Spondylarthrite Flashcards
6 catégorie de SpA :
SpA ankylosante
rhumatisme pso
arthrite reactionnelle
SAPHO
Spa forme juvénile indifférencié
SpA associé aux entérocolopathie
SAPHO def
Synovite
Acné
Pustulose
Hyperostose
Osteite
3 prinicpales manif extra-articulaire SpA:
uveite antérieur aigue
entérocolopathie
psoriasis
age médian :
26ans
HLA combien ?
HLA b27
PR et SpA = enthésite / synovite lesquel
PR : synovite
SpA : enthésite
Dactylite regroupe 3 chose =
enthésopathie inflammatoire distal + arhite + ténosynovite
localisation SpA :
- forme axial
- forme périphérique
- loc extra-arituclaire
axial : ++ thoraco-lomabire + sacro-iliaque
périohérique : coxite, genou, dactylite, IPD+++ articulation sterno ou acromioclaviculaire
Extra : uveite antéireur aigue, pso, entérocolopathies
que rechercher devant toute diarrhée d’une SPA :
crhon ou RCH
% uvéite dans les SpA ankylosante :
10-30%
sd fiessinger-leroy-reiter :
triade : urétrite-conjonctivite-arthite
germe des arthrite reactionenlle :
chlamydia
yersinia, salmonella, schigella, campylobacter
Rx : quel incidence + quel loc a faire
Rachis cervical : face + profil bouche ouverte + profil flexion extension
Rachis thoracique + lombaire face + profil
Bassin face
HLAB27 : indication de rechercher
si doute
pas si SpA certain car 10 SpA - et 97% + a HLAB27 n’ont pas de SPA
TTT SpA
AINS 1
Echec = AINS 2
Echec 4sem =
- atteinte axial antiTNFA ou IL17
- atteinte périphérique : MTX ou Sulfasalamide ou leflunomide
