Spécificité pédiatrique

Question 1

Citer les germes principaux responsables de pneumopathies chez l’enfant:

Answer 1

. pneumocoque (le plus grave)

. virus -> influenza, para-influenza, adénovirus, à tout age

. mycoplasme, entre 3 et 5 ans

Question 2

E.C biologique pédiatrique: en ambulatoire

Answer 2

. pas d’examen biologique à réaliser

Question 3

E.C biologique pédiatrique: si hospitalisation

Answer 3

. NFS

. CRP

. PCT (procalcitonine)

. hémoculture

. antigénurie pneumocoque (binax) si enfant > 5 ans

. prélèvement viral / mycoplasme selon le contexte

Question 4

E.C pédiatrique: en cas d’épanchement pleural

Answer 4

. ponction pleurale avec culture

+

. recherche d’antigène pneumococcique sur liquide pleural

. +- PCR pneumo/ PCR d’ADNr 16s lorsque la culture reste négative

Question 5

T de pneumopathie aigue communautaire sans signe de gravité:

Answer 5

. 1er intention -> amoxicilline PO, 10j

Question 6

T de pneumopathie aigue communautaire sans signe de gravité: germe ciblé

Answer 6

. pneumocoque

Question 7

Critères de gravité d’une pneumonie de l’enfant:

Answer 7

. saturation < 95%

. adénopathies intertrachéobronchiques

. pneumonie atteignant les 2 lobes

. dyspnée à la prise de biberons