiv afgrænsningen af åbningen.
lig. sacrotuberale
lig sacro spinale
incisura ischiadia minor
Angiv i korrekt rækkefølge de dele af urethra masculina som er beliggende mellem ostium urethrae internum og pars spongiosa urethrae:
Pars prostatica urethrae og pars membranacea urethrae
I en ovariefullikel er der to celletyper, granulosaceller og thecaceller, der omgiver en oocyt. Angiv oprindelsen af disse to celletyper under ovariets udvikling.
A. Granulosaceller:
B. Thecaceller (theca interna og externa):
a. granulosaceller fra gonadens overfladeepitel
b. theca celler fra Mesenchym
I testiklen er der blandt andet to celletyper, Sertoliceller og Leydigceller. Angiv oprindelsen af disse to celletyper under gonadens udvikling.
A. Sertoliceller:
B: Leydigceller:
sertoliceller: gonadens overflade epithel
leydigceller: mesenchym
A. Benævn den markerede struktur. Caput epididymidis
B. Benævn de kanaler som den markerede struktur især består af.
Ductuli efferentes (testis)
Benævn de markerede rum og nævn en nerve, der passerer gennem hvert rum. A. Navn: foramen ischiadicum majus
Nerve: n. ischiadicus/n. gluteus superior/n. gluteus inferior/n. pudendus/… B: Navn: foramen ischiadicum minus
Nerve: n. pudendus
A. Benævn de abnorme uretralåbninger på den centrale side af penis
B. Angiv hvordan misdannelsen dannes under udviklingen.
Hypospadi
Fusionen af uretralfolderne er inkomplet
Anfør for de med A markerede kar: Navn: a. og v. epigastrica inferior
Navnet på den fold der dannes når disse kar på forreste bugvægs inderside er dækket af peritoneum: plica umbilicalis lateralis